交通医学

  • 迈向21世纪临床实验医学的发展

    顾可梁,王惠民

    <正>1.临床实验医学正进入快速发展阶段实验诊断(Laboratory diagnosis)是诊断学中迅速发展的重要组成部分,是基础医学与实验室紧密联系的应用科学.实验诊断已从本世纪初以物理性状检查为主、辅以少量化学与显微镜检查,发展为运用高新科技手段、具有其独特的理论体系与人才培养体系的学科,近年来又称为临床实验医学(Clinical laboratory medicine)或检验医学(Laboratory medicine).由于科学技术的飞速发展以及各学科间的相互影响、交叉、渗透,临床实验医学又涌现出许多亚学科,如临床生化检验、临床免疫学检验、临床血液学检验,等等.近三十年来实验诊断发展最显著的标志是检测方法的自动化程度不断提高,生化分析、免疫分析已全部实现自动化,一台大型生化分析仪一天可检测上千个标本,报告上万个数据,相当于五、六十年代50多个技术人员的工作量.血细胞分类与尿沉渣分析的自动化亦成为可能.现在几乎每年都有一些令人耳目一新的检验新仪器问世.同时,试剂质量不断提高,成本逐步下降,室内与空间质量控制不断完善,实验室的工作效率和检测结果的准确度、精密度都有极大提高.实验室在医院中的地位不断提高,目前在对医院的评估时,开展实验项目的多少、技术的先进程度以及实验结果是否准确可靠等已成为不可缺少的组?

    1999年04期 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 130k]
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  • 弓形体感染小鼠试验及基因快速诊断

    李连青,朱庆义,侯玉英

    为建立检测弓形体基因(Tox-DNA)的PCR快速诊断法.采用10只感染弓形体小鼠试验剖检取得的各脏器活检组织标本,32例畸形胎儿的脑、肺、肝、胎盘标本,29例正常产妇胎盘标本,及177例孕产妇和其它传染病人血液标本,用PCR法作了Tox-DNA测定.结果10只感染弓形体小鼠的脑、心、肺、肝、脾、肾、小肠、子宫/睾丸,腹水中均检出Tox-DNA.32例畸形胎儿的脑、肺、肝、胎盘中检出Tox-DNA 10例,阳性率31.25%,29例正常产妇胎盘对照Tox-DNA阳性1例,阳性率3.4%,两者比较差异有显著性,P<0.005.177例孕产妇及其它传染病人Tox-DNA阳性7例,阳性率3.95%.结论:小鼠感染弓形体可通过血液和淋巴侵犯各个脏器组织,引起病理性损害;孕产妇感染弓形体是致胎儿畸形的一个重要因素;PCR检测临床标本中Tox-DNA具有简便、快速、敏感、特异之优点,可用于弓形体病的早期诊断.

    1999年04期 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 185k]
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  • 采血时前腕运动对K~+Na~+测定的影响

    杨健

    <正>电解质测定是临床上判断水电平衡状态的常规检测项目,其测定结果的准确性不仅对诊断病情有重要意义,而且对指导临床用药起关键作用.虽然电解质测定时的影响因素很多,但随着检测手段和分析技术的进步,其结果的可信度得到了很大的提高.本文以采血时前腕运动对血K~+Na~+测定结果的影响,从另一个角度来对血K~+Na+测定的影响因素进行初步研究和评价.

    1999年04期 437页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 纤维蛋白原结合唾液酸对纤维蛋白原凝血功能影响的实验研究

    祝正观,周玉桂,黄志华,刘昌元

    <正>纤维蛋白原(Fbg)是一种血浆蛋白,在血液凝固中起着重要作用,现发现Fbg的Bβ链的364位和γ链52位天冬酰胺N端连有末端含唾液酸二天线寡糖,其糖链与Fbg凝固形成网状纤维蛋白有密切关系,后来进一步证实主要是Fbg末端结合的唾液酸(即Fbg结合唾液酸FSA)对纤维蛋白聚合铰链有影响.国外有关Fbg结合唾液酸在凝血中作用的研究已有不少报告,国内尚未见报道,本文通过对纯化的Fbg进行脱唾液酸前后的凝血酶时间测定比较,对Fbg结合唾液酸与Fbg凝血功能间的关系进行了实验研究.

    1999年04期 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k]
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  • 便携式血糖仪与生化仪测定血糖的比较

    李江平

    <正>小型血糖测定仪目前已广泛用于临床和家庭进行血糖监测.其特点是设备价格低廉,操作简单易行,随时可作人体血糖检测.其测定结果是否可用于糖尿病的临床诊治,尚需与当前医院广泛使用的氧化酶法进行比较,现报告如下.

