交通医学

  • 在胃癌多阶段形态发生中P_53蛋白表达

    王桂兰,陈莉

    应用免疫组化(SP)法探讨P_(53)蛋白在胃癌多阶段形态发生中及胃癌不同分型间表达的关系。结果显示胃癌中P_(53)蛋白表达阳性率为50%,癌旁非癌上皮为3.3%,癌中表达明显高于癌旁非癌上皮,尤其是异型增生与早期胃癌两组间P_(53)蛋白表达差异显著(P<0.01),后者显著高于前者并随癌分化降低,P_(53)表达增强,在低、未分化组中P_(53)蛋白表达明显高于高、中分化组(P<0.01);而在胃粘液癌与普通型癌间表达无显著差异。本文结果提示:虽然这P_(53)基因蛋白表达可出现于胃癌早期,但P_(53)强阳性表达主要发生于胃癌较晚期。

    1997年03期 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 709k]
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  • CerbB_(-2)蛋白在肝细胞肝癌及癌周肝硬变组织中的表达

    施公胜,王淼,池鸣鸣,韩瑜

    对48例人肝细胞肝癌,肝硬变及20例正常肝组织的标本作丁免疫组化ABC法染色,观察了CerbB_(-2)蛋白的表达情况。发现CerbB_(-2)蛋白在正常肝组织,仅少数标本(2/20)中见到徽弱表达,而在肝细胞肝癌及其癌周肝硬变组织中均检测到CerbB_(-2),蛋白表达。阳性产物主要定位于肿瘤细胞及再生结节中的肝细胞膜和胞浆。这提示CerbB_(-2)基因的活化与人肝细胞肝癌发生有关,其作用机制可能促进肝硬变时肝细胞的增生向肝细胞不典型增生转化及促进不典型增生的进展。CerhB_(-2)阳性分级与肝细胞癌组织病理学分级呈显著性负相关(P<0.0005),组织学分级高,分化差的肝细胞癌,阳性级别低.可作为肝细胞癌的分化标志。

    1997年03期 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 104k]
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  • 临床随访研究资料的生存分析(一)

    陈峰,陆守曾

    <正> 随访研究(follow-up study)又称前瞻性研究(prespective study),是临床研究中常用的一种设计方法。如观察、比较两组肾移植病人手术后的生存时间和结局,在该研究中除考虑随访对象的结局(生存或死亡)外,还应考虑随访对象的“生存时间”,经典的统计分析方法不能同时分析“结局”和“生存时间”。另外,更重要的一点是,随访研究过程中研究对象可能会失访,或死于其他疾病,这种现象称为截尾(censord)或终检,截尾数据所提供的信息是不完全的,但不考虑或不利用这类数据又是信息的损失。生存分析(survival analysis)是既考虑结果,又考虑生存时间的一种统计方法,并可充分利用截尾数据所提供的不完全信息。本文将对生存分析的内容作一简介。

    1997年03期 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k]
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  • 经导管灌注体毛实验研究及治疗肝癌的初步报告

    王建新,许成平

    将自体毛粉碎灭菌后,经导管超选择灌入靶动脉,对8条狗进行实验井治疗8例晚期肝癌患者。结果表明:自体毛颗粒能与抗癌药液及水性造影剂均匀混合,井可顺利通过导管随血液流入100~200微米的小动脉中滞留,发挥永久性末梢栓塞作用,没有异位栓塞和排异反应,栓后副作用较小,临床疗效满意。

    1997年03期 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
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  • 腕舟骨骨折诊治体会

    何剑中,蒋新安,肖献

    <正> 腕舟骨骨折常被漏诊,而此处骨折处理的正确与否直接关系到患者腕关节功能。作者对20例新鲜腕舟骨骨折诊治体会,总结如下。 1.临床资料 本组20例,男17例,女3例;年龄16~56岁;右侧15例,左侧5例;学生16例,教职工4例。全部病例均为前扑跌倒时手掌触地,手腕部强度桡偏背伸。按骨折部位腰部11例,远端6例,结节3例。治疗方法:全部病例都采用短臂管型石膏将患部固定在功能位。结节部骨折固定8周,腰部及近端骨折固定12周。 2.结果 石膏固定8~12周拆除固定,X线摄片示骨折线消失,临床愈合,随访2年无一例骨关节痛。舟状骨折不容易愈合,常合并坏死,舟状骨骨折愈合没有明显骨痂,不同于四肢骨。

    1997年03期 274页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 补肾活血汤、强的松治疗阿霉素肾病的实验研究

    施辉,钱桐荪,蒋季杰

    用阿霉索肾病大鼠模型,采用补肾活血汤、强的松治疗。观察其疗效,并探讨其作用机理。结果表明,阿霉素肾病大鼠存在氧自由基所致脂质过氧化损伤。补肾活血涵能使其蛋白尿减轻。血生化指标和肾损害明显改善,其作用机制与抑制脂质过氧化有关。强的松能减轻蛋白尿和改善肾病变,但对血生化指标及脂质过氧化无明显影响。补肾活汤加半量强的松则疗效更为显著。

    1997年03期 275-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 161k]
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  • 糜蛋白酶溶液在清洁气管切开内套管中的应用

    黄翠云,谷红霞

    <正> 气管切开术后,患者气管内分泌物多且粘稠,极易粘附在气管内套管管壁上,常规清洁方法难以清除套管内壁上的痰痂。 糜蛋白酶是一种蛋白分解酶,它能选择性地分解痰液中的肽链,从而起到溶解痰液的作用,近年来,我们采用糜蛋白酶溶液浸泡清洁内套管,省时省力效果好。 方法:生理盐水200ml内加糜蛋白酶2400单位,将经初清毒后的内套管置入溶液中浸泡15~30min,再用硬毛软刷或棉球在流水下冲刷,痰痂即可清除干净,再按常规进行套管消毒。

    1997年03期 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
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  • 急性白血病患者血清G-CSF水平的研究

    李晶,陆益龙,杨义侠,金蓉珍,孙关林,吴文,邬维礼,苏卉

    采用FIISA方法,检测了36例急性白血病患者血清G-CSF水平,其中合并急性感染12例.G-CSF检出率为83.3%,无感染24例,G-CSF检出率为12.5%,30例正常人对照未能检出G-CSF。18例完全缓解,在缓解期间或化疗后白细胞正常者,均未检出G-CSF。缓解期间化疗致白细胞下降共25例次,其中合并感染者,G-CSF检出率为84.6%(11/13),无感染者,G-CSF检出率为16.7%(2/12)。本组资料中合并感染者G-CSF检出率显著高于无感染者(P<O.01)。Spearman等级相关分析,急性白血病合并感染血清G-CSF水平与白细胞总数早负相关,与体温无明显相关。并初步探讨f血清G-CSF变化的临床意义。

    1997年03期 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k]
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  • 急性颅脑损伤并发神经源性肺水肿8例报告

    黄登煌

    <正> 神经源性肺水肿(NPE)是颅脑损伤后严重的并发症之一。该病起病急骤、治疗困难,死亡率可高达90%。我院从1991~1996年共收治8例。 1.临床资料 本组男6例,女2例。年龄19~69岁。发病时间伤后半小时~3天。7例为车祸致头部外伤,1例为酒后摔伤头部。其中5例对冲性脑挫伤并硬膜下血肿,原发性脑干损伤2例,脑内血肿1例。 临床表现:伤后持续昏迷、血肿侧瞳孔散大伴肢体瘫痪6例,双侧瞳孔散大2例。8例均有进行性呼吸困难、口唇紫绀、口鼻中有大量粉红色泡沫样痰或大量血性痰液,听诊双肺可闻及湿罗音。

    1997年03期 279页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 单光子吸收法测定正常人骨密度的临床分析

    朱晓晖,王军,秦文浩

    应用单光于吸收法对正常人209例进行了骨密度的测定。结果表明,增龄因素对儿童骨密度有非常显著的影响(P<0.01)。20岁以后骨密度达到峰值并持续数十年。40岁以后男女性别的骨密度均出现下降,但男性的相应指标下降晚于女性。体重及身高也是影响骨密度的重要因素。

    1997年03期 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 谈谈肺结核复治的原因及预防

    黄旭;

    <正> 肺结核病在采用化学药物治疗以来,治愈率显著提高。但是,由于医患双方的治疗意识淡薄,使不少病人成为复治病例,甚至成为难治性病列,严重地危害着人民的身体健康。同时,因复治肺结核病人是结核病的主要传染源。所以,分析造成复治的原因,对于减少传染源,强化治疗意识,控制结核病的传播,提高治愈率,都具有重要的意义。笔者认为,可能成为复治的原因如下。

    1997年03期 282页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 呼吸道病毒单克隆抗体快速检测的应用

    郭新荣,陶国华,王逸民,戴蝶英

    对310例成人和114例小儿呼吸道感染患者的鼻咽分泌物,应用系列单克隆抗体联接碱性磷酸酶抗碱性磷酸醇桥联技术(APAAP),检测呼吸道病毒抗原和血清病毒抗体的结果表明,成人呼吸道感染患者中33.2%属病毒感染;小儿肺炎和支气管炎患者54.3%是由病毒引起的。本法对临床病毒感染的诊治具有重要意义。

    1997年03期 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 117k]
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  • 201例藏族中学生心电图明尼苏达编码分析

    孔宪明,张曼君,姜涛,胡青,牛建军

    对201例藏族中学生在山东省学习期间的查体及心电图资料,采用国际通用的明尼苏达编码分类,结合其他有关资料,对其临床意义作了详尽的探讨与分析。结果提示:本组检出频率为45.89%,其中有病理意义的异常心电图占26.82%;男女之比约为3.4:1;以13~14岁组的少年异常心电图检出率最高,达44.3%;是重点观察与诊治对象。

    1997年03期 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k]
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  • 心力衰竭患者血清内洋地黄素测定分析

    赵小金

    对60例心力衰竭住院患者进行血清内洋地黄素(EDF)测定,并与20例健康人对照比较,结果表明,心力衰竭患者EDF含量明显低于健康人水平,且EDF浓度降低与心力衰竭严重程度呈明显负相关。提示EDF与心力衰竭关系密切,EDF分泌相对或绝对不足,可能是心力衰竭的发生机制之一。

    1997年03期 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
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  • 脐血输注治疗慢性乙型活动性肝炎—附50例报告

    王宝平,陈亚平,孙兴海

    对50例慢性乙型活动性肝炎在一般疗法基础上加输脐带血治疗,井与对照组48例进行比较,结果显示,脐血组疗效明显优于对照组,认为是治疗该病的一种较理想的辅助疗法。

    1997年03期 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 106k]
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  • 老年人急性胆管炎78例治疗体会

    吴新峰,张一心

    <正> 我院近年来,共收治老年急性胆管炎78例,其中67例为胆管结石。现将其临床特点、治疗等分析如下。 1.临床资料 本组78例胆管炎,男41例,女37例。男:女为1.1:1。年龄65~84岁,平均71.7岁。多有腹痛、畏寒、发热、黄疸、胆囊肿大、局限性腹膜炎等。初次发病21例,再次或多次发病57例,并发胆道出血1例,休克19例,败血症2例,肝、肾功能衰竭2例,合并肝胆管细胞癌1例。6例保守治疗,72例紧急手术。手术方式:胆囊造瘘9例(1.3%),胆囊切除27例(37%),胆总管切开取石、T管引流32例(44%),胆肠吻合(5.6%)。术中发现胆总管结石48例(71.6%),左肝管结石11例(16.4%),右肝管结石5例(8.3%),胆囊结石8例(11.9%)。手术组死亡4例均死于中毒性休克。非手术治疗6例,治愈4例,1例死于多器官衰竭,1例死于突发性心脏病。

    1997年03期 288页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 微波在变应性和血管运动性鼻炎治疗中的临床意义

    马莉,顾明凡,胡松群,周其炽,汪晓雷

    应用微波治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎48例,经临床观察,对改善鼻通气,减少喷嚏及清水样涕有明显疗效,近期有效率达95.8%。此法简便易行,安全有效,无明显副作用,有较好的临床应用价值。

    1997年03期 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k]
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  • 无症状心电图ST-T改变的海员远航能力的临床评定

    徐恩平,丁铭,邱渝,陈君华,彭大源,张文良

    采用心得安试验、运动负荷试验,核素负荷心肌断层灌注显影(ECT)、冠状动脉造影(CAG)、心脏超声检查(UCG)等方法,对海员体检检出62例无症状ST-T改变患者的临床意义及远航能力进行初步评定。结果表明:38例(61.3%)为植物神经功能紊乱;5例(8.1%)确诊为冠心、高心、心肌病等器质性心脏病等;3例(4.8%)已排除冠心病等器质性心脏病;11例(17.7%)初步诊断为冠心可能很小患者;5例(8.1%)判断为冠心病可能患者。

    1997年03期 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 疗霉舒霜治疗皮肤浅部真菌病256例

    林桦,王小纨,张庭美,缪旭,花志祥

    <正> 近年来,我们采用瑞士山德士药厂生产的1%疗霉舒霜剂治疗皮肤浅部真菌病256例,取得较好的疗效,现报道如下。 1.临床资料 病例选择:本院门诊或住院病人符合下列标准者:(1)真菌直接镜检阳性;(2)近半年内未服用过抗真菌药物;(3)近一个月内未外用过抗真菌药物;(4)无其它继发感染。256例中,男165例,女91例。年龄15~70岁,平均38.7岁。病程7天~12年,平均为19.7月。其中:手癣64例,足癣71例,体癣24例,股癣62例,花斑癣35例。

    1997年03期 292页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 海员急性心肌梗塞87例临床分析

    曹微

    为探讨海员急性心肌梗塞(AMI)的主要特点,对87例AMI患者进行临床观察,研究其危险因素、临床表现、梗塞部位。主要并发症及其死亡率。结果提示:高血压与吸烟在主要危险因素中占重要地位,以胸骨后压榨性疼痛为主要临床表现者占84%,心源性休克、心功能不全和心律失常是AMI的主要并发症,病死率增加与心脏功能、老年人伴随病、肺、肾、脑等脏器的代偿力有关。

    1997年03期 293-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k]
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  • 远洋海员急性腹痛89例病因分析

    刘洪

    分析89例远洋海员急腹痛的临床资料,病因以消化性溃疡、急性胃炎、胃肠炎最常见(占68.4%)。初步探讨了与海员急性腹痛有关的发病因素及防治对策。

    1997年03期 294页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 海员群体中Alzheimer性痴呆危险因素的对照研究

