序贯肠屏障功能保护在急性胰腺炎治疗中的价值
顾留根;刘丽艳;李玉明;王永兵;陶国华;葛熙;
摘要(Abstract)：
目的:探讨急性胰腺炎病情与肠屏障功能(IBF)损害的相关性,以及序贯干预治疗后肠屏障功能损伤程度改善的状况。方法:急性胰腺炎(AP)72例患者分为3组:轻型胰腺炎(MAP)组(A组)24例,重型胰腺炎(SAP)对照组(B组)24例,SAP序贯保护组(C组)24例。检测3组患者入院后血、尿淀粉酶(AMS)的含量及血清肿瘤因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平及变化;入院后1d、7d、10 d尿液乳果糖与甘露醇排泄率比值(L/M)。观察SAP患者住院时间、住院费用、治愈率及体温变化、腹部情况。结果:入院时A组与B、C组血清TNF-α、IL-6、AMS比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组血清TNF-α、IL-6、AMS比较差异无统计学意义(P>0.05)。序贯干预治疗10 d C组显著低于B组(P<0.05);治疗前A组与B、C组尿中(L/M)比值差异有统计学意义,B、C两组尿中(L/M)比值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7d、10d后C组L/M比值较B组显著降低(P<0.05)。SAP患者的住院时间、住院费用、治愈率、体温正常时间、腹痛缓解时间,A与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯保护组肠道黏膜损伤程度明显低于对照组,说明早期治疗能改善肠屏障功能,有助与重症胰腺炎的治疗及预后的改善。
关键词(KeyWords)： 急性胰腺炎;肠屏障功能;肿瘤坏死因子;白细胞介素-6;双糖检测法;酶联免疫吸附试验;乳果糖与甘露醇排泄率比值
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 顾留根;刘丽艳;李玉明;王永兵;陶国华;葛熙;
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