    1999年04期 439页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • TRAP-微孔杂交法测定胸腹水端粒酶活性

    施健,茅国兴,王惠民,卢美红

    目的:探讨TRAP-微孔杂交法应用于胸腹水中脱落细胞端粒酶活性研究的可行性及其应用价值.方法:利用以PCR为基础结合捕获探针技术的TRAP-微孔杂交法对43例浆膜腔积液进行了端粒酶活性的测定.结果:29例恶性肿瘤病人浆膜腔积液端粒酶阳性率为82.8%(24/29),对照组良性病人浆膜腔积液端粒酶阳性率为14.3%(2/14).结论:TRAP-微孔杂交法是一种敏感、简便、可靠的测定端粒酶活性的方法,端粒酶活性的测定对于恶性肿瘤有无胸腹腔转移有重要应用价值.

    1999年04期 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k]
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  • HbA_2/CA比值测定在甲状腺机能亢进诊断中的应用

    秦良谊,苗力,刘自英

    甲状腺机能亢进(甲亢)患者碳酸酐酶(CA)减少,血红蛋白 A_2(HbA_2)正常.本文用HbA_2与CA比值测定间接反映CA的变化,结果表明正常成人HbA_2/CA比值均数为2.620,甲亢为5.235(P<0.001).本法无放射性污染,操作简单,稳定性好,是甲亢诊断的一种良好方法.

    1999年04期 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
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  • 骨髓活检与涂片联合应用于MDS诊断探讨

    施菊妹

    对我院1994~1996年经临床、外周血象,骨髓涂片和骨髓活检确诊为骨髓增生异常综合征(MDS)的32例患者资料,进行了研究观察.外周血和骨髓涂片根据法美英协作组(FAB)分型标准,骨髓活检采用塑料包埋半薄切片.结果:组织病理形态分类对以涂片为基础的FAB分型是很好的补充.两者相结合是诊断MDS非常有效的方法.

    1999年04期 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 134k]
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  • 三种不同方法检测同批免疫球蛋白质控物的评价

    李小华,张芹,姚亦德

    <正>血清中Ig含量的测定,目前临床实验室大都采用SRID法、透射比浊法、散射测浊法等.由于测定的方法、采用的试剂盒及参考品不同,对同—Ig质控物测定结果有差异.本文采用上述三种方法对Ig质控物进行检测,并对测定结果进行评价.

    1999年04期 445-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 119k]
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  • 胃粘膜幽门螺杆菌多种方法检测及其比较分析

    陆翠华,姚登福,孟宪镛,葛政举,江枫,施公胜

    应用聚合酶链反应(PCR)扩增幽门螺杆菌(HP)特异性的DNA片段,并与组织学、涂片法、尿素酶法同步分析和比较.结果显示HP的PCR扩增产物经琼脂凝胶电泳,均为468bp的单一区带,与原设计一致;与组织学、涂片法和尿素酶法的同步检测,发现PCR法的敏感性为94.4%,明显高于组织学60.9%、涂片法77.8%和尿素酶法86.6%.提示PCR法能快速、敏感、特异地检测临床标本中的HP,对探讨HP与上消化道疾病之间的关系、指导抗菌治疗均具有重要意义.

    1999年04期 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 849k]
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  • 552例血清抗TTV-IgG检测

    郭乃州,马达,王万相

    通过对不同人群的血清标本作抗TTV-IgG检测,对本地区人群TTV感染状况进行调查.结果表明,肝炎患者组、职业献血员组、健康体检组抗TTV-IgG阳性率分别为23.5%\2.33%、0.5%.

    1999年04期 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
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  • 稳捷基础型血糖仪在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用

    高霞

    <正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者病情危重,血糖波动大,需要密切观察血糖变化,以便及时调整胰岛素的用量,近年来我院应用美国强生公司生产的稳捷基础型血糖监测仪,对12例DKA患者进行了656次床边毛细血管血糖检测,快速简便地测量出血糖值.1.材料与方法

    1999年04期 449页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
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  • 末梢血测定血清淀粉酶的方法学探讨

    徐耀忠,孙承龙,王跃国

    根据碘-淀粉比色法原理设计了末梢血测定血清淀粉酶的方法,本法与静脉血法相关良好(r=0.997),Y=1.09X-18.0,31例正常对照((?)±2SD)(109.7±25.4)U/L,21例胰腺炎腹痛患儿(378±125.3)U/L,与正常对照相比有显著性差异(P<0.01),25例非胰腺炎腹痛患儿(115.2±32.6)U/L.