    沈晓初,应和生,张文良,黄映青,华文君

    对海员群体中Alzheimer性痴呆(AD)的可能危险因素进行了研究。病例组30例诊断为AD的病例,按1:2配对,以年龄、性别、民族、居住区为匹配条件的60名非痴呆者作为对照。发现海员群体AD与一级亲属痴呆家族史、一级亲属重性精神病家族史、病前兴趣狭窄、一生中经历的重大生活事件以及脑外伤及吸烟有明显关联。

    1997年03期 295页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 肾病综合征的并发症及其防治对策

    支剑笙,蒋季杰

    <正> 肾病综合征(NS)除表现为以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿及高脂血症为主的“三高一低”的临床特点外,在疾病的过程或治疗中还常会发生许多并发症,其不仅影响NS的治疗效果,而且是引起疾病复发、加重病情及影响预后的重要原因。为提高对NS并发症的识别,以期确定有效的治疗对策,本文就一些NS的常见的重要并发症的表现、发生机理及防治进行探讨。

    1997年03期 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 225k]
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  • 视网膜静脉阻塞与全血粘度的关系

    俞海云

    <正> 视网膜中央静脉阻塞是由于其主干或其分支发生血栓所致,按其在视网膜上出血的部位、程度和原因而造成不同程度的视力下降,而促成血栓形成的可能因素有:动静脉交叉处静脉受硬化动脉的压迫;由于全身性疾病,如糖尿病、高血压、血管炎、静脉内膜增厚等;静脉内血流迟缓或滞留。为探索其诱因,近年来,我们将确诊为此病的20例住院病人,进行全血粘度测定,发现其在视网膜静脉阻塞中起一定作用。 1.临床资料 视网膜静脉阻塞共20只眼,其中主干阻塞9只眼,分支阻塞11只眼,男18例,女2例,年龄39~68岁,平均发病年龄为56岁,其中小于50岁3例,大于50岁17例,入院后均作全血粘度测定,其中血粘度高于正常值17例(85%),全血粘度正常3例(15%),而血粘度高于正常值的病例,同是还伴有全身症状如高血压、冠心病或脑动脉硬化。

    1997年03期 298页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • QT离散度与临床应用进展

    刘国亮,王斌

    <正> QT间期离散度(QT dispersion;QTd)是指心电图各导联间QT时限变异的程度。由Campbell于1985年提出的概念,但到1990年Day等才证实QT离散度具有重要的临床价值。近几年来的基础和临床研究表明,QTd代表心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度。QTd增加和早期后除极(EAD),晚期后除极(DAD)对预测室性心律系乱有重要的意义。同时对心肌缺血、心肌肥厚、心功能不全和药物治疗效果的判断有一定价值。目前的问题是QTd测定的方法,正常与异常的界线等研究较少,国内尚少报告。现就QTd概念、电生理基础、测定方法、正常值和研究应用进展予以概述。

    1997年03期 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k]
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  • 医路警联合实施高速公路交通伤院前急救探讨

    黄抗美,王纬

    迄今,我国已有三干多公里的高速公路投入运行。但是,随之而来的在高速公路上发生的交通重大伤亡事故时有所闻。高速公路上发生的交通事故伤有其特殊性,它是当前急救医学中需要研究的一个重要课题,也是一个系统工程性课题。一方面,我们可以借鉴国外的经验,但主要的还是要结合我国的情况,进行该课题的协作研究。 本刊开辟“公路交通医学”这个栏目,着重报道交通事故伤害的急救处理、基础研究、临床治疗。欢迎同道们不断总结经验、报道研究成果,撰文交流。

    1997年03期 302页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 机动车驾驶员在夜间眩光状态下对比敏感度的改变

    郭甦,肖文娟

    测量了32名机动车驾驶员在夜间中心眩光状态下对比敏感度的改变,结果提示:在夜间条件下眩光可使机动车驾驶员的对比敏感度明显下降。

    1997年03期 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k]
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  • 善得定治疗重症消化道出血50例疗效观察

    严林,陈天敏,陆华生

    50例消化道大出血患者给予善得定治疗,剂量为200mg,每8小时1次.静滴,持续应用3天。结果50例中46例出血停止,止血率为88%,无效5例为食道胃底静脉大出血,死亡2例。未发现明显的副作用。

    1997年03期 305-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
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  • 三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

    陈燕平

    <正> 本文报告我院近两年间应用铋剂、羟氨苄青霉素和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡30例的近期疗效及随访结果,探讨短程联合用药根除HP的可行性。 1.对象与方法 1.对象:经胃镜确诊的活动性消化性溃疡且HP尿素酶试验阳性60例。溃疡直径0.3~2cm,溃疡个数≤3个,已排除恶变,无心、肝、肺、肾等严重疾病,无胃手术史及大出血、幽门梗阻等病史。治疗组30例,其中十二指肠溃疡25例。胃溃疡3例,复合性溃疡2例。男26例,女4例,平均年龄37岁;对照组30例,其中十二指肠溃疡26例,胃溃疡3例,复合性溃疡1例,男27例,女3例,平均年龄39岁。两组性别、年龄、病程、溃疡部位、大小及数目、类型具有可比性。

    1997年03期 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 西沙必利联合羟氨苄青霉素治疗非溃疡性消化不良疗效观察

    吉华亮

    <正> 非溃疡性消化不良是一种常见的消化系统疾病,发病机理迄今不甚清楚。一般认为,本病发病与胃动力障碍有关。关于幽门螺杆菌(HP)与本病的关系,目前仍有争议。为探讨两者关系,我院从1994~1996年间对门诊治疗的141例非溃疡性消化不良患者进行了HP检查,85例呈阳性。应用胃肠动力药物及抗HP抗生素治疗,现将结果报告如下。

    1997年03期 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 阿莫西林奥美拉唑联合治疗消化性溃疡24例疗效观察

    马丹

    <正> 近年来,我们对24例消化性溃疡患者使用阿莫西林、奥美拉唑联合治疗,并与19例使用奥美拉唑单联治疗进行对照,结果报告如下。 1.临床资料 1.43例均为住院及门诊病人,均因中、上腹痛就诊,用药前三天均作胃镜证实为消化性溃疡。病人随机分两组:试验组24例,男17例,女7例,平均年龄37.5岁,十二指肠球部溃疡(DU)13例,胃溃疡(GU)11例;对照组男13例,女6例,平均年龄40岁,DU8例,GU5例。 2.方法 试验组服用奥美拉唑20mg,每天一次,阿莫西林0.5,一天三次;对照组服用奥美拉唑20mg,每天一次。两组病例均连服4周,注意饮食、休息,起居有节,并观察血、尿常规及肝肾功能,治疗结束后一周及半年由同一医师复查胃镜。

    1997年03期 308页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 大黄治疗慢性肾功能不全抗氧自由基作用的观察

    王悦

    <正> 近年来的临床与实验研究发现,大黄具有延缓慢性肾功能不全(CRF)进展的作用,但其作用机理尚未完全阐明。氧自由基(OFR)及其脂质过氧化反应在肾脏病发病程中的作用日益受到国内外学者的重视。本文旨在研究大黄对CRF患者血浆脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响及其与延缓CRF进展疗效的关系,并探讨其作用机理。

    1997年03期 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k]
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  • 用α-干扰素预防尖锐湿疣复发疗效观察

    叶辉胜,杨菊芳

    <正> 近年来,我科应用α-干扰素预防尖锐湿疣复发获得较好效果,现报告如下。 1.资料和方法 病例均为我院病人,共60例,均为男性。年龄18~60岁,平均29.5岁。病程1周~半年,平均23月,均为临床表现典型,经5%醋酸溶液涂布证实尖锐湿疣,皮疹数目为1~数10个。平均6.23个。皮损分布冠状沟,包皮内板,阴茎体。皮损形态似乳头状和菜花样。 所有患者以前均未接受任何治疗,无肝、肾、心血管疾病,对足叶草脂毒素酊和α-干扰素不过敏。试验方法:全部病人采用疣脱欣(辽宁华卫制药股份有限公司)外搽干疣体。待疣体全部脱落,醋酸白试验(-),然后随机分2组,甲组行局部病灶皮下浸润注射干扰素10万u(北京四环生物生化药厂)加1%普鲁卡因2ml;乙组拟病毒唑0.1g(广州市桥药厂)加1%普鲁卡因2ml行局部病灶皮下浸润注射,使药物均匀分布。每周治疗2次,每次相隔3天。共治疗2周,总计4次。治疗后随访

    1997年03期 310页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 老年肾病综合征64例临床分析

    夏业军

    <正> 为探索老年肾病综合征(NS)的发病率及特点,我们收集60岁以上老人3260人,发现有NS者64例,现就其临床特点报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 根据患有NS的病人随机分为二组。老年组从1989~1995年间住院的内科病人785人和1993~1995年老干部体检2475人。两者共有NS 64例。原发性6例(9.4%),继发性58例(90.6%)。对照组(非老年组)17例,原发性10例(58.5%),继发性7例(41.2%)。老年组男41例,女23例,年龄60~84岁,平均68.3岁;对照组男12例,女5例,年龄15~57岁,平均47.16岁。NS根据1985年全国第二次肾脏病会议制定的诊断标准。

    1997年03期 311页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
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  • 阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察—附8例报告

    陈加华

    <正> 1993~1995年间我院采用中剂量阿糖胞苷(MD-Ara-c)治疗难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)8例,获得较好疗效,现报告如下。 1.材料和方法 1.8例中,男6例,女2例,年龄16~42岁,平均29岁,均为ANLL,其中M_11例,M_(2a)4例,M_41例,M_52例。7例为初诊,均经HA或AD方案化疗二个疗程未达完全缓解(CR),1例M_1系经COAD方案化疗达CR,3个月内又复发。

    1997年03期 312页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 几种药物治疗阵发性室上性心动过速疗效比较

    肖兰英

    <正> 阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的心律失常。现将近年用药物治疗PSVT 41例次的疗效进行分析,以比较几种常用药物的疗效。 1.临床资料 1.性别与年龄 本组资料男性4例次,女性37例次;年龄11~68岁,平均44.8岁。 2.临床表现与病因 临床表现符合PSVT特征。除6例次诊断为冠心病外,余病例无器质性心脏病变。 3.确诊方式 根据常规心电图检查确诊。其中6例次经食道电生理检查诊断为房室结性折返性心动过速(AVNRT),1例次经心内电生理标测为不间断性交界性心动过速(PJRT)。

    1997年03期 313页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k]
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  • 急性心肌梗塞并发加速性室性自搏节律12例分析

    郭亚美

    <正> 急性心肌梗塞(AMI)并发非阵发性室性心动过速,即加速性室性自搏节律(Accelerated ldioventricular Rhythm,简称AIVR),是由于窦房结功能损伤和心室潜在的起搏点异常兴奋造成。现将我院近5年来所见到的12例以分析探讨其临床意义。

    1997年03期 314页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 33例急性心肌梗塞首诊症状临床分析

    林建荣

    <正> 急性心肌梗塞(AMI)是严重危害人民生命的疾病,由于本病发病时症状的多样性,首次就诊时常有误诊,如能早期正确诊断及治疗,对降低病死率有重要意义。本文对33例AMI患者首诊时的症状及诊断体会作一临床分析。

    1997年03期 315页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 大学生运动性猝死3例报告

    邓庆华

    <正> 1993~1996年在我校大学生中发生三起运动时出现的心源性猝死,其中男2例,女1例;年龄19~22岁;2例为统招生,1例成人教育生。分别来自延安、湛江、郴州。3例均有心脏病史。例1初三时忠心肌病、主动脉口狭窄。例2高一时发现原发性心肌病。例3在高二时曾患病毒性心肌炎。三例均虽住院治疗,但未明确是否痊愈。入大学后,仍遵医嘱边学习边治疗。例1于某日晨跑锻炼,跑完1000米时,突然昏倒在跑道上。在场者立即就地抢救,压人中、合谷、涌泉等穴。约10分钟

    1997年03期 315页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 美托洛尔治疗冠心病心衰伴快室率房颤38例

    陈力

    <正> 近三年来,我们应用地高辛加小剂量美托洛尔治疗冠心病心功能不全伴快室率房颤38例,疗效满意,现报告如下。 1.资料与方法 1.临床资料 38例均为冠心病心衰伴持续性房颤的住院患者。男26例,女12例。年龄46~79岁。房颤持续时间1.5~25年。心功能按NYHA分级,Ⅲ级11例,Ⅳ级27例。

    1997年03期 316页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 力平脂治疗高脂血症疗效观察

    李红梅

    力平脂治疗高脂血症42例,每口顿服300mg四周,治疗后TC、TG、APDB显著下降,HDL升高,t检验有显著差异。同时力平脂对血液流变学指标有改善作用,副作用轻。

    1997年03期 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k]
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  • 纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭

    王刚,黄和煦

    <正> 1992年以来,我们采用纤维支气管镜(以下称纤支镜)引导经鼻气管插管抢救急性呼衰19例,疗效满意。结合国内有关文献,认为该法不失为是一种抢救急性呼衰的有效手段之一。 1.临床资料 本组男17例,女2例,年龄24~89岁。Ⅰ型呼衰4例,Ⅱ型呼衰15例。慢阻肺肺心病6例,急性脑血管病5例,哮喘持续状态5例,重症肺炎1例,急性心梗伴肺水肿1例,河豚鱼中毒1例。其中由原经口插管改经鼻插管3例,同一患者先后重插者2例。导管留置时间4小时至20天,中位数5.2天。

    1997年03期 318页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 喘息型慢性支气管炎血浆内皮素测定及临床意义

    朱辉,黄为峰,朱骏生

    采用特异性放射免疫技术测定了20例喘息型慢性支气管炎(哨息型组)、单纯型慢性支气管炎(单纯型组)急性发作期和20名健康对照者(对照组)的血浆内皮索(ET)含量。结果显示:喘息型组血浆ET含量分别显著高于单纯型组,提示喘息型支气管炎患者血浆ET水平的增高可能参与其病理生理变化。

    1997年03期 319-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 111k]
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  • 感染诱发老年中重症哮喘治疗体会

    姜先雁,史秀忠,李龙芸

    <正> 哮喘发作为呼吸内科常见的急症,而老年哮喘急性发作如不能及时控制,更易在短时间内发生缺氧、呼吸衰竭。本文结合12例老年中、重症哮喘的治疗体会报道如下。 1.临床资料 一般资料 男10例,女2例。年龄63~82岁,平均71.6岁。哮喘病程1040年,既往均行间断应用糖皮质激素、长期口服氨茶碱、受体激动剂史。排除有高血压、冠心病、糖尿病及溃疡病史。

    1997年03期 320-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 肺心病急性加重期的营养治疗和强化护理

    朱玉生,黄琴

    随机将27例肺心病急性加重期患者分为治疗组(14例)和对照组(13例)。对照组给抗炎、解痉平喘及吸氧等常规治疗。治疗组除常规治疗外,还给予营养支持治疗并强化护理。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。表明营养支持治疗及强化护理能改善本病的预后。

    1997年03期 321-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
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  • 32例肺不张纤支镜检结果分析

    龙春方

    分析32例肺不张患者经纤支镜检查获得病因诊断,其诊断率为90.6%。其中炎症15例(46.9%),肺癌10例(31.2%),结核4例(12.5%),3例未诊断(9.4%)。肺不张以右肺中叶多见,且以炎症为常见,除中叶外各叶肺不张以肺癌为首,本组除中叶外16例中8例为肺癌,占50%。该方法诊断肺不张简单易行,病人易于接受,可以尽早获得病因诊断,特别是肺癌患者可获得早期诊断诊断率,早期治疗的目的。

    1997年03期 322页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
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  • 120例中央型肺癌纤支镜检分析

    吴同辰

    <正> 1987~1996年我院共行纤支镜检查487例,其中经病理确诊的中央型支气管肺癌120例报告如下。 1.临床资料 1.本组男82例(68.3%),女38例(31.7%),男女之比2.2:1;年龄最大82岁,最小18岁,平均55.2岁,其中>40岁103例(85.8%),>50岁81例(67.5%)。 2.症状与体征 咳嗽咳痰83例,痰中带血45例,刺激性干咳27例,胸痛23例,不规则发热13例,声嘶7例,上腔静脉阻塞综合征2例,体检无症状发现12例。 3.X线表现 (1)肺野块影43例;(2)肺野片状阴影29例;(3)肺不张23例;(4)肺门影增大或纵隔增宽18例;(5)肺野厚壁空洞伴液平面4例;(6)X线阴性3例。

    1997年03期 323页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 高原红细胞增多症与脑梗塞的关系

    何儒群

    <正> 本文就我院1991~1995年收治的78例在高原地区生活、工作20年以上,出现脑梗塞患者的血液学检查,进行分析,报道如下。 1.临床资料 材料 脑梗塞组:78例,男61例,女17例,年龄52~76岁,平均63岁。病例均符合1986年扬州全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并有CT结果。78例中临床诊断脑血栓形成43例,短暂性脑缺血发作35例,CT诊断颈内动脉系统供血区域病变29例,椎基底动脉系统供血区域病变49例。主要临床体征:失语10例,失偏身感觉47例,偏瘫32例。

    1997年03期 324页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • CT检查混合性中风10例临床分析

    苏宝美

    <正> 混合性中风即脑出血并梗塞,国内已有不少病例报告。其临床诊断有一定困难,因而影响治疗。我院自1992~1996年共收中风病人98例,其中有10例经CT证实为混合性中风,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:男7例,女3例,年龄59~80岁,平均69.5岁。有高血压病史8例,病程在10年以上。有脑血管意外病史2例,其中脑血栓形成1例,蛛网膜下脑出血1例。有冠心病史6例。动态起病4例,静态起病6例,本组无1例有心瓣膜病及房颤史。

    1997年03期 325页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 苯那普利治疗原发性高血压28例疗效观察

    殷小燕,石为开

    <正> 苯那普利(Bena Eepril商品名洛汀新)是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1995~1996年我们使用苯那普利治疗28例高血压病患者临床观察结果,报告如下。 1.对象与方法 一般资料:28例均为住院高血压病患者,男20例,女8例。年龄36~74岁,平均56.24岁。病程1~15年,平均7.8年。其中Ⅰ期高血压8例,Ⅱ期12例,Ⅲ期8例。按程度分为:轻度高血压14例,中度8例,重度6例。合并糖尿病4例。

    1997年03期 326页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
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  • 银杏叶片治疗35例冠心病的心电图疗效观察

    季勇

    <正> 用银杏叶片治疗35例冠心病患者4周,结果显示病人的静息心电图和24小时动态心电图有明显改变,现报告如下。 1.资料与方法 病例选择:按国际心脏病协会和WHO“缺血性心脏病的命名和诊断标准”诊断冠心病35例,男21例,女14例,年龄63±18岁(40~81岁);病程10±7年(2月~20年),均为冠心病随访门诊中近期2次以上心电图有典型缺血性ST-T改变者。非冠状动脉性血液动力学改变引起的缺血性心脏病患者除外。

    1997年03期 327页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • HBV血清标志物与HBV DNA的关系及临床意义

    王文玲

    <正> 本文对204例各型乙型肝炎病毒(HBV)感染者,进行血清乙型肝炎病毒标志物(HBV M)及乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)检测,并探讨其关系及临床意义。受检者均为我院近两年门诊及住院患者,男143例,女61例,年龄10~65岁。 1.实验方法 HBV DNA检测采用PCR法;HBV M采用ELISA法(试剂由深圳市月亮湾生物工程公司提供)。

    1997年03期 328页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
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  • 血透与乙、丙型肝炎感染状况分析

    赵卫,徐天佑

    <正> 血透患者存在高的肝炎感染率,其主要与治疗中血液暴露有关,而与输血关系尤为密切。本文就我院血透中心三年来研究观察的情况,总结如下。 1.构料与方法 选择我院血透中心三年来因尿毒症行维持性血透患者(条件符合①血透前无病毒性肝炎病史及其实验室依据;②维持血透时间6月以上,每周血透>2次)21名,其中男18例,女3例,年龄最小17岁,最大67岁,平均55.4岁。有输血史17例,输血量均在400ml以上,最多达4000ml;无输血史4例,另选择与病员密切接触,工作时间2年以上,无乙肝疫苗接种史的操作人员6名,其中护士5名,男性医工1名。平均年龄33岁。 乙型肝炎病毒标志检测方法,采用中美华泰生物工程实业有限公司提供的酶免疫法EIA试剂盒检测HB-sAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。

    1997年03期 329页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 促肝细胞生长素对乙型肝炎的疗效观察

    郑韵

    50例普通型乙型肝炎和慢性轻、中度肝炎接受pHGF为主的综合治疗。另50例未接受pHGF治疗的患者作为对照组。结果显示,治疗组血清ALT和胆红素复常时间以及住院时间均短于对照组。治疗组HBsAg和HBV-DNA阴转率,也以治疗组为高,但与对照组的差异不具显著性,两组共有28例AFP升高均在3个月内降至正常,但治疗组均在20天内复常,而对照组则在20天以后。上述资料提示pHGF可促进乙肝病人的病情恢复、缩短住院日。如果配合干扰素应用,或可提高病毒清除率。

    1997年03期 330-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k]
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  • 促肝细胞生长素对慢性肝炎血清HA、PCⅢ水平的影响

    徐建如,李丽君

    应用促肝细胞生长素(HGF),治疗42例慢性活动性肝炎,井与38例患者对照发现,HGF不仅能改善患者肝功能,且有明显的降低血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的作用。

    1997年03期 331页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
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  • 影响亚急性重型肝炎预后的有关因素—附72例分析

    李勇

    <正> 我院及如东县人民医院近10年收治亚急性重型肝炎(下称亚肝)72例,现分析其影响预后有关因素,并结合文献讨论。 1.临床资料 一般情况 本组病例男44例,女28例,年龄18~59岁。按照1995年5月北京第五次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准,性别与年龄之差与

    1997年03期 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 104k]
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  • 甲状腺机能亢进合并糖尿病19例分析

    唐燕

    <正> 甲状腺机能亢进症(简称甲亢)常伴有糖代谢紊乱,但甲亢合并糖尿病在诊断和治疗上有一定的特殊性。本文收集1986~1996年本院的病例作扼要分析及讨论。 1.资料分析 一般资料 19例中男性8例,女性11例,平均年龄在32岁左右,大于40岁者5例。其中8例甲亢与糖尿病同时发病,10例均先有明确的甲亢病史1~6年以后出现糖尿病,就诊时两病已同时存在,其中仅1例有明显糖尿病家族史。本组中胰岛素依赖型(IDDM)糖尿病1例,余均为非胰岛素依赖型(NIDDM)。

    1997年03期 333页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • 脑梗塞合并糖尿病45例临床分析

    沈晓明

    <正> 糖尿病是引起急性脑血管病的危险因素之一。现将我院1991~1996年间住院经CT确诊的脑梗塞194例中合并糖尿病45例,进行临床分析如下。 1.资料与方法 本组病例均经临床及CT检查证实,45例糖尿病患者脑梗塞后不用类固醇激素、空腹血糖持续较高,根据1985年WHO糖尿病诊断标准诊断,并与同期收住院的149例血糖正常或脑梗塞发病后高血糖,随时间下降在不用胰岛素及口服降糖药、空腹血糖及糖耐量试验多次检查正常,且CT确诊的脑梗塞作对照。

    1997年03期 334-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 109k]
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  • 高血糖与急性脑梗塞

    洪霞,孟宪密

    112例脑梗塞急性期住院的患者,分成三组,研究分析了急性脑梗塞早期高血糖与临床表现及近期预后的关系。结果发明:非糖尿病高血糖组病情重,预后差,非糖尿病患者血糖水平与病情及近期预后明显相关,而糖尿病组这种相关性不明显,各组病例入院病情与近期预后均呈显著相关。

    1997年03期 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
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  • 肺结核病人的治疗管理

    温少惠;

    <正> 我院是一所综合性职工医院,负责全港职工、家属的医疗保健工作,1986~1995年,我院对本港职工的肺结核病人实行短期住院与全程管理相结合的管理方法,保证了结核病人规律全程用药,取得了显著效果。 1.治疗管理措施与疗效 1.领导重视,人员落实是关键。由于结核病人需长期规律化疗,化疗过程中的组织管理十分重要。为此,医院领导选派一名医生专业进修后专职肺结核病人的治疗、管理和随访工作。做到人员相对稳定,各尽其责。 2.建立健全疫情登记报告制度,使用全省统一的登记卡,凡是确诊的肺结核病人,填写登记卡报市结防所,一份由肺科门诊保存,以备门诊管理及随访用。

    1997年03期 336页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 糖尿病神经性膀胱14例分析

    徐敏,姜华,张相平,丁晴叶,王珍

    <正> 糖尿病神经性膀胱是糖尿病神经病变并发症中的一种表现,又称糖尿膀胱病(diabeticcystopathy)。我院1990年~1995年收治糖尿病人62例,其中14例并发糖尿病膀胱病,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:14例中男11例,女3例,年龄8~72岁,平均62.5岁,糖尿病病程3~18年,其中显性糖尿病12例,隐性糖尿病2例。临床表现:尿线无力、尿意弱4例,间断性排尿或滴尿6例,排尿次数减少5例,尿潴留6例,尿失禁2例。患者除上述临床表现外,同时伴有尿频、尿急、尿痛4例(28.5%)。14例中12例检查空腹血糖为8.5~15.9mmol/L;2例空腹血糖正常,但糖耐量异常,14例患者均行双肾、输尿管、膀胱B超及腹部平片,均正常;男性病人加做前列腺B超及前列腺液常规检查,排除前列腺病变。尿常规除4例伴有尿频、尿急、尿痛者BLO+~+++、LEU+~++++、PRO±~+,余大致正常。

    1997年03期 337页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • 血清腺苷脱氨酶用于伤寒诊断的探讨

    曹祖泽,高祥英

    <正> 腺苷脱氨酶(ADA,EC3、5、4.4)是嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶,临床上常用于肝胆系统疾病的鉴别诊断及恶性肿瘤的辅助诊断,测定胸腔积液有助于结核性与癌性胸腔积液的区别,我们发现伤寒患者血清中ADA普遍升高,且升高幅度特别明显,为此自1994年以来进行了较为系统的研究,以探讨ADA测定对伤寒的诊断价值。 1.资料和方法 病例分组 伤寒组为经血清学及细菌培养确诊的伤寒患者26例,其中男15例,女11例,年龄15~62岁;非伤寒发热组24例(其中肠炎5例、肺炎5例、发热待查6例、恶性肿瘤8例);急性肝炎41例,符合1990年上海全国性病毒性肝炎会议修订诊断标准;健康对照组64人,为本地区职工体检者,肝、肾功能、B超均无异常,近期无发热史。

    1997年03期 338页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 重症胰腺炎并发多器官功能衰竭6例分析

    崔正良

    <正> 作者对近年来收治的6例重症胰腺炎并发多器官功能衰竭作一回顾性分析,报道如下。 1.临床资料 患者男4例,女2例;发病年龄最小21岁,最大73岁。治愈4例,死亡2例,均为60岁以上老年患者。 并发衰竭器官累计肺4个,肾3个,肝3个,消化道4个,神经系统3个,心血管2个。首发器官:消化系统2例,肝1例,神经系统1例,肾脏1例,心血管系统1例。

    1997年03期 339页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • ICU 56例机械通气并发下呼吸道感染菌群分析

    许秀玲,陶一江,何礼贤

    <正> 机械通气患者易并发下呼吸道感染,需氧革兰氏阳性杆菌和金黄色葡萄球菌是常见的致病菌。其中需氧革兰氏阴性杆菌占81%。我们对ICU所收治的56例机械通气并发下呼喊道感染患者的菌群进行了分析,探讨细菌菌群分布规律,指导临床用药,降低病死率。 1.材料与方法 资料来源 从1990~1995年,本科ICU共收治81例机械通气患者。参照1990年院内获得性支气管—肺感染试行诊断标准诊断,有56例符合院内获得性支气管—肺感染。其中男27例,女29例。平均年龄65.9±12.3岁(X±S)。死亡15例(26.8%)。机械通气时间为26.1±2.3天(XG±S),总住院天数为54.1天±1.9天(XG±S)。

    1997年03期 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 精神病患者血液粘度变化

    吕新华,马美琴,孙竹华

    <正> 近年来,我们应用LIANG-100型血液粘度计,检测精神病患者血粘度,以探讨血液流变学对精神科疾病的临床应用价值。 1.材料和方法 受检对象:560例患者均为首次发病,经明确诊断的各类精神病患者。男、女各280例,年龄18~54岁,既往身体健康,经心脑电图及实验室常规检查排除心脑血管等疾患。测试仪器:LIANG-100型血液粘度计,上海医

    1997年03期 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 50例偏执性精神病临床分析

    张一鸣

    <正> 偏执性精神病临床比较少见。由于该病临床结构以妄想为主要特征,常出现短暂幻觉,故极易与具有妄想的精神病尤其是精神分裂症发生误诊。现将我院1989~1995年住院病人中确诊为偏执性精神病50例,作回顾性分析与讨论。 1.临床资料 本组男26例,女34例,年龄31~49岁,平均年龄37.5岁。病前性格内向34例(68%),多疑固执14例

    1997年03期 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 115k]
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  • 病毒唑治疗流行性腮腺炎疗效观察