    1999年04期 450页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 血清CagA-HP IgG的检测及临床应用

    王万相,马达,郭乃州

    目的:通过对胃溃疡(GU)、胃癌(GC)、慢性浅表性胃炎(CG)及无胃粘膜异常者进行CcgA-HP IgG检测的对照研究.方法:采用ELISA法对210例研究对象进行CagA-HP IgG检测,同时测定HP抗体.结果:对照组CagA-HP IgG阳性率13.2%与各组均有显著性差异(P<0.05),对照组HP抗体阳性率50%与GU、GC组有显著差异(P<0.001),与CG组无显著性差异(P>0.05).结论:CagA-HP IgG检测对GU、GC的诊断价值优于HP抗体,并对HP感染的治疗具有指导意义.

    1999年04期 451-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k]
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  • 尿试带测定尿比重、尿糖、维生素C的评价

    杨春兰,王惠民

    <正>尿化学分析手工操作已逐步被尿分析仪取代,由于仪器型号及试带的不同,常影响测定结果的准确性.近年我们应用F—100型尿液分析仪及试带F—11测定尿比重、尿糖、维生素C,报告如下.1.材料和方法仪器及尿试带F—100尿液分析仪及试带F—11为吉林迪瑞公司产品;MA—4210型尿液分析仪及试带G一8购自桂林医疗电子仪器厂;试带S—8为苏州第一制药厂生产;ERMA折射仪为辽宁无线电七厂产品.

    1999年04期 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 测定浆膜腔积液LP(a)浓度区别漏出液与渗出液

    刘才旺,鞠少卿,施秀英,丛辉

    为了从脂蛋白(a)和角度区分渗出液与漏出液,收集了30例浆膜腔积液,其中渗出液15例,漏出液15例,用免疫透射比浊法测定LP(a)含量,渗出液LP(a)浓度为(396.1±252.3)mg/L,漏出液为(69.1±31.9)mg/L.两者LP(a)含量有显著性差异(P<0.01).LP(a)可以用来作为区分渗出液与漏出液的较为理想的指标.

    1999年04期 454-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k]
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  • 肌钙蛋白T作为对急性心肌梗死溶栓疗效判断标准的研究

    郭乃州,王小平,王万相,马达

    <正>心脏肌钙蛋白T(cTnT)是近年发展起来的反映心肌细胞缺血性损伤的血清标志物,且具有出现早和持续时间长的特点.为探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病过程中及经溶栓治疗后血清cTnT结果变化,我们对36例AMI患者进行cTnT跟踪检测并对cTnT变化的峰型加以分析,现报告如下.1.资料和方法研究对象 正常对照组20例,男15例,女5例,年龄26~53岁,平均41.2岁,经体检,肝肾功能、心肌酶谱(CK、CK—MB、AST、LDH、HBDH)及心电图检查均正常,无心血管病史.AMI动态组36例,AMI患者均符合世界卫生组织(WHO)诊断标准,在急诊后或住院发病2、4小时各采静脉血1次,以后每隔4小时采血1次,24小时后每隔24小时采血1次,直至第7天,

    1999年04期 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 134k]
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  • 从脑脊液中检出脑膜炎双球菌1例报告

    曹金德,罗君卿,顾阳生,刘冬梅

    <正>患儿,男,4个月.因发热5天,惊厥,抽搐,伴喷射性呕吐来我院就诊.查血常规,WBC9.6 X 10~9/L,脑脊液呈乳白色,混浊状,细胞计数5.2×10~9/L,多核90%,涂片染色,镜检在细胞内见有革兰氏阴性双球菌,脑脊液培养出脑膜炎双球菌.菌落特征 将脑脊液接种于高营养血平板和巧克力平板,置10%CO_2烛缸,35℃培养18小时取出观察,血平板上菌落为无色露滴状,易乳化.

    1999年04期 456页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 甲苯胺兰染色在宫颈癌普查中的应用

    王国政,杨杰,王萍

    <正>随着防癌普查工作的深入,脱落细胞的染色方法各单位对常用的巴氏、HE染色在步骤上尽管缩减,但仍是工序繁多,尤其进工厂、下农村普查更困难.因此,为适应普查工作需要,我们应用甲苯胺兰染色作宫颈刮片防癌普查,现将结果分析如下.

    1999年04期 457页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
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  • 离子选择电极法测定电解质的影响因素探讨

    吴在荣

    <正>电解质测定方法中以离子选择电极法最常用,该法准确快速,操作简单,适用于各级医院.目前国内应用最为普遍的是上海迅达公司DSZ—903型电解质分析仪,本文对有关测定影响因素探讨如下.1.材料和方法试剂 肝素钠注射液(常州生物制品厂2ml/支,12500U).K~+、Na~+、Cl~-定标液及斜率定标液(上海迅达仪器厂).冻干定值血清(批号980502,上海生物制品研究所).