    丁淑芬

    <正> 近年来,我院采用病毒唑治疗46例流行性腮腺炎,效果较好,报道如下。 1.资料和方法 一般资料:流行性腮腺炎患者76例,均为住本院及可随访的门诊病人。随机分为治疗组46例,男26例,女20例,年龄2~14岁。对照组30例,男16例,女14例,年龄1.5~14岁。两组患者自发病后1~3天到本院就诊。治疗组46例就诊时合并行高热、惊厥3例,脑膜脑炎2例,睾丸灸1例,扁桃体炎8例。对照组:高热惊厥1例,睾丸炎1例,扁桃体炎4例。 治疗方法:对照组采用板兰根冲剂加紫金锭外敷治疗,治疗组加用病毒唑10~15mg/kg·d,总量分2次肌注或溶于5%葡萄糖中静滴,持续5~7天。两组病例发热、惊厥、睾丸炎等处理完全相同。 2.结果 两组病例均未见异常不良反应,治疗结果见附表。 3.讨论 病毒唑对大多数DNA和RNA病毒均有

    1997年03期 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水40例临床观察

    王友霞,曹存梅,高尚峰

    <正> 恶性胸水是肿瘤晚期并发症之一,大量胸腔积液,致病人呼吸困难,反复放液蛋白丢失,形成恶性循环,以往传统治疗方法,效果欠佳。1994年以来,我们采用顺铂胸腔内注射40例,疗效较满意,现介绍如下。 1.临床资料 恶性胸水40例,男26例,女14例,年龄24~72岁,平均52岁,均由CT、超声及细胞学诊断确诊。原发性肺癌22例(低分化小细胞癌10例,鳞癌4例,腺癌8例),细胞学未分型5例,乳腺癌7例,脐尿管癌1例,卵巢癌2例,胃癌3例。

    1997年03期 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
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  • 纳络酮治疗酒精中毒的体会

    石明瑛

    <正> 纳络酮是阿片类受体的拮抗剂,可用于全麻的催醒和拮抗呼吸抑制,还可用于治疗酒精中毒,恢复清醒时间短、副作用小、安全性高等优点。我院于1993~1996年采用纳络酮治疗酗酒后酒精中毒46例,效果满意,报告如下。 1.资料和方法 本组46例,男43例,女3例,年龄20~62岁,饮酒量(烈性酒)约150~800ml,平均390ml。临床中毒表现按中国酒类标准分为兴奋期26例,共济失调期11例,昏睡及昏迷期9例,就诊时间为病后0.5~6h。昏迷最短时间1h,最长6.5h。

    1997年03期 344页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
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  • Sweet's综合征14例临床病理分析

    程鹦茹,王万惠

    <正> Sweet's综合征,临床上又称急性发热性嗜中性皮肤病(Acute Febrile Neutrophilic Dermatosis),于1964年由Sweet's首先报道,现将我们所遇到的14例Sweet's综合征进行临床和病理分析,报告如下。 1.材料和方法 收集临床和病理组织学均确诊为Sweet's综合征标本14例,活检标本均用10%福尔马林液固定,常规石蜡切片,HE染色,光镜检查。

    1997年03期 345页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 阿托品治疗有机磷农药中毒38例分析

    戴元芳

    <正> 有机磷农药中毒,是农村内科急诊的常见病,笔者近两年来收治有机磷农药中毒38例,均经口服中毒。本文就阿托品应用的几个问题加以探讨。 1.临床资料 38例中,男12例,女26例。年龄16~28岁。乐果中毒18例,敌敌畏中毒8例,其它12例。重度中毒18例,中度中毒12例,轻度中毒8例。阿托品化所需时间,<3h 22例,4~12h 10例,13~18h 6例。结果,37例治愈,1例死亡。平均住院8.8天。

    1997年03期 346页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 酒依赖形成与生活事件及个性特征关系的探讨

    羊义前

    对34例酒依赖者的临床分析,结果提示:酒依赖的形成与生活事件及个性特征之间关系密切,以及文化、职业特点在酒依赖形成过程中的重要性。

    1997年03期 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
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  • 老年甲亢性心脏病的诊治体会——附12例分析

    吴建良

    <正> 老年性甲状腺功能亢进心脏病(简称老年甲亢心)因其甲亢症状不典型,易误诊为冠心病、高血压心脏病、风心病及心肌病等其它心脏病。现将笔者在1988~1996年诊治的老年性甲亢心12例作一分析,报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 本组12例,男8例,女4例,年龄55~70岁,病程1~15年,其中合并冠心病4例,高心病2例。 2.临床表现 12例中4例有典型的甲亢表现,10例主要为房颤,2例为右心衰竭,均有心脏方面的主要症状和体征,如心悸、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛、心界扩大、脉压差增大、心动过速、心律失常、心前区收缩期杂音、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性等。曾误诊为冠心病4例,高心病2例,肺心病2例。

    1997年03期 348页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • MEP方案治疗非小细胞肺癌39例临床分析

    胡平

    <正> 化疗是肺癌治疗的重要手段之一,但非小细胞肺癌对化疗敏感性低,选择最佳的组合方案,剂量及治疗途径是提高进展期非小细胞肺癌诱导疗效的重要因素。本文总结自1991~1992年间我科应用MEP方案治疗晚期非小细胞肺癌39例,疗效较满意,报告如下。 1.资料与方法 1.一般资料 39例中男33例,女6例,年龄54~70岁,平均58.1岁。支气管镜检20例,痰检12例,浅表淋巴结穿刺7例。鳞癌18例,腺癌19例,大细胞癌和鳞腺混合癌各1例。参照1986年国际肺癌TNM分期标准,Ⅲ期患者28例中Ⅱ,10例,Ⅲ_b18例,Ⅳ期患者11例。Karnofsky计分均>80%,无术后病人,所有病例均为化疗初治患者。

    1997年03期 349页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
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  • 以无水乙醇作硬化剂治疗甲状腺囊肿800例

    顾德良

    <正> 甲状腺囊肿为临床上常见的甲状腺疾病之一。近年,国内报道用四环素作硬化剂治疗本病取得满意疗效。但良性甲状腺囊肿常在抽液后复发。目前国内外大多用无水乙醇作硬化剂,效果满意。我们自1986~1996年,门诊病房用无水乙醇作硬化剂共治疗800例甲状腺囊肿,均获得治愈,报道如下。

    1997年03期 350页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 如东地区亚急性重型病毒性肝炎感染及预后判断

    许世群,孟庆华,刘德恭

    对如东地区140例亚急性重型病毒性肝炎分析,提示:其感染以乙型、乙加丁、乙加丙占前二位,多种病毒感染预后较单一感染差,血清总胆红索越高,并发症越多,凝血酶原活动度,总胆固醇越低,其预后越差。

    1997年03期 351页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
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  • 氯氮平与氯丙嗪治疗78例难治性精神分裂症疗效及副反应

    范建华,胡亚兰

    氯氮平联合氯丙嗉治疗78例难治性精神分裂症,有效率为73.1%,比单用氧氮平(有效率42.3%)及氯丙嗉(有效率11.5%)效果好,而副反应并未增多。

    1997年03期 352-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 106k]
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  • 贲门癌切除吻合器吻合术式的改进562例分析

    唐有余,范崇九,仲崇俊,陆松华

    <正> 贲门癌是我县常见多发病,且中晚期多见。我院近7年来收治贲门癌562例。均采用我们设计改进的贲门癌切除吻合器吻合术,此术式可明显缩短手术时间,有效防止术后吻合口瘘、出血、狭窄、胸腔及膈下感染等并发症的发生。 1.临床资料 562例中男348例,女214例,年龄23~75岁,平均49岁。手术切除519例,左侧胸腹联合切口胸内吻合24例,膈下吻合429例,腹部切口膈下吻合42例,经胸切除12例。经腹全胃切除7例,残胃贲门癌切除5例,采用GF-Ⅰ型吻合器吻合504例,手工吻合15例。

    1997年03期 353页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 胆囊炎胆石症115例外科治疗分析

    顾伟敏,唐西蒙

    <正> 我院自1985~1996年共收治胆囊炎胆石症患者115例,现对其外科治疗结果报告如下。 1.临床资料 一般资料:115例中,男52例,女63例。年龄21~79岁,平均47岁。其中船员26例,平均年龄43岁。本组60岁以上22例。病程最短6月,最长20年,平均5年。症状均有中上腹部不适,其中右上腹胀痛83例,绞痛32例,黄疸病史30例。胆囊结石83例,胆道结石25例,胆固醇沉积症4例,胆囊腺瘤3例。 治疗:本组病例术前均经B超检查,其中单纯胆囊切除72例,胆囊切除胆总管引流术35例,胆囊切除胆总管空肠端侧Roux-y吻合术2例,其中1例为胆囊切除术中误伤胆总管,6例曾在外院行胆囊切除或胆囊造瘘、胆总管引流术后胆道残余结石而来我院再次手术。本组术中行胆囊管造影6例,术中胆道镜检查治疗10例,经胆囊切除术后均作病理检查证实胆囊炎,其中胆囊腺瘤3例,胆固醇沉积症4例。

    1997年03期 354页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • Mirizzi综合征的诊断与治疗——附37例分析

    张荣征,徐青

    <正> Mirizzi综合征是指胆囊管或胆囊颈结石嵌顿所引起的胆囊管炎症,肝总管狭窄或梗阻。我院近10年来收治37例,均为手术证实,且为Csendes分类法Ⅰ级,现报告如下。 1.临床资料 本组37例,男11例,女26例,年龄26~72岁,平均59.7岁。病程最短5天,最长14年,平均6.2年。 症状及体征:反复发作性胆绞痛伴黄疸30例,黄疸出现时间一般为24~48h,可随症状减轻而消退,发作时Murphy征(+),14例伴恶心、呕吐,无局部肌紧张。反复胆管炎8例,右上腹痛伴纳差6例,伴发热9例,腰背部放射痛7例。14例右上腹可触及肿大且有触痛的胆囊。37例均作B超检查,提示胆囊结石,其中胆囊管结石12例,胆囊颈结石10例,胆囊肿大并胆囊管扩张18例,胆囊萎缩7例,胆总管均不扩张。所有病例均行手术治疗,术中发现合流部结石15例,胆囊管结石12例,胆囊颈结石10例,胆囊管与肝总管平行13例,均无肝总管及胆总管损伤,行胆囊切除术31例,胆囊切除及胆总管切开探查、T管引流术6例。

    1997年03期 355页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 急性出血坏死性胰腺炎外科治疗——附26例分析

    陈飞,韩峰

    <正> 急性出血坏死性胰腺炎(ANP)是一种凶险的急腹症,起病急,病情重,并发症多,死亡率高达30%~40%。我院于1992年~1996年手术治疗ANP 26例,现报道如下。 1.临床资料 本组男18例,女8例;最小年龄21岁,最大年龄78岁,平均52岁;入院时均有不同程度腹膜炎体征,腹腔穿刺为暗红色血性液,CT检查提示胰腺组织坏死,并经手术证实,手术时间距发病1~7天,平均3天。 手术方法和结果:本组手术方式采用胰腺包膜多处切开,胰腺坏死组织清除,腹床松动多管引流,术后腹腔灌洗,持续低负压吸引。术后并发ARPS 6例,消化道出血4例,休克1例,腹腔脓肿3例,肾衰2例,死亡8例,死亡率30.8%。

    1997年03期 356页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 乳腺切除乳房成形术6例报告

    刘永丰,顾英,施建新,施巍巍

    <正> 我科自1994年4月始,开展了皮下乳腺切除乳房成形术6例,取得了满意的效果,现报告如下。 1.临床资料 手术6例,其中单侧4例,双侧2例,30岁以下2例,30~40岁3例,48岁1例。术后病理学检查,2例硬化性乳腺病,1例囊性增生,1例乳腺腺癌,1例双侧乳腺纤维多发性腺瘤,1例双侧乳腺组织慢性炎症伴巨细胞反应。

    1997年03期 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k]
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  • 大剂量脉络宁治疗糖尿病坏疽1例

    张月莉,王鸿雁

    <正> 患者女,58岁,因右足麻木、疼痛、发凉、紫暗,并跛行4月余,加重伴肿胀,足面溃破渗液1个月,发热1周,于1996年7月28日入院。 患者有糖尿病史12年,近4月余来右足常感麻木、疼痛、发凉,皮肤渐见紫暗,并跛行,呈间歇性,未经诊治。1个月前被石块砸伤右足背部,当时局部皮肤破损,少量出血,在本村卫生室行局部清创后包扎。次日起右足背部开始肿胀,几天后便逐渐蔓延至整个足部,麻木、疼痛加重,皮肤紫暗明显,趾端、足底部瘀斑、瘀点,足面皮损处溃烂渗液,深达肌层,流出脓血液体。在村卫生室曾先后给予抗菌素,病情仍继续加重。于就诊前1周开始发热,体温38.5~39.8℃之间,伴恶心、呕吐,尿少

    1997年03期 358页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 外伤性颅内血肿的非手术治疗

    郑璘,陈春友,李玉崑

    <正> 既往颅内血肿一旦确诊,多采用手术方法治疗。近年来,非手术治疗日益引起神经外科医生的重视。我院自1989~1995年对42例颅内血肿进行非手术治疗,取得了满意效果,现报道如下。 1.临床资料 本组42例中,男35例,女7例。年龄6~80岁,均经头颅CT扫描后确诊。症状与体征:有原发性昏迷29例,头痛36例,呕吐31例;病理征(+)30例;本组颅骨骨折23例。颅内血肿类型:硬膜外血肿20例(其中有1例为幕上幕下骑跨血肿),硬膜下血肿5例,脑实质内血肿17例。血肿量10~60ml,其中<20ml 28例,中型血肿(20~40ml)12例,大型血肿2例。无中线结构移位16例,中线结构移位≤0.5cm 24例,移位>0.5cm 2例。

    1997年03期 359页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 主动脉缩窄行扩张及支架置入术

    何秀昌,吴达明

    <正> 主动脉缩窄是较为常见的先天性主动脉畸形,国内外曾报告行主动脉狭窄行扩张术,但在扩张术后放入支架者甚少,作者对一例胸主动脉缩窄分别经股动脉和肱动脉造影,经股动脉采用(mansfiede 15mm)球囊扩张后置入(walltint 120mm×78mm)支架,经随访临床症状和体症明显改善,疗效较满意,现报告如下。

    1997年03期 360页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 马氏骨片治疗股骨头缺血性坏死658例临床观察

    马玉堂

    <正> 股骨头缺血性坏死,属于中医“骨蚀”范畴,是骨伤科领域中的疑难病之一。近年来,我院运用中医骨伤科专家马在山医师研制的马氏骨片治疗成人股骨头缺血性坏死658例,经随访观察,疗效满意。现报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组658例中,男492例,女166例,男女比例约为3:1,年龄16~78岁,其中16~35岁182例,36~50岁271例,51岁以上205例;单侧发病240例,双侧发病418例;病程最短3个月,最长15年。

    1997年03期 361页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 联合手术治疗股骨头缺血性坏死

    陈永平,沈兆彪,范跃峰

    <正> 我院自1991年3月起,采用滑膜切除,病灶清除,骨内血管束植入,缝匠肌蒂髂骨瓣移植联合手术治疗股骨头缺血性坏死共12例,疗效满意,报告如下。 1.临床资料 一般资料:男8例,女4例,年龄30~62岁,平均41岁。参照Ficat(1985)分类方法,根据x线和临床表现,将该病分为四期。根据病因分类,创伤性6例,激素性4例,激素加酒精性2例。自发病至手术时间为8个月~3年。

    1997年03期 362页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • Monteggia骨折23例分析

    崔钧忠

    <正> 1991~1995年我院共收治尺骨干骨折伴桡骨头脱位(Monteggia 骨折)23例,报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组23例中男14例,女9例,年龄3~63岁,平均21.3岁。新鲜骨折16例,陈旧性骨折7例,其中开放性骨折2例,闭合性骨折21例,伴桡神经深支损伤4例。 治疗及结果:对14例新鲜骨折(闭合性)施行手法复位、小夹板外固定,12例复位满意。开放性骨折2例和陈旧性骨折7例施行手术治疗,术后一般采用夹板外固定,4~6周后功能锻炼。随访19例,最长5年,最短4个月,平均2年。结果:根据1975年全国中西医结合座谈会骨折疗效评定标准:优14例,良4例,优良率94.7%,尚可及差1例。

    1997年03期 363页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k]
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  • 肌瓣肌皮瓣同时移位治疗大段胫骨外露

    周丽华

    <正> 各种原因所致的胫骨外露临床较多见,但处理困难。1988~1993年,我院共收治15例,其中8例采用腓肠肌皮瓣及比目鱼肌肌瓣治疗,均获满意效果。 1.临床资料 一般资料:8例中男6例,女2例。年龄27~40岁,平均35岁。8例中外伤5例,电击伤2例,烫伤1例。溃疡创面最小5cm×7cm,最大20cm×18cm。溃疡时间最长17年,最短1年。 典型病例:患者、男、40岁,小腿电击伤后形成溃疡,致使胫骨外露17年,久治未愈。1988年5月10日入

    1997年03期 363-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 120k]
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  • 硫酸烧伤38例治疗体会

    蒋平,杨宝宏

    <正> 化学烧伤中硫酸烧伤是比较常见的一种,若治疗不当,危害较大。现将我院烧伤科1986年以来收治的38例硫酸烧伤的诊治情况及体会报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组38例,男29例,女9例,年龄≤12岁5例,13~40岁21例,41~60岁12例。烧伤面积10%以下的9例,11%~30%16例,31%~50%12例,>50%1例。烧伤深度:Ⅱ°6例,Ⅱ°~Ⅲ°(以Ⅱ°为主)7例,Ⅱ°~Ⅲ°(以Ⅲ°为主)25例。

    1997年03期 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k]
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  • 直肠子宫内膜异位症误诊为直肠癌1例

    张士兴

    <正> 患者女,36岁,已婚。因间歇性便血半年,排便困难伴粘液血便二月入院。患者诉开始便血常发生在月经期,经净缓解。近二月来大便中经常夹有粘液及血。月经规律,近二年来有痛经史。乙状结肠镜检见距肛缘13cm处直肠前壁有一肿块呈结节状向腔内突起,肠腔明显狭窄,周围管壁僵硬,取活检极易出血。活检报告为(直肠)粘膜腺体减少,部分区分泌亢进伴肉芽形成。钡剂灌肠示:距肛缘13cm处见4cm长肠管狭窄,周围管壁僵直,扩张度差。诊断为直肠癌。 术中见直肠上段一肿块累及肠管约4cm,质硬,与子宫体后壁粘连紧密。双侧附件无异常。考虑为直肠上段癌侵及子宫。行直肠前切除术及子宫全切除术。见直肠上段一肿块,直径3.5cm,肿块浸润肠壁全层,并向腔内突出致肠腔狭窄至1cm直径。肿块突出处直肠粘膜尚完整。病理诊断:直肠上段子宫内膜异位,浸润

    1997年03期 365页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 肺癌脑转移的诊断与治疗

    刘撷云,季东生

    <正> 我院自1990~1996年共收治肺癌脑转移38例,现将其诊断与治疗情况分析如下。 1.临床资料 一般资料:38例中男29例,女9例,年龄45~76岁。 症状与体症:头痛38例,呕吐23例,视乳头水肿35例,偏瘫8例,精神异常4例,癫痫3例,语言障碍3例,类似脑卒中2例,类似脑脓肿1例。 病理资料:38例中17例在出现颅内高压症状前胸部X线平片显示肺癌迹象,其中12例行肺癌手术。病理报告腺癌7例,鳞癌4例,未分化癌1例(该例术后3个月出现颅内症状)。7例腺癌术后两年内向颅内呈多

    1997年03期 366页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 药物静注预防胆系手术中胆心反射

    陈业松

    <正> 我们对80例择期行胆系手术的病人,在硬膜外阻滞平稳后给予吸氧、静注哌替啶氟哌利多合剂及阿托品,观察不同时相下平均动脉压(MAP)及心率(HR)均较平稳。提示硬膜外阻滞下吸氧、静注哌氟合剂及阿托品能有效地预防胆系手术中的胆心反射。 1.资料和方法 择期胆系手术病人(ASA Ⅰ~Ⅱ级)80例,男19例,女6例,年龄25~26岁。均用连续性硬膜外阻滞麻醉,术前给予苯巴比妥或安定肌注。从T_(9-10)椎间隙穿刺至硬膜外腔,向头端置管3cm。首次给1.5%~2%利多卡因,后给0.5%~0.75%布比卡因,阻滞平面达T_(3-4)~T_(11-12)。常规予以吸纯氧,平稳后静注哌替啶与氟哌利多合剂1/4~1/2量,手术进腹前静注阿托品0.3~0.5mg。应用全自动监护仪连续监测阻滞后及手术牵拉胆囊操作中两个时相下MAP及HR的变化。

    1997年03期 367页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 原发性肝癌自发性破裂大出血3例报告

    翁公羽,邵式颖,邱宁,沈强

    <正> 我院自1985~1997年共收治原发性肝癌自发性破裂并发腹腔内大出血3例,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:3例皆为男性,按入院顺序其年龄分别为92、36及20岁。病前无明显腹部外伤史。例1有跌坐在地史,例3有排便后发病。 临床表现:均为上腹痛、迅即延及全腹痛,均伴有休克。腹痛至休克间隔时间分别为15h、30h及2h,来院时病人血压分别为10.4/8.0、5.6/0及6.0/0kPa。3例均有全腹肌紧张、压痛及反跳痛等腹膜刺激征。腹穿抽出不凝固血液。3例均未做特殊影像学检查。术后第1日实验室检查,ALT分别为正常、159u/L及255u/L,ALB分别为37.0、32.0及25.8g/L,均在一周内恢复正常。胆红素均在正常范围之内。例1 HBsAg阴性。例2及例3均为阳性。AFP分别为正常、354ng/ml及>400ng/ml(正常值<20ng/ml)。

    1997年03期 368页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 电视腹腔镜在妇科疾病中的应用

    石凌懿,尹玲

    <正> 电视腹腔镜近年已广泛应用于临床,成为妇科疾病诊断和治疗不可缺少的工具。本文回顾性分析电视腹腔镜诊治妇科疾病23例如下。 1.资料与方法 一般资料:本组资料包括北京医科大学附属一院妇科电视腹腔镜下诊断术及手术17例,及秦皇岛港口医院妇科电视腹腔镜诊断术及手术6例,共计23例。其中诊断术8例,手术14例,失败1例。年龄21~46岁,平均31.5岁。未产妇8例,经产15例。

    1997年03期 369-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 101k]
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  • 晚期恶性滋养细胞瘤51例治疗体会

    陈炳香

    <正> 恶性滋养细胞肿瘤对化疗药物高度敏感,通过近20余年来的临床研究,在疗效方面已取得满意的效果。但晚期病例的治疗仍较困难。现将我院1982~1995年治疗的51例晚期恶性滋养细胞肿瘤作一回顾性分析。 1.临床资料 一般资料:51例晚期恶性滋养细胞肿瘤是根据病史、体征、HCG测定、胸部X线摄片并结合组织病理检查而作出诊断。分期标准按宋鸿钊分类法。51例中,绒癌21例,其中Ⅲa期14例、Ⅲn期3例、Ⅳ期4例;浸润性葡萄胎(简称浸葡)30例,其中Ⅲa期24例、Ⅲb期4例、Ⅳ期2例。年龄20~55岁。21~40岁46例(90.2%)。21例绒癌中,先行妊娠葡萄胎11例,足月妊娠4例,流产4例,宫外孕1例,无记录者1例。

    1997年03期 370-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
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  • 卡孕栓晚期妊娠引产50例疗效分析

    李荣琴

    <正> 卡孕栓用于晚期妊娠引产,越来越受到临床重视,为探索其临床效果及用药剂量,我们于1995~1996年对入院的50例晚期妊娠采用卡孕栓引产,取得满意效果,现报告如下。 1.一般资料 初产妇,年龄21~37岁,平均25.8岁。妊娠37~42周,单胎头位,未临产,无胎膜早破、产前出血、头盆不称。宫颈Bishop评分≥6分44例,<5分6例。 引产前常规作胎心监护无负荷试验有反应,B超提示胎儿、胎盘、羊水均正常。常规消毒,宫颈Bishop评分8~9分者,于阴道后穹窿置卡孕栓0.25mg,评分≤7分者,置0.5mg,如未临产,24h后再于后穹窿置0.5mg。以宫缩10分钟3次,持续25~30秒,宫口扩张2cm为正式临产。

    1997年03期 371页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • 高原静脉推注催产素加速第三产程

    海莉

    <正> 我省地处海拔2251m高原地区,因缺O_2致孕妇血中氧分压减低,产妇在分娩时第三产程延长,出血量增多,许多学者推出将第三产程由原来的30min缩短为10min以内。通过缩短第三产程防治宫缩乏力,减少产后失血量。近年我科采用前臂及手背静脉推注催产素,不仅能使产妇第三产程时间缩短在10min内,而且产后失血量明显减少,打破了以往臀部肌注催产素的常规。 1.临床资料

    1997年03期 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
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  • 气管食道双插管用于抢救急性中毒7例报告

    陈铭,陈慧萍,黄党发

    <正> 我们采用气管、食道同时插管用于抢救急性重度中毒患者7例,取得了满意的效果,报道如下。 1.临床资料 女5例,男2例,年龄16~87岁,平均36岁,其中有机磷农药中毒4例,安眠药中毒1例,亚硝酸盐中毒2例,均为重度中毒。插管方法:选择相应气管导管做气管插管用,另备一可以通过胃管的气管导管。在喉镜明视下,经口迅速行气管插管。完成气管插管后,喉镜暂不退出由助手接呼吸器供氧,再将另一导

    1997年03期 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
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  • 米非司酮配伍米索在钳刮术前的应用

    郑洪然,郑强

    <正> 米非司酮配伍米索,是目前公认终止早孕的有效药物,作者对孕13~16周的钳刮对象共32例,采用米非司酮米索钳刮术前用药,获得满意效果,报告如下。 1.资料和方法 自1994~1996年于门诊钳刮病例,术前均服米非司酮及米索的对象,孕期在90~110天,经产妇18例,初孕14例,年龄最小21岁,最大39岁。米非司酮25mg,Bid,连服3天。第4天顿服米索600μg,等出现宫缩痛,并有阴道少量流血,即行钳刮术。

    1997年03期 373页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • T淋巴细胞瘤1例

    王业文,朱国平

    <正> 患者男,78岁。1996年4月20日因头昏乏力两天入院。头颅CT:硬膜下积液。经治疗症状减轻出院。半月后头昏加重再次入院。体检:BP 24/14kPa,浅表淋巴结不肿大,四肢肌力Ⅳ级,心肺(-)。各项实验室常规检查,胸片、肝脾B超等均正常。血沉60mm/h。入院后第10日起全身出现几十枚大小不等皮下结节,半球状隆起,表皮由微红转为暗红紫色,无压痛,边界欠清并逐渐增大。6月5日胸片:两侧中下肺小片状模糊阴影。经两次不同部位病检确诊为T淋巴细胞瘤。患者因全身衰竭于8月30日死亡。 讨论 T淋巴细胞瘤又称簟样霉菌病,原发于皮肤

    1997年03期 373页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 利多卡因用于人工流产术86例疗效观察

    吴宝源

    <正> 孕妇在行人工流产术时,多存在着不同程度的下腹痛,有的甚至出现人工流产综合征,影响手术的操作及效果。根据利多卡因作用时间持久、通透性好、毒性低的特点。近年来,我院应用2%利多卡因行宫颈局部浸润麻醉,效果满意,报告如下。

    1997年03期 374页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
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  • 安定在人工流产术中镇痛效果观察

    曹艳芳

    <正> 为提高计划生育的技术质量,保证妇女身心健康,近年来,作者在人流术中采用静脉推注安定的方法,取得较满意的效果,报告如下。 1.临床资料 一般资料:随机选择孕6~10周健康孕妇300例,既往无心血管疾病及过敏史。分为用药组和对照组,每组150例,经孕妇与初孕妇各75例,其中孕6、8、10周各100例,两组中年龄最小18岁,最大40岁,22~32岁占92%。

    1997年03期 375页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
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  • 药物终止8~12周妊娠380例临床观察

    孙华

    <正> 1994年以来,我们应用半合成息隐(上海第十二制药厂)和澳大利亚Searle药厂提供的米索前列醇合用,终止8~12周的宫内妊娠380例,现报告如下。 1.资料和方法 一般资料:选择身体健康,无米非司酮及前列腺素禁忌证,年龄≤35岁,停经56~84天,妇科检查子宫大小与停经天数相符,尿HCG和B超检查确诊为宫内妊娠,且住市区内的妇女。年龄18~20岁56例,21~25岁244例,26~35岁80例;初孕226例,孕二次98例,孕三次56例;停经56~60天230例,61~70天110例,71~80例30例,81~84天10例。

    1997年03期 376页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
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  • 中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎65例