    1999年04期 458页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • WALLAC-VICTOR~2型时间分辨荧光仪性能评价

    王跃国,黄一红,张志泉

    <正>时间分辨荧光法(TRFIA)是以稀土元素(钐Sm、铕Eu等)标记抗原、抗体、核酸探针和活细胞等为特征的超灵敏检测技术,它克服了酶标记物的不稳定、化学发光标记仅能一次发光及一般荧光标记受环境干扰的难点,使非特异性信号降低到可以忽略的程度,达到了极高的信噪比,从而显著地超过放射性同位素所能达到的测定灵敏度.本科室从芬兰EG&G公司引进WALLAC—VICTOR~2型时间分辨荧光仪,为了解其性能和可信度,我们参考有关仪器评价内容和要求的文献进行仪器评价,结果表明,该仪器的精密度、准确性较好,线性范围宽,不受溶血、RF因子的干扰,现报告如下.

    1999年04期 459页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • HP药敏试验及其根除率的探讨

    王成军,刘永昌,王晋萍,闫文新

    探讨幽门螺杆菌(HP)高根除率的用药方案.方法:对240例慢性胃炎及消化性溃疡患者,经电子胃镜取活检组织进行快速尿素酶试验、HP培养及HP聚合酶链反应试验(HP-PCR).对HP培养阳性的标本再进行药敏试验,判断药物的耐药率;HP—PCR及尿素酶试验均阳性者视为HP感染,选择耐药率低的药物治疗HP感染患者,治疗两周并停药两周后复查.结果:对88例HP培养阳性者进行药敏试验,阿莫西林最敏感,甲硝唑不如庆大霉素和四环素敏感.阿莫西林联合洛赛克二周疗法,HP根除率为93.4%.结论:“阿莫西林+洛赛克”二周疗法对HP的根除率最高,是HP阳性患者较为理想的治疗方案.

    1999年04期 460页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的对比研究

    文明,任明,刘思纯,胡品津

    为探讨肝硬化病人并发SBP的危险因素.本文通过37例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)与40例肝硬化腹水未并发SBP病人进行回顾性分析,结果:血清胆红素>51.3μmol/L,腹水蛋白量≤10g/L的肝硬化病人SBP发病率明显高于血清胆红素<51.3μmol/L,腹水蛋白>10g/L的肝硬化病人,两者存在显著性差异(P<0.05),对高危病人宜口服肠道灭菌剂如氟哌酸预防SBP的发生.

    1999年04期 461-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 高血压左心室肥厚患者心率变异性和晚电位分析

    宋哲峰,朱旖,黄芸,苏晓飞

    为探讨高血压左心室肥厚(LVH)患者心率变异性(HRV)和心室晚电位(VLP)三者之间的相互关系及临床意义.方法:高血压患者100例,经超声心动图检测分为LVH组56例,非LVH组44例,健康对照组50例.三组均进行HRV和VLP测定分析.结果:LVH组,非LVH组与健康对照组相比,HRV降低P<0.05,晚电位阳性率增加 P<0.01,以LVH组明显.结论:HRV降低,VLP阳性是预测心血管疾病患者死亡的独立危险因子,与其它预测指标结合可明显提高猝死率的预测价值.

    1999年04期 463-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k]
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  • 核酪与酮替芬联用防治小儿哮喘性支气管炎复发体会

    薛梅红

    <正>小儿支气管(哮喘)多数在婴儿期发病,严重影响小儿身心健康,而且还可延续为成人哮喘.我科自1996~1998年采用核酪肌注加酮替芬口服防治小儿哮喘复发46例,疗效满意,报道如下.1.临床资料一般资料80例我院儿科门诊患者,随机分治疗组和对照组.治疗组46例,男24例,女22例.年龄1.5~11岁,平均4.3岁,病程1~10年.对照组34例,男20例,女14例,年龄2~9岁,平均4.5岁,病程8个月~8年.复发频率每年5~6次.

    1999年04期 464页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 柳氨苄心定静脉滴注治疗重症高血压

    夏慧兰

    目的:观察柳氨苄心定静脉滴注治疗重症高血压的疗效.方法:以柳氨苄心定50mg加入10%葡萄糖液100ml中静脉滴注,先快速静脉滴注一半,约需5分钟.当血压下降不理想时,于用药15分钟后再快速静脉滴注剩下的一半.结果:观察血压下降总有效率95.5%,在用药后5分钟血压,心率已开始下降,10分钟血压下降幅度最大.结论:本品为治疗重症高血压安全,有效的降压药.

    1999年04期 465页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 高血压病心律失常监测及治疗分析

    汤永芳,丁祖云

    <正>本文对102例高血压病合并左室肥厚及88例单纯高血压者进行动态心电图监测,结果左室肥厚(LVH)组心律失常的发生率高,这提示LVH是致心律失常的危险因素,应注意降压药物的选择,现报道如下.1.临床资料一般资料 LVH组102例,男70例,女32例,年龄50~82岁,平均62.5岁.单纯高血压(SH)组88例,男65例,女23例,年龄40~84岁,平均61.3岁.高血压病程4~40年,两组皆为我院门诊及病房接受动态心电图监测者.

    1999年04期 466-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
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  • 安洛欣治疗下呼吸道感染48例临床分析

    张秀兵,刘握衡

    <正>近年来我科使用安洛欣治疗下呼吸道感染,疗效满意,现报告如下.1.临床资料一般资料 48例均为呼吸内科住院患者,下呼吸道感染按中国人民解放军总后勤部卫生部编写的《临床疾病诊断依据、治愈、好转标准》确诊.男32例,女16例,年龄18~70岁,平均49岁.其中急性支气管炎16例,细菌性肺炎28例,支气管扩张4例.所有病例均有咳嗽、咳痰、肺部有干性或/和湿性啰音,伴发热23例.治疗前均作痰菌培养.

    1999年04期 467页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 吉非贝齐对血脂调节的疗效观察

    史斌

    <正>近年文献报道,我国的心血管疾病的发病率和死亡率有逐年升高的趋势.及时、正确、合理地选用疗效可靠的降脂药物,切实纠正血脂代谢障碍对降低心血管疾病的发病率和死亡率具有重要意义.我们观察了贝特类(Fibrates又名苯氧芳酸类)降脂药物——吉非贝齐(Gemfibrozil)对80例高脂血症患者的疗效.结果报告如下

    1999年04期 468-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 食管贲门癌手术中预防乳糜胸方法的比较

    史卓之,吴增强,张振洲,许栋生

    <正>食管贲门癌术后发生乳糜胸临床上并不罕见,处理不当可造成严重后果甚至危及生命,近10年来,我们手术治疗食管贲门癌1528例(其中南京胸科医院442例),分成 A、B、C三组,在术中分别采用三种方法预防术后并发乳糜胸,现对三组乳糜胸的发生作一比较,报告如下.

    1999年04期 469页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 瑞普欣治疗下呼吸道感染64例分析

    马明

    <正>瑞普欣,系注射用舒巴坦钠/头孢哌酮钠(溶媒结晶),英文名Sulbactam Sodium/Cefoperazone Sodium广东丽康医药有限公司生产的第三代头孢菌素头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的混合制剂。该药具有广谱、高效、副作用小等优点。为了评价其对下呼吸道感染的疗效.我们自1998年6月~1999年2月应用瑞普欣与对照药头孢哌酮分别治疗64例、40例下呼吸道感染患者.报告如下。

    1999年04期 470-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 谈补阴法在治疗中老年人快速型心律失常、早搏的体会

    关鸿志

    <正>心律失常、心动过速、期前收缩(早搏)或房颤是心脏病的临床征象.例如冠心病、高血压性心脏病、风心病和某些心肌疾病患者会发生.但是这些征象也往往见于心血管无器质性病变甚至是在正常人当中,特别是年龄在35岁以上或者进入了更年期年龄的中老年人当中,心电图检查除了出现“早搏”(房性或室性)及心动过速(窦性或室上性),并没有ST一T段的改变,或其他异常的心电图发现.这类中老年人的快速型心律失常和早搏在临床上极为常见.部分患者心悸、胸闷的临床表现比较明显,精神十分紧张,顾虑重重,更使病情加重.本文运用中西医结合治疗的方法,为这类患者诊治,收到了一定的疗效.

    1999年04期 471页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 术后放疗与术后化疗对食管癌预后的影响

    郭金涛

    为比较术后放疗与化疗对食管癌预后影响.将1990~1993年食管癌根治术的病人随机分为术后放疗组及术后化疗组,每组60例.结果:术后放疗组一、三、五年生存率为90%、81.7%、71.7%;术后化疗组为86.6%、60.3%、50%.结论:食管癌术后放疗比术后化疗提高生存率明显.三、五年生存率差异显著,P<0.05.食管癌术后放疗应作为主要的治疗手段.

    1999年04期 472-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k]
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  • 152例中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞评价

    贲可柱,卢春雨,王新南,袁呈兰

    为探讨对中晚期肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)的效果.采用改良Seldinger氏法,对152例肝癌患者经肝动脉灌注化疗栓塞,随访3~4年.结果:1年生存率64.5%,2年生存率42.1%,3年生存率15.8%,3年以上生存率6%.可见经导管选择性或超选择性肝动脉插管对中晚期肝癌化疗栓塞,及非手术患者是较好的治疗方法.