    周健

    <正> 慢性盆腔炎是妇科中较难迅速治愈的一种疾病。笔者近三年来用中药口服配合灌肠治疗本病65例,同时设对照组30例进行比较,结果报告如下。 1.临床资料 65例患者均是住院病人,经妇科医师确诊及B型超声波证实。年龄19~51岁,平均32.5岁。发病最短2个月,最长8年,其中2年以上16例。临床症状为长期或反复感到下腹部坠胀、疼痛,白带增多,月经周期改变或痛经,严重可有不孕,或伴低热、乏力,食欲减退。妇检宫体正常大小,有压痛,附件呈条索状增厚、片状浸润或包块。盆腔B超检查可发现盆腔炎性包块或盆腔液性暗区;对照组30例,年龄22~50岁,平均32岁,病程3个月~7年,主要症状及妇科检查,B超检查同治疗组。

    1997年03期 377页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 产后出血90例临床分析

    马霞

    <正> 产后出血是产科常见而又严重的并发症。如处理不当,不但影响产妇健康,甚至危及生命。本文就我院近年来收治的90例产后出血进行分析,并探讨产后出血的防治措施,报告如下。 1.临床资料 一般情况:1990~1995年本院分娩总数为1989例。其中发生产后出血90例,出血率4.5%,较文献报道5.7%为低。年龄21~40岁;出血最多约2000ml,最少

    1997年03期 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 120k]
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  • 急性软组织损伤性腰痛的拔罐与针刺治疗体会

    徐雅珍

    <正> 急性软组织损伤性腰痛是港区职工的常见病、多发病。笔者近年来应用拔罐和针刺治疗30例急性软组织损伤性腰痛,收到满意效果,现报告如下。 1.临床资料 30例中,男22例,女8例,年龄最小28岁,最大70岁,平均49岁。病程最长3天,最短半小时。 诊断:全部病例均有不同程度的腰部用力过猛、闪损、工作中用力姿势不当等。查体有单侧或双侧骶棘肌痉挛性压痛,扭转腰部时疼痛剧烈,腰椎X线摄片排除腰椎管内外肿瘤、椎间盘突出症等。 治疗方法:拔罐取腰部压痛明显点为中心,沿椎横突方向,依次用闪火法拔罐5~7罐,留罐10~15min,隔日一次,3次为一疗程。 针刺取双侧第2掌骨侧穴生物全息的腰部及双侧腰穴,选用28号1寸针直刺约0.5~0.8寸,得气后每5分钟强刺激一次,留针60min左左。同时做腰部运动,活动范围由小渐大,并作深呼吸,隔日一次,3次为一疗程。

    1997年03期 378页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 胎盘早期剥离24例临床分析

    陈爱霞

    <正> 本院1981~1995年间共收治胎盘早期剥离24例,现报道如下。 1.临床资料 15年间在我院分娩总数8254例,发生胎盘早剥24例(0.29%)。年龄21~40岁,以23~30岁为最多。初产妇20例,经产妇4例。孕周:孕20~27周1例,28~36周8例,37~41周14例,≥42周1例。 症状及体征:主要为贫血貌、阴道出血、胎心音消失等。其中阴道流血17例,腹痛11例,持续性宫缩及腹壁硬板状7例,胎儿宫内窘迫6例,胎心音消失3例,面色苍白3例,血性羊水3例,休克低血压2例。 实验室检查:血红蛋白<50g/L 1例,50~70g/L 2例,80~90g/L 9例。

    1997年03期 379页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 出血性输卵管炎7例分析

    罗红

    <正> 在妇科急腹症中,出血性输卵管炎的误诊率较高。1991年以来,我院共收治出血性输卵管炎7例,现报道如下。 1.临床资料 7例均为已婚妇女,已生育4例,未生育有人流史3例,有1例发生于药流后4个月,有4例近半年有人流史,年龄25~32岁,平均28.4岁。 临床表现:无明显停经史,主要症状为腹痛、阴道流血、肛门坠胀、部分发热。腹痛至就诊时间为4~72h。其中腹痛7例,阴道沉血4例,肛门坠胀6例,发热4例,附件炎史1例。体征:血压均在正常范围,下腹部压痛7例,反跳痛3例,腹肌紧张2例,移动性浊音1例。均有宫颈举痛,后穹隆触痛,子宫压痛,双附件增厚、压痛,触及附件包块2例,但边界不清,6例行后穹隆穿刺,抽出淡红色血水5例,暗红色不凝血1例。

    1997年03期 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 128k]
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  • 中西医结合治疗羊水过少38例

    袁军

    <正> 羊水过少指妊娠足月时羊水量少于300ml。因其在产程中易出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息甚至死亡,故剖宫产手术率明显上升。近二年来,我们应用中西医结合方法治疗羊水过少38例,取得了很好的效果,现报道如下。 1.临床资料 一般资料:38例都是孕28周~36周的孕妇,其中孕28~30周2例,30~32周5例,32~34周11例,34~36周20例。诊断标准:B超在母体腹中线处探及羊水平段<3cm为羊水过少。并排除胎儿畸形。治疗方法:(1)西药:10%葡萄糖注射液500ml,其中加入维生素C 2g、辅酶A 100u,低分子右旋糖酐注射液500ml,其中加入丹参15g。每日静滴各1次,10天为一个疗程,并嘱左侧卧位休息;(2)中药:六味地黄汤加减:熟地、山茱萸、首乌、枸杞、麦冬、女贞子各15g,太子参、黄芪、山药各30g,巴戟天、仙灵脾各12g,胎盘粉1.5g(冲服)。水煎服每日一剂,2周为一个疗程。

    1997年03期 381页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床观察

    毛卫红,龚启荣,田明华

    本文报告用玻璃切除术治疗玻璃体积血40例。其中视网膜静脉阻塞4例,Eales病8例,高血压视网膜动脉硬化4例,糖尿病性视网膜病变4例,眼外伤14例,合并视网膜脱离3例,原因不明3例。术后视力提高27例(67.5%),术中、术后并发症9例(22.5%),讨论了手术时机、适应证、手术范围及并发症的防治。

    1997年03期 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 乙酰螺旋霉素过敏引起急性胃肠型荨麻疹1例

    方荣海

    <正> 患者,女,56岁,教师。入院四天前服用“乙酰螺旋霉素”后出现全身风团块,阵发性脐周绞痛,水样稀便,每日十多次,并有频繁呕吐胃内容物,无里急后重及粘液脓血便,无发热。在外院按“急性胃肠炎”诊治,无明显好转。既往有“磺胺药及青霉素”过敏史。体查:全身风团样红疹,有抓痕;腹软,脐周及下腹部压痛明显。大便常规:水样便,未消化物(++);尿蛋白(-),尿脓细胞0~2/HP;血WBC 14.4×10~9/L,N84%,L16%,诊断

    1997年03期 383页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 孔源性视网膜脱离60例分析

    朱海容,龚启荣

    通过对60例孔源性视网膜脱离患者的临床资料进行分析,确认裂孔未封闭C级以上增殖膜、大裂孔、多发性裂孔是网膜复位手术失败的主要原因,同时可确信只要选择适宜的手术方式,即使复杂网脱手术也能达到成功的目的。

    1997年03期 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k]
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  • 药物流产终止有子宫穿孔的早期妊娠2例报告

    王玮华,岑幻仙

    <正> 有子宫穿孔的漏吸或流产不全,多行再次清宫处理。我院对2例该类漏吸病例试用米非司酮合并米索前列醇终止妊娠,获得满意疗效,现报道为下。 1.临床资料 例1,32岁,G_1P_o,停经50天,在人流时感子宫颈管长,宫颈口紧,扩子宫颈较困难,扩张至6mm,宫腔深8.5cm,吸管伸入宫腔未吸出绒毛。患者呼痛,不能耐受继续手术,立即住院。查体:患者一般情况佳,子宫孕6周大小,压痛明显,子宫后倾后屈,诊断宫内妊娠子宫穿孔可能。B趣示宫腔内有胚囊,尿HCG>2500mlu/ml(反相凝集法)。入院观察24h无明显腹痛,阴道流血和腹腔内出血征象后,遂开始口服米非司酮25mg,每日2次,共3天;第4天早晨口服米索前列醇400g。用药后4h30min排出直径3.5cm×3.0cm之绒毛球及少许蜕膜组织,阴道出血少,无明显腹痛。

    1997年03期 385页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 复方争光霉素A_5治疗原发性翼状胬肉疗效观察

    陈仲略

    采用复方争光霉索A_5直接注入胬肉体内治疗原发性冀状胬肉35眼,有效率达97.10%。提示该方法疗效确切。

    1997年03期 386页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • 舌下腺结石合并感染1例报告

    施新生,高敏

    <正> 患者,男,70岁,农民,于1996年10月7日入院,入院前10天自觉舌下有异物感,无疼痛,经当地医院诊断为“舌下脓肿”,予先锋霉素胶囊4号0.5g,一日三次,6天后未显效。入院时查:左舌下(?)4cm×4.5cm肿块,光滑,相对固定,无压痛,表面呈紫红色,肿块中央见一针眼样小孔,压之有少量白色液体溢出,即在局麻下,以肿

    1997年03期 386页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • 眼用电热敷器的研制和临床应用

    蔡建,曹伯泉

    介绍眼用电热敷器(Electric Hot Compress Instrument,简称EHCI)的结构、原理、特点和操作方法。用EHCI治疗9种眼病257例(268眼),治愈率为95.71%,无副作用。急性炎症热敷的最佳温度为60℃,一日二次,每次20分钟。

    1997年03期 387页 [查看摘要][在线阅读][下载 578k]
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  • 鼻窦内窥镜联合光纤冷冻手术29例报告

    陆勤群,吴辉

    采用功能性鼻窦内窥镜手术联合光定纤维冷冻治疗进行鼻腔鼻窦手术29例。其中慢性复发性鼻窦炎10例,鼻息内伴舞安炎16例,鼻腔血管瘤3例。体会到鼻窦内窥镜联合光纤冷冻治疗可以避免对颅底重要结构和血管的损伤,减少术中出血等并发症,并对具体应用进行讨论。

    1997年03期 388页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
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  • 上颌窦根治术致短暂失明1例报告

    张悦,黄辉,周庆龄

    <正> 1.病例介绍 患者,女,57岁,因鼻塞、流涕、头痛5年,以双上颌窦囊肿收住院,入院后在局麻下行左侧上颌窦囊肿摘除术加根治术,术中用2%利多卡因15ml加5滴肾上腺素作左侧翼腭窝、眶下孔阻滞麻醉及唇龈沟浸润麻醉后,发现左上睑下垂,眼球突出约3mm,眼球运动受限,视力:光感消失,角膜清亮,前房(-),瞳孔直径约6mm,直接、间接对光反应均消失,眼底检查:视乳头色稍淡,后极部视网膜反光增强,视网膜动脉粗细不均,呈痉挛状态,立即给予50%G.S 40ml加地塞米松10ml静脉推注。术毕光感恢复,术后给予复方丹参,CoA,ATP,VitB_o,地塞米松等治疗,次日床前测左眼视力:1米外指数,术后5天,患者诉左眼眶胀痛,加强抗感染治疗,炎症控制。术后10天出院,出院时眼科情况:右眼视力5.2,左眼视力4.6,眼球无明显突出,各方位活动正常,角膜清,前房(-),瞳孔直径约3mm,直接、间接对光反应存在,眼底:视乳头色界清,网膜动静脉之比约2:3,无交叉压迹,后极部网膜反光稍增强,无出血及水肿。

    1997年03期 389页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 不稳定心绞痛引发脑梗塞1例

    郭玉英,任万顺,曹小谣

    <正> 患者男,60岁,汉族,儿科医师。因胸闷心慌,复视,行走不稳而就诊。患高血压10年余,但从未系统治疗过。体检:T 37.3℃,R 21次/分,P 96次/分,BP 23/14.7kPa(170/110mmHg),神志清楚,双眼向左凝视,右视困难,双侧瞳孔等大等圆,口角略左歪,双肺无罗音。心率96次/分,律齐。A_2>P_2,各瓣膜区未闻及杂音,肝脾未触及。四肢肌力Ⅳ级,双侧肱二、三头肌腱反射和膝反射正常,双侧巴氏征阴性,双掌颊反射阳性。尿常规正常,眼底反光增强A:V=1:3,交叉压迫,脑CT:脑干梗塞,脑萎缩。入院后立即予以低分子右旋糖酐,维脑路通,消心痛,一周后胸闷,复视明显好转,但走路仍不稳。入院后第九天无任何诱因再发,心前区闷疼,大汗,持续

    1997年03期 389页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 磨牙慢性根尖炎瘘管形成和根管治疗临床分析

    何仰祖,储諆东

    磨牙慢性根尖炎痿管形成是常见的牙体病变,临床上多采用患牙拔除法。我院采用根管疗法治疗40例患者,其中成功34例,疗效满意,本文介绍了根管治疗的方法并对其失败原因进行了初步的探讨。

    1997年03期 390页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 一种断冠再接方法14例分析

    尹丰圣,黄玉云,吴森斌

    <正> 断冠再接是采用自体牙或异体牙重新粘接的一种治疗技术。断冠再接可以保持天然牙冠的色泽、硬度、形态和功能,且操作简便,优于桩冠修复,是牙体修复的良好方法。笔者自1990~1996年间门诊治疗14例共21颗上前牙牙冠折断。前牙由于外力的方向、受力的部位和力量的大小不同,牙齿折断的部位、形式也不同。本文介绍冠1/2至牙冠颈部折断的再接方法如下。

    1997年03期 391页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 楔状缺损光固化树脂修复后失败原因分析

    周晓晴,尹德馨

    对103例光固化树脂修复楔状缺损后所造成充填物脱落,出现各种牙髓症状及牙龈炎症等失败原因进行分析并提出防治措施。

    1997年03期 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 115k]
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  • 制霉菌素加强的松、维生素B_2治疗婴儿鹅口疮42例疗效观察

    周瑾

    <正> 我院自1991年以来用制霉菌素、强的松及维生素B_2联合治疗婴儿鹅口疮42例,经临床与单用制霉菌素37例对照观察疗效显著,现报告如下。 1.临床资料 门诊鹅口疮患儿79例,年龄0~1岁,按就诊顺序随机分成两组。治疗组42例,男28例,女14例,其中新生儿30例,对照组37例,男26例,女11例,新生儿18例,两组性别及年龄差异无显著性意义(P>0.05)。诊断标准:口腔粘膜有典型的乳白色绒状膜覆盖,呈点状或片状,不易拭去,其中9例做口腔粘膜细菌培养,证实为白色念珠菌。 治疗方法:治疗组给予制霉菌素片50万u、强的松片2.5mg、维生素B_2片5mg,对照组单用制霉菌素片100万u,均研成细粉末,加入熟芝麻油10ml配成混悬液,仅用于涂抹口腔粘膜患处,每日1~2次。若药物剂量加倍,芝麻油剂量相应加倍。疗效标准判断:从治疗开始后即观察记录口腔粘膜乳白色绒状膜消失情况,并逐日加以记录。口腔粘膜病变消失为治愈。