    1999年04期 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k]
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  • 微电点穴仪治疗磨牙症18例临床体会

    邵陈,陈建效

    <正>磨牙症是无自控的磨牙现象,是损伤颞颌关节的病因之一.近几年来我们应用自行设计的微电点穴仪,采用中西医相结合的方法,对18例患有磨牙症患者进行临床治疗,取得良好的疗效.1.临床资料近几年两院共收治18例磨牙症,年龄20~35岁,本组均行寄生虫检查和脑电图测试,3例有蛔虫者经用药治疗后磨牙症状仍无好转.脑电图均未发现异常.治疗仪器为自行设计90型,中调低频脉冲仪,波形为方波脉冲,频率:18~20Hz,波宽:0.1ms,通比:1:1.5,电流强度:10~15mA,电源采用“3V” 5号电池.穴位选择,取口腔颌面部双侧下关穴及颊车穴.刺激强度以病人有明显节律性抽动为宜.每夜临睡前20min进行治疗.

    1999年04期 474页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 内镜下结扎术治疗食管静脉曲张34例分析

    葛振明,陆华生

    <正>门静脉高压食管静脉曲张破裂出血,病情凶险,常危及生命.为及时有效地止血及预防复发出血,1997~1999年间共治疗食管静脉曲张破裂出血38例次,其中急性大出血4例,现报告如下.1.临床资料肝炎后肝硬化失代偿期及原发性肝癌患者,男28例,女6例,年龄28~56岁,平均43.6岁.有出血史30例,未出血4例.出血者中20例已行脾切除术+分流/断流术,术后3~12月再出血,5例为内镜下硬化剂治疗后3~6月再出血.肝功能分级按Child-pugh如分级,其中A级8例,B级20例,C级6例.34例患者共套扎38次,其中4例为急性失血性休克,在积极纠正休克过程中紧急行套扎术,择期套扎30例,2次套扎4例.

    1999年04期 475页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 血尿β_2微球蛋白测定对高血压病肾损害早期诊断的价值

    谷雪静

    探讨血尿微球蛋白测定对高血压病肾损害早期诊断的价值.对38例原发性高血压各期患者及12例健康对照组分别测定血尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及肌酐Ser)进行比较,结果表明原发性高血压患者肾损害早期血尿β_2-MG明显高于对照组(P<0.01),而Scr与正常对照组比较无明显升高(P>0.05).提示:血、尿β_2-MG测定对诊断高血压病早期肾损害有很大价值.

    1999年04期 476-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
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  • 米非司酮在促宫颈成熟中的应用体会

    蒋美琴

    为降低剖宫产率,探讨促宫颈成熟的有效方法.本文对62例过预产期或胎膜早破而宫颈条件不成熟的孕妇,每日清晨空腹服米非司酮50mg,2小时后饮食,晚餐后2小时再服25mg连续三天.随机抽取条件同上孕妇50例以硫酸普拉酮静推,加用小剂量催产素静滴为对照组,用法:5%GS 500ml+催产素1U/静滴, 8滴/min起根据宫缩调整滴速,同时5%GS20m+25%硫酸普拉酮200mg/静推,5分钟推完.结果:治疗组用药1~2天宫颈管明显消失,且引发产兆,宫颈评分从1分升到8分,有效率达100%;对照组宫颈成熟不明显,有效率23%.结论:该药能促宫颈成熟,降低剖宫产率.

    1999年04期 477页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 氯沙坦治疗Ⅱ型糖尿病肾病微量白蛋白尿的观察

    金宪初,葛军,戴军

    <正>Ⅱ型糖尿病肾病是导致糖尿病肾病患者死亡主要原因之一,微量白蛋白尿是Ⅱ型糖尿病肾病早期表现.为此我们收集了1998~1999年在我院门诊就诊118例Ⅱ型糖尿病病人中测定尿微量白蛋白,发现37例患者尿微量白蛋白20~200μg/min,诊断为早期糖尿病肾病.并给予氯沙坦治疗,旨在观察用药前后肾功能,微量白蛋白尿,尿常规,血钾等指标变化,探讨其临床意义.

    1999年04期 478页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 老年人急性肾功能衰竭的临床特征

    谢忠兰

    <正>老年人急性肾功能衰竭(ARF)的临床症状、病情发展及实验室检查和中青年人不同.老年人的肾贮备力下降,如有应激情况,增加肾脏的额外负荷,则会发生肾功能不全.现就我院近三年收治的老年ARF27例与中青年ARF11例作对比分析如下.1.对象和方法对象 老年组27例,男16例,女11例,平均年龄(68±7.5)岁;中青年组11例,男8例,女3例,平均年龄(39±11.5)岁,作为对照.

    1999年04期 479-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 132k]
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  • 电击伤后心肺复苏成功1例报告

    吴群娥,刘建新,潘景安

    <正>患者,男,30岁,民工.因触电后昏迷15min于1999年7月2日15:00急诊入院.诉15min前工作时不慎右手触及220V/50H_z交流电源,当即全身强烈抽搐,立即切断电源,病人跌倒于地,呼吸微弱,呼之不应,胸前按压几下无反应,约15min后送至我院急诊科.查体:无动脉搏动,无心跳呼吸及血压、双侧瞳孔等大,直径4mm,对光反射消失,面色略青紫.心电图显示室颤图形立即徒手行心肺复苏术,5min后气管抽管,辅以人工呼吸,胸外心脏按压,并迅速建立静脉输

    1999年04期 480页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 综合性医院住院病人中抑郁情绪的临床分析

    方麒林,戴明

    对398例内科住院病人应用CCMD—2及HAMD抑郁量表进行分析,发现抑郁情绪47例,患病率为11.81%,药物治疗的有效率90.63%.提示综合医院应提高对此症的认识,进行有效的预防治疗.

    1999年04期 481-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
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  • 糖尿病酮症酸中毒合并低镁血症21例报告

    郭晓珍

    <正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)可合并多种电解质紊乱,但合并低镁血症临床报道较少.本文报告我院1980年以来DKA住院病人合并低镁血症共21例.报告如下.1.临床资料一般资料21例中男13例,女8例;年龄14~68岁,平均 49.7岁.胰岛素依赖型9例,非胰岛素依赖型12例.首发症状为恶心呕吐9例,发热5例,腹痛2例,嗜睡及神志恍惚3例.21例中既往有糖尿病史15例.

    1999年04期 482页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 儿童斑秃与头发中微量元素关系的初步探讨

    郭汉琴

    本文采用360型原子吸收火焰分光度计对22例儿童斑秃患者和30例健康儿童进行了头发中锌、铜、钙含量测定,以探讨微量元素与儿童斑秃的关系.结果:斑秃组发锌值与对照组相比有显著差异(P<0、01),而发铜、发钙值无统计学意义.

    1999年04期 483-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k]
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  • 脓疱型银屑病19例分析

    王丽丽,王建力

    <正>脓疱型银屑病是一种严重而较少见的银屑病类型,本文收集1988年以来住院的脓疱型银屑病患者19例,发现成人型与儿童型脓疱型银屑病在诱因、治疗、预后及中性粒细胞等实验室检查方面均存在明显差异.1.临床资料一般资料 成人脓疱型银屑病11例,年龄18~64岁,男9例,女2例,发病前均有寻常型银屑病史1~42年.诱因:不规则使用皮质类固醇9例,使用白血宁1例,恩肤霜外搽1例.发病前伴发热5例(T38~39.5℃).入院时9例病人全身弥漫性潮红,其上密集小脓疱,部分融合成脓糊状,局限于躯干2例,伴有非化脓性关节炎1例,指(趾)甲肥厚、粗糙变形5例,肝脾

    1999年04期 484页 [查看摘要][在线阅读][下载 835k]
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  • 苯那普利对冠心病患者胰岛素抵抗性、血脂及心电图ST改变的影响

    张瑾

    采用苯那普利治疗冠心病患者42例,剂量为10~15mg/d,疗程12周.结果:治疗后患者血清胰岛素水平及胰岛素曲线下面积显著下降,胰岛素敏感指标显著增大,血清胆固醇、甘油三酯显著降低、高密度脂蛋白增高,心电图NST、∑ST显著下降.提示苯那普利对冠心病患者可提高胰岛素敏感性,降低血脂水平,改善心肌缺血损伤.

    1999年04期 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 980k]
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  • 必麦森凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察

    周海露

    <正>作者于1997~1998年间使用必麦森凝胶对52例寻常型痤疮患者进行治疗.病例选自门诊患者.皮损多数为丘疹、脓疱、粉刺、少数伴有结节、囊肿.对必麦森凝胶或氯柳配过敏者不予入选.52例为治疗组,男36例,女16例,年龄13~35岁,平均21.5岁,病程2月~10年,平均2.2年.另选对照组34例,男25例,女9例,年龄15~34岁,平均22.3岁,病程2月~10年,平均21年.

    1999年04期 486页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 放射性脑病发生的因素与治疗

    吴宝华,万志龙

    探讨放射性脑病的治疗原则.方法:分析14例患者放射治疗方案与放射性脑病的关系及治疗措施.结果:(1)14例患者均发生不同程度的放射性脑病;(2)用甘露醇等药物治疗无效,用地塞米松药物治疗有效.结论:放射性脑病的发生与照射面积、分割次数、分割剂量、总剂量及全程治疗时间有关,其治疗以激素为主.