    1997年03期 393页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 新生儿心律失常82例分析

    苏鸿春

    <正> 新生儿心律失常是指心肌自律性、兴奋性和传导性发生变化所引起的心率过快、过慢或节律失常。新生儿心脏传导系统发育不够成熟,功能不够完善,与其他年龄组相比,在心律失常的发病率、病因、临床表现、转归等方面均不尽相同。本文对我科1990~1996年间收冶82例新生儿心律失常分析报告如下。

    1997年03期 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 120k]
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  • 新生儿颅内出血40例临床分析

    游玮华,尤三力

    <正> 现将我院儿科1993~1997年收治的新生儿颅内出血40例,作以下分析。 1.临床资料 一般资料:本组40例中,男26例,女14例,男女之比为1.86:1;发病年龄<24h 26例,24~72h 10例,>72h 4例;胎龄<37周10例,37~42周28例,>42周2例;出生体重≤2500g 6例,2501~4100g 34例;阴道分娩26例,剖腹产14例。有宫内窘迫史28例,胎头吸引、产钳助产15例,脐绕颈5例,羊膜早破4例,头盆不称4例,急产2例。Apgar评分1分钟≤3分6例,4~6分20例,7~10分14例。 临床表现:呼吸浅促23例,面色苍白16例,面色青紫10例,抽搐21例,脑性尖叫11例,双眼凝视15例,烦躁不安14例,呕吐8例。前囟饱满9例,原始反射减弱或消失12例,呼吸衰竭4例,体温不升4例,皮肤巩膜黄染24例,合并HIE 28例,新生儿肺炎8例,脑血管畸形1例,硬肿症3例,消化道出血1例,败血症1例。

    1997年03期 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 111k]
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  • 婴儿肺炎发病因素分析

    张普如

    <正> 肺炎常见于儿童,婴儿尤为多见,且是致死的主要原因。分析其发病因素,有利于采取必要的防治对策和措施。 1.资料来源 本组资料为我所近年儿保门诊婴儿健康检查记录表和肺炎患儿住院病历,由儿保医生收集,并与临床经治医生复核,及对婴儿家长查询补充,资料完整。

    1997年03期 396页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 丙种球蛋白静滴治疗新生儿重症肺炎48例

    万俊

    <正> 新生儿肺炎是国内新生儿时期最常见疾病。我院自1994~1996年应用国产丙球配合抗生素静滴治疗新生儿重症肺炎48例,取得较好疗效,现报告如下。 1.对象及方法 对象:新生儿重症肺炎98例随机分成二组,治疗组48例,其中足月儿14例,早产儿34例,平均日龄8.4天,肺部闻及湿罗音43例,胸片点片状阴影40例;合并败血症12例,NEC 5例,化脑4例,硬肿症12例。对照组50例,基本情况与治疗组相同。

    1997年03期 397页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
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  • 小儿咳嗽变异型哮喘5例临床分析

    陈剑鸣

    <正> 咳嗽变异型哮喘又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,由于这类疾病的患儿临床表现仅为慢性咳嗽,故常易被误诊为急性或慢性支气管炎、肺部淋巴结核等。现将我科近年来收治的5例病例临床分析如下。 1.临床资料 年龄2~4岁2例,5~7岁3例,男性4例,女性1例。症状以慢性咳嗽为主,最短39天,最长6个月。都为阵发性干咳,发生在入睡一小时左右,持续1~3小时,剧咳后呕吐出胃液及白色泡沫状痰液后缓解。一般每晚或隔晚发作一次,有一例夜间多次发作,影响睡眠。诱因:1例因搬入新居而发病,4例无明显诱因。家族史:2例家族中有哮喘史,3例家族中否认有哮喘史。体检:除2例肺部听诊呼吸音较粗糙,余均无阳性体征。血常规:白细胞计数正常或略升高,分类中嗜酸性白细胞有不同程度的升高。胸片:1例两下肺纹理略增深,2例肺部疑有淋巴结肿大。治疗过程,全部病例均曾使用抗菌素2种以上,1例多达近10种。2例曾使用抗痨治疗(异烟肼)1~2个月。以上治疗均不能奏效。而改用支气管扩张剂及肾上腺皮质激素使病情及时缓解。随访一年后,4例表现为典型哮喘,1例仍为慢性咳嗽。

    1997年03期 398页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 灭滴灵治疗小儿肺炎30例临床观察

    何牮辉

    <正> 近年来,对30例小儿肺炎病程较长,经多种抗生素治疗后效果不显,而疑为肺部厌氧菌感染(厌氧菌性肺炎)改用或加用灭滴灵治疗,效果满意,报告如下。 1.资料与方法 30例中男16例,女14例。年龄1月~1岁8例,~3岁14例,~7岁5例,~14岁3例。病程(起病至用灭滴灵前)≤14天6例,~30天15例,~150天9例。30例均有不同程度的咳嗽、咳痰。发热11例,T 37.5~39℃,其余体温正常或偶有低热。肺部有细罗音或伴干

    1997年03期 398-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 灭活卡介苗治疗哮喘性支气管炎的体会

    刘古栋

    <正> 哮喘性支气管炎是常见的呼吸系统疾病。一般常规治疗仍反复发作。我院应用灭活卡介苗治疗哮喘性支气管炎110例,疗效显著,复发率低,现报告如下。 1.资料和方法 1992~1994年本院门急诊和病房共收治457例哮喘性病人。每年2~4月份,共筛选110例作为灭活介苗治疗对象,男60例,女50例,发病年龄2个月~7岁,其中≤4岁者80例(71.8%),>4岁者30例(28.2%)。 110例经临床与实验室等检查确诊为本病后,采用灭活卡介苗皮上划痕:手臂或大腿部,每周1次,疗程10周~2年,划痕以破皮不出血为度,一般均用死卡。皮内注射:三角肌外缘皮内,死卡每次0.1ml,每周或每月1次,疗程6周~1年,视病情轻重确定治疗时间。 2.结果 观察组110例,唇绀消失106例,呼吸平稳107例,无哮鸣音104例,治愈101例(91.8%),复发9例(8.2%);对照组200例,唇绀消失124例,呼吸平稳128例,无哮鸣音125例,治愈126例(63%),复发74例(37%)。 3.讨论

    1997年03期 399页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 异丙嗪、654-2佐治婴幼儿腹泻——附108例报告

    李龙

    <正> 婴幼儿腹泻是幼儿时期发病率极高的疾病之一,我科近二年来采用异丙嗪、654-2佐治婴幼儿腹泻108例,取得了较为满意的效果,报告如下。 1.资料与结果 病例选择:108例均为我院儿科门诊及住院的腹泻婴幼儿。按照1992年中国腹泻病诊断治疗方案(试行)中的统一诊断标准选择(1)年龄在3岁以下;(2)急性起病,腹泻病程于5天内;(3)每日大便次数≥4次,大便均呈稀水样或蛋花样(粘冻或脓血便不作为观察对象),共152例作为观察对象,并随机分为异丙嗪、654-2治疗组108例,对照组44例。治疗组:男62例,女46例,

    1997年03期 400页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 小儿鼠药中毒124例临床分析

    叶中团

    <正> 我院自1985~1996年共收治124例小儿鼠药中毒现将临床资料总结报告如下。 1.临床资料 124例中男72例,女52例;年龄<1岁8例,1~3岁36例,3~7岁67例,7~14岁13例;中毒方式:误服105例,被人投毒13例,自杀6例。鼠药种类:氟化物82例,敌鼠钠32例,磷化锌10例。 1.氟化物中毒82例与近年来大量使用本类鼠药有关,起病快,症状重,病死率高。均为消化道侵入,其临床表现:恶心呕吐腹痛者69例,发热34例,抽搐32例,

    1997年03期 401-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 118k]
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  • 小儿化脓性脑膜炎13例误诊分析

    江卓成

    <正> 小儿化脓性脑膜炎早期症状体征不典型,易误诊。现将我院1989~1994年间误诊的13例小儿化脓性脑膜炎报告如下。 1.临床资料 一般资料:男8例,女5例。新生儿2例,40天~3月7例,~1岁4例。 临床表现:发热7例,惊厥6例,吐奶4例,拒乳5例,吮乳减少2例,烦躁哭闹4例,萎糜4例,嗜睡3例,昏迷2例,眼神呆滞或凝视6例,颈有抵抗3例,前囟隆起或紧张4例。

    1997年03期 402页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
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  • 青春期前乳房增大33例临床分析

    胡小蓉

    <正> 青春期前乳房增大原因较多,但身体的这一变化,对儿童的生理、心理行为、情绪都产生重要的影响。本文就33例乳房增大患儿进行分析报道如下。 1.临床资料 33例中男9例,年龄最小42月,最大13岁,平均6.5岁;女24例,年龄最小10月,最大10岁,平均6.2岁。另选34例正常儿童作为对照组。 乳房增大情况:单侧肿大29例,双侧肿大4例,直

    1997年03期 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k]
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  • 西咪替丁治疗流行性腮腺炎40例疗效观察

    陆晓琴

    <正> 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。也是儿童常见疾病。近年来,我们应用西咪替丁静脉滴注治疗儿童流行性腮腺炎40例,取得显著疗效。现报告如下。 1.临床资料 病例:选择发热2天内,根据病史、体征,结合流行病学及实验室检查确诊的住院患儿,随机分成治疗组40例,对照组30例,共70例,其中男41例,女29例,年龄2~10岁。两组患儿在年龄、性别、发病年份分布及治疗前病情经统计学处理,无显著性差异(P>0.05)。 治疗:(1)治疗组:给予西咪替丁按每日每公斤体重15mg静脉滴注,疗程3~7天;(2)对照组:给予聚肌胞肌注,<3岁,隔日1次1mg;≥3岁,每隔日1次2mg,疗程3~7天;(3)其它补液对症、中医中药治疗两组相同。 疗效判定:经治疗72小时体温降至正常,腮腺肿胀消退为显效;治疗72小时体温降至正常,腮腺肿胀明显消退为有效;治疗72小时体温仍高,腮腺肿胀消退不明显,甚至加剧或出现并发症为无效。

    1997年03期 404页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
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  • 44例肺部肿块X线、CT诊断对比

    彭美娣,龚亚驰,左怡沁

    <正> 本文搜集有完整病理资料及术前x线胸片、CT资料的肺部肿块44例进行研究。探讨胸片、CT对肺部肿块的诊断价值,现报告如下。 1.材料与方法 本组病例为南通医学院附属医院的外科手术的肺部肿块病人,共44例,男34例,女10例,年龄19~77岁,平均54.5岁。其中肺癌29例,转移癌2例,结核5例,脓肿2例,炎性假瘤4例,错构瘤1例,囊肿1例。 胸片均有正侧位片,CT从肺尖到膈顶每隔10mm连续平扫,对X线、CT所见集体讨论,确定征象。病理切片由熟练人员阅片。

    1997年03期 405页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
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  • 鼻窦肿瘤引起眼球突出的CT诊断价值

    周侠玲,石勇

    <正> 单眼突出为鼻窦肿瘤最常见的眼部并发症。随着CT的广泛应用,使眼球突出的病因诊断变得更加容易准确,且对手术治疗方案具有指导意义。本文将我院自1986~1995年共收治18例鼻窦肿瘤引起眼球突出的病例分析、讨论如下。

    1997年03期 406页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 胸膜间皮瘤的X线检查价值探讨

    王太平,吴其昌

    <正> 胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织。临床上与肺癌、结核性胸腔积液等难以鉴别。本文总结我院近年来诊治的5例经病理证实的胸膜间皮瘤,并复习文献,就其X线表现进行分析,旨在探索X线检查对本病的诊断价值。

    1997年03期 407页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • B超诊断急性盆腔炎的价值

    杨亚贤

    <正> 现将我院近二年对38例急性盆腔炎进行B超检查观察结果,报告如下。 1.临床资料 38例急性盆腔炎患者,均为本院妇科门诊患者,年龄20~44岁,平均31岁。行分娩、流产史7例,宫腔手术史12例,无明确病史19例。经临床证实采用抗炎治疗后症状消失,其中部分病例经后穹窿穿刺证实为积液或积脓,在抗炎治疗一周后复查B超,均为正常声像图,有积液或积脓者,其量明显减少。超声仪为Aloka-620型,探头频率为3.5MHz,膀胱适度充量,经腹壁探测。

    1997年03期 408页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 肺部病变误诊为肺癌17例临床分析

    陈雅莉,刘新华,孙皂夫

    <正> 近年来由于肺癌发病率的增加,临床医生对此比较警惕,肺癌的漏诊率有所减少,但同时亦不可避免地将其他肺部病变也误诊为肺癌。本文收集了本院肿瘤科自1989~1996年资料完整的17例肺部病变患者,误诊为肺癌,现报告如下。 1.临床资料 本组17例,男9例,女8例,年龄31~84岁,平均57岁。17例均以“肺癌”为入院诊断,其中可疑诊断5例。中心型肺癌6例,周围型肺癌11例,病史1个月~2年,从入院到确诊时间3周~2个月。临床特点:(1)有明显的咳嗽、咳痰、发热等呼吸系统感染表现者5例;(2)咯血、胸痛2例;(3)体重下降者4例;(4)有胸水者2例;(5)低热、颧红、盗汗1例;(6)高热、寒颤、大量脓臭痰1例;(7)无临床症状7例;(8)影像学有明显的毛刺、分叶征者3例,肺内实质性肿块伴肺不张、阻塞性肺炎5例,空洞征1例。

    1997年03期 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 以神经系统症状为首发的肺癌6例误诊分析

    严跃红

    <正> 肺癌以神经系统症状就诊者,由于呼吸系统症状缺如或不明显,以致误诊、误治。为了提高对肺癌的诊断、认识,现将我院收治的6例肺癌误诊病例分析如下。 1.临床资料 一般资料:本组病例男5例,女1例,年龄45~60岁,病史4月~1年余,误诊时间最大半年,最短1周。误诊疾病:脑动脉硬化1例,脑梗塞1例,病毒性脑炎1例,颅内肿瘤1例,坐骨神经痛2例。 主要临床表现:失眠、健忘、精神不佳等5例,手足麻木2例,头痛2例,下肢疼痛2例,咳嗽、咯黄白色痰2例,双下肢乏力1例,突发偏瘫、失语1例,精神异常1例,全部病例都无刺激性咳嗽,血痰及发热。 结果:手术及病理报告2例,胸片加CT3例,单胸片1例。按部位右肺癌5例,左肺癌1例;中央型5例,周围型1例,6例中,3例并发脑转移。

    1997年03期 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 原发性肝癌自发破裂出血误诊——附28例分析

    张锦平

    <正> 1.临床资料 一般资料:本组28例中,男24例,女4例,年龄27~67岁,其中30~55岁24例。症状与体征:腹痛29例(90.6%),腹痛的性质均为突发剧痛。休克18例(56.2%)。腹膜炎体征6例(18.7%)。 诊断:AFP测定阳性28例(87.5%)。B超检查26例中22例为阳性(84.6%)。16例作CT检查均阳性。腹腔穿刺检查30例,其中28例抽出不凝固血液(93.3%)。肿瘤位于右叶者为22例,左叶3例,左右二叶均有7例。癌肿直径12cm,<5cm 3例。本组病例中有3例在入院时已明确诊断,20例患者有明确的肝炎及肝硬化病史。 结果:本组有2例作肝动脉结扎,6例作填塞缝合止血,其中2例同时作瘤体内无水酒精注射。其余病例均作保守治疗。

    1997年03期 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 125k]
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  • 21例结核性脑膜炎误诊分析

    蔡玉华

    <正> 我院于1978~1995年收治结核性脑膜炎171例,其中误诊21例(12.3%),因感冒或腹泻后头痛、呕吐误诊为“散发性脑炎”15例;发热、头痛、关节痛、血沉增快误诊为“风湿热”4例;发热、头痛、呕吐、偏瘫,误诊为“化脓性脑膜炎、脑脓肿”2例。现将典型病例分析如下。 例1,女,17岁。头痛、恶心、呕吐2天入院。入院前10天鼻塞、流涕。近2天来感全头胀痛,伴恶心呕吐,发热。体检:意识清,精神萎。T:38.2℃。浅表淋巴结不肿大。腹(-)。神经科检查:瞳孔等大等圆,直径3mm。眼底示早期水肿。四肢肌力V°。颈稍有抵抗,克布氏征(±)。双Babinski's征(+)。理化检查:WBC 10.2×10~9/L,N 0.84。ESR 26mm/h。Csf:无色,清,压力3.92kPa。潘氏试验(+),细胞数0.19×10~9/L,单核0.71。

    1997年03期 412页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 逐瘀排石汤治疗尿石症129例体会

    汤怡平,孙海膺,王雅玲

    <正> 尿石症是深圳地区的常见病多发病。我们自1987年以来,以清热利湿、理气活血、通淋排石为主,筛选逐瘀排石汤治疗尿石症129例,疗效良好,报告如下。 1.临床资料 1.129例均为我院门诊患者,男111例,女18例,年龄最大67岁,最小8岁,多数为20~45岁;病程最长6年,最短2天。患者均有典型的临床表现。镜下或肉眼血尿、B超或X线腹部平片确诊为泌尿系结石。其中肾结石56例(双侧12例),输尿管结石72例,膀胱结石1例,合并肾盂积水31例,多囊肾1例。 2.治疗方法 方剂组成:三棱、莪术、赤芍、车前子各15g,牛膝12g,角刺、青皮、鸡内金、山甲各10g,滑石20g,金钱草、生米仁、北芪各30g。

    1997年03期 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
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  • 穴位综合法治疗肩周炎100例疗效观察

    芮美华

    <正> 肩周炎祖国医学属于“痹症”,多因劳累及受凉等诱因而致发病,是中老年人常见的一种顽固疾病。我们选择穴位综合法治疗肩周炎50例,取得明显疗效,总结如下。 1.临床资料 100例中男32例,女68例,年龄最大80岁,最小35岁,患者有肩72例,左肩28例,单侧89例,双侧11例。病程3个月以内78例,三个月至十年22例。 治疗方法:随机分两组,综合组与对照组各50例。综合组穴位选择:(1)临床表现早期以肩关节疼痛为主。主穴采取肩内陵,肩髃,肩膠,是属于风、寒、湿邪侵入肩部。致使经络阻滞,气血不畅而发病。治疗则以祛风、散寒、化湿、调和营卫、活血通络为主;(2)对于晚期以功能障碍为主,多为营卫虚弱,筋骨衰竭,尤其老年患者,气血已衰,更难使气血通畅,治疗则以通经活络、活血化瘀为主,主穴:肩痛点,巨骨,肩髃,肩内陵。条口,云门等。一般采用补虚泻实法。气血瘀滞,里热较重应于泻法,风寒湿较重后期配以灸法,根据不同情况配以下穴位:肩贞、臂臑,臑会,气海。足三里、合谷等。

    1997年03期 414页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 瑞氏染料用量对瑞氏染色的影响

    张晓明,张冬雷

    <正> 瑞氏染液配制时染料用量一般研磨法为1g/600ml甲醇,振摇法稍多,但近年报道瑞氏染液的改进中染料用量有较大差异,高者达4.5g/500ml甲醇。本文就不同染料量对瑞氏染液的溶解程度、“成熟”指标、酸碱度、染色效果、有效染色浓度(加缓冲液后)的影响作一探讨。 1.材料和方法 材料:瑞氏染料(上海试剂三厂)、甲醇(AR)、磷酸盐缓冲液(0.067mmol/LpH 6.4~6.8)、721分光光度计、PHS~3C型酸度计。

    1997年03期 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 108k]
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  • 硫酸美蓝复染检测痰厚涂片抗酸杆菌初探

    李德达

    <正> 肺结核患者痰直接涂片镜检抗酸杆菌,方法简便,但阳性率不高,一般涂片染色法,每1ml痰含菌量在50000个以上才能检出,本文用硫酸美蓝溶液代替盐酸酒精脱色,改进了抗酸染色法,取得明显效果。并从取样方法进行了初步探讨。 1.材料和方法 标本来源:98例痰检标本,来自我站门诊求治的肺结核患者,嘱其留晨痰送检,取脓性或干酪样痰,涂成范围20mm×25mm椭圆形厚片二张。 试剂:(1)姜氏石炭酸复红液;(2)30%硫酸美蓝液:美蓝0.7g,加蒸馏水70ml,溶解后再加浓硫酸30ml,混匀使用。

    1997年03期 416页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
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  • 国产甘油三酯液体试剂在全自动生化分析仪上的使用

    喻海忠,肖春红

    <正> 在全自动生化分析仪上血清甘油三酯(简称TG)常采用甘油磷酸氧化酶法。该法使用进口干粉试剂,需复溶方可使用,因此试剂质量受到蒸馏水的质量和实验室条件限制,故浪费较大。且进口试剂较昂贵。我们采用国产的TG液体试剂来测定血清TG,获得了较为理想的结果。 1.材料与方法 仪器:VITALAB Selectra、全自动生化分析仪。 试剂:(1)TG液体试剂,东瓯公司产品;(2)TG干粉试剂(酶法),长征公司产品。 测定方法,自动分析参数:波长505nm,反应温度37℃,标准2.0mmol/L,试剂空白是,样品空白否,标本3l;试剂300l;稀释重做标本2l;试剂30l,测定方法终点法。

    1997年03期 417页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
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  • 汞接触人员尿汞含量与性别工龄关系探讨

    施益玉

    <正> 尿汞的测定能反应机体接触汞的多少,为汞中毒的防治提供科学依据。本文应用冷原子吸收法对汞接触者51人进行尿汞测定,结果与性别、工龄关系探讨如下。 1.材料和方法 对象:51名汞接触者选自我市某化工厂的工人,其中男33名,女18名,年龄20~45岁,平均32.5岁,作业工龄2~15年,平均8.5年。 样品采集与测定:所有样品均为晨尿,盛尿样的容器均经10%硝酸浸泡24小时以上。

    1997年03期 418页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
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  • 警惕亚硝酸盐引起的食物中毒

    李秀兰

    <正> 1995年4月30日,如东县华光包装装璜厂发生了一起误用亚硝酸盐加工的卤鸭引起的食物中毒。由于报告及时、调查处理迅速,诊断快速正确,并对未食用的卤鸭采取紧急控制措施,而末造成严重的不良后果。 1.流行病学调查 食物中毒发生经过:五一劳动节前夕,该厂从市场购买的56只卤鸭发给职工食用,有22人食后相继出现恶心、头昏、呕吐、口唇手指及全身皮肤青紫等症状;部分人出现呼吸困难甚至休克。潜伏期最短为10分钟,最长为3.5小时,多数在食后2~3小时。患者经接受美兰、VitC治疗,病程1~2天,痊愈出院。经调查其余未食用卤鸭者均未发病。

    1997年03期 419页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 推行医院等级评审是加强医院管理的有效途径

    姚圣才

    <正> 近几年,我参加了几次部属及双重领导单位医院等级评审工作,深刻地感受到国家卫生主管部门推行医院分级管理,实行医院等级评审制度,是国家医疗卫生管理改革中的一项重大举措,这不仅是卫生行政管理工作中的一件大事,也是医院管理建设中的一件大事。自1989年,卫生部发布实施《关于实施“医院分级管理办法(试行草案)”》(以下简称《医院分级管理》)和《综合医院分级管理标准(试行草案)》(以下简称《分级管理标准》)以来,全国各地区很多县级以上医院都进行了医院等级评审,不少企业职工医院也参加了第一轮医院等级评审。凡是参加了医院等级评审的医院,都明显地促进了医院自身的管理水平、医疗水平和服务质量等方面的提高。

    1997年03期 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
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  • 对医院如何适应医疗保障制度改革的几点思考

    杨斌

    <正> 去年党中央、国务院召开的全国卫生工作会议和颁发的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》解决了我国卫生事业改革与发展的一系列大政方针问题。学习和贯彻会议和《决定》精神是当前搞好卫生改革促进卫生事业发展的关键所在。《决定》在进一步明确了我国卫生事业的性质和地位概括了新时期卫生工作方针,确定了今后一个时期我国卫生事业奋斗目标等一系列重大问题的同时,作出了进一步积极推进卫生改革的决定。当前正在全国扩大试点的职工医疗保障制度改革正是《决定》中确定的卫生改革系列内容之一,《决定》指出的医疗机构和医务人员对于搞好职工医疗保障制度改革起着重要的作用,我们要认真学习、积极参与改革,努力实现《决定》提出的“九五”期间基本建立起城镇职工社会医疗保险制度的改革目标。

    1997年03期 421-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 132k]
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  • 氦-氖激光照射佐治小儿肺炎50例疗效分析

    高卫平,蔡云芳,汤小苏,姜娟,徐明

    <正> 近年来,采用氦-氖激光照射佐治小儿肺炎50例,疗效满意,报告如下。 1.临床资料 随机分组:包括门诊及住院病人计105例。治疗组50例,男28例,女22例,年龄1~3岁3例,4~7岁40例,7~12岁7例。临床表现:发热、咳嗽、体温~37.6℃6例,-38℃12例,~39℃10例,~40℃2例。气急、紫绀、呻吟不安5例。听诊:双肺湿罗音40例,哮鸣音5例。鼻周青紫、口唇紫绀5例。全胸片:点片状阴影22例。胸透:斑点状阴影25例,大片状阴影3例。对照组55例,男30例,女25例,年龄1~3岁4例,~7岁30例,~12岁21例。临床表现及体征基本与治疗组相似,分别有:发热、咳嗽、气急、紫绀等。听诊:双肺湿罗音55例。全胸片:斑点状阴影27例,小点状阴影28例。

    1997年03期 423页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
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  • 青霉素、棕色合剂加热敷肺腧治疗慢性支气管炎急性发作

    郭翠玉

    <正> 慢性支气管炎急性发作时,临床上常用青霉素、棕色合剂疗效往往不佳。近年来,我们采用青霉素、棕色合剂、热水袋敷肺腧联合治疗42例,取得较好疗效,现报道如下。

    1997年03期 423-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k]
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  • 多巴酚丁胺合用依那普利治疗扩张型心肌病40例观察

    袁定勇,梁萍华,袁祥顺

    <正> 我院应用多巴酚丁胺与依那普利治疗扩张型心肌病(DCM)心衰40例,疗效满意,报道如下。 1.资料与方法 本组40例均为DCM心衰,男女各20例,年龄17~74岁,平均45.5岁,右心衰15例,左心衰11例,全心衰14例,全部病例有充血性心衰的表现,心功能按NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级以上。 多巴酚丁胺40mg溶于250ml液体中,滴速2.5g/kg·min,连用10天为一疗程,同时加服依那普利2.5mg,每日2次,无低血压,加至5mg,每日2次。

    1997年03期 424页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 单纯性胆囊结石与梗阻性黄疸22例分析

    王薇,黄志良,唐西蒙

    <正> 自1986~1996年间,我院外科共收治22例单纯性胆囊结石合并梗阻性黄疸。经手术治疗近期无并发症,一期愈合出院。 1.临床资料 22例单纯性胆囊结石,合并梗阻性黄疸。占同期全院胆道手术18.9%,男:女为13:9,年龄35~79岁,平均49.2岁。急症手术2例,选择性手术20例。术前均有黄疸史,总胆红素>17.1mol/L,术前B超检查为胆囊结石。22例均经手术治疗,术中检查胆总管均无结石,胆总管直径<1厘米。Mirrizz综合征1例,奥狄氏括约肌炎性狭窄1例,胆囊颈部嵌顿结石4例,胆囊管异常1例,慢性萎缩性胆囊炎12例,急性胆囊炎胆囊结石3例,22例均行胆囊切除术,术后复查总胆红素均在正常范围,痊愈出院。

    1997年03期 425页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
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  • 肱骨髁间骨折手术与非手术疗法比较分析

    车彪,肖汉华,王凯,王建一,胡丙银

    <正> 肱骨髁间骨折由于具有骨折块多粉碎、关节面受侵、整复困难、固定不稳等特点,故处理不当将影响关节功能的恢复,常遗留关节僵直等后遗症。我院近4年来,收治肱骨髁间骨折共42例,治疗采用手术与非手术治疗两种方法,现报告如下。

    1997年03期 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k]
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  • 硬膜外封闭治疗腰腿痛56例体会

    张建琴

    <正> 近年来,我们对56例腰腿痛经其他保守治疗无效者,采用硬膜外封闭,取得了较好效果,体会如下。 1.临床资料 男38例,女18例,年龄25~65岁,平均35岁。病程3个月~12年。所有患者都有典型的腰腿痛症状、体征及反复发作史。经x线摄片检查,部分行CT平扫,诊断腰椎间盘脱出38例,椎管狭窄13例,同时有上述两种症状5例。本组均无严重的心血管疾病,无活动性胃溃疡、结核、糖尿病及穿刺部位皮肤无感染等。

    1997年03期 426页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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