    1999年04期 487页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 经内窥镜行尿道内切开术

    解吕中,汤纪元

    对31例尿道狭窄和尿道闭锁经内窥镜行尿道冷刀内切开术,其中前尿道狭窄19例,后尿道狭窄4例,后尿道闭锁2例,膀胱颈狭窄6例.有效率为87%.体会;掌握适当的手术指征,切开成功后选用较粗导尿管留置4周,术后长期随访,才能取得良好临床效果.

    1999年04期 488-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 134k]
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  • 老年人慢性硬膜下血肿3例误诊分析

    徐锦云,孟中发

    <正>1.病例介绍例1,男,65岁,左侧肢体乏力5天,加重3天,于1995年2月10日入院.外院头颅CT诊断“脑梗死”.既往有高血压病史,一年前有轻微头部外伤史.查体:嗜睡状态,血压22/12kPa,左侧鼻唇沟略浅,左上下肢肌力Ⅳ级,双侧Babinski征阴性.给予脱水、降颅压、营养神经细胞等治疗,入院当天精神状态明显好转,左侧肢体肌力逐渐恢复,于入院21天,头颅CT扫描,见双侧额顶部慢性硬膜下血肿.

    1999年04期 489页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 多发性骨与关节损伤157例救治体会

    史德良,张其恭

    分析多发性骨与关节损伤157例,其中单纯多发性骨关节损伤96例,合并颅脑、胸腹损伤47例,合并神经血管损伤14例.开放性损伤82例,闭合性损伤75例.采用加压钢板内固定98例,髓内钉固定39例,骨外固定支架固定20例.结果切口感染9例,内固定折断6例,异物反应4例,骨延迟愈合3例,骨不愈合l例.并对手术顺序、救治体会进行了讨论.

    1999年04期 490页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • Dick治疗胸腰椎骨折40例体会

    施克勤,吴智能

    <正>自1990~1996年,我科应用Dick治疗40例胸腰段不稳定骨折,经过1年以上的随访,临床疗效满意,报告如下.1.临床资料一般资料 本组40例,男28例,女12例.年龄20~62岁,其中20~30岁26例.损伤节段:T_(11)1例,T_(12)12例,L_118例,L_27例,L_32例.致伤原因:高处坠落伤23例,交通事故12例,压砸伤5例.骨折按Armstrong分型:爆裂型骨折25例,压缩骨折13例,剪力骨折2例.术前脊髓神经损伤按美国脊髓损伤协会ASIA分级;A级2例,B级8例,C级15例,D级12例,E级3例.

    1999年04期 491页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 钢板内固定治疗股骨干骨折失效原因8例探讨

    张建军

    对8例钢板治疗股骨干骨折失效原因进行了分析,认为失效的主要原因是:①骨折未得到解剖复位;③内固定不牢固;③对粉碎骨折及内侧有缺损者未做一期植骨;④功能锻炼不当及过早负重.

    1999年04期 492页 [查看摘要][在线阅读][下载 984k]
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  • 手术治疗股骨粗隆间骨折105例报告

    严勋,葛铭,程映华

    本文对手术治疗股骨粗隆间骨折105例进行了回顾性总结.结果:除2例螺钉从股骨头颈上方切出再次手术外,其余均愈合.并发症:麦氏鹅头加压螺纹钉17例(27%),加压滑动鹅头钉3例(7.1%).认为股骨粗隆间骨折以手术为好,首选加压滑动鹅头钉,粗隆内后侧骨折应满意复位和固定,股骨颈中螺钉应位于股骨颈中轴或稍偏后下.

    1999年04期 493-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k]
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  • 糖尿病低血糖69例分析

    韩忠源,孙甫兰,张忠

    <正>糖尿病低血糖在临床上易误诊,现将本院住院及门急诊所遇低血糖(Hypoglycemia,HG)患者69例,分析如下.1.临床资料一般资料 69例中男30例,女39例,年龄27~85岁,平均65.7岁.Ⅰ型糖尿病5例,Ⅱ型糖尿病64例,按年龄分两组;60岁以下28例为非老年组,发生HG30例次;60岁以上41例为老年组,发生HG49例次.79例次HG中55例次发生在餐前0.5~1.0小时,发生在睡前或午夜各9例次.6例次时间不定.诱发因素:口服优降糖或优降糖合用二甲双胍和/或拜糖平共46例;32例在饮食明显下降时仍常规服降糖药;1例甲状腺机能减退症,仍应用常规剂量降糖药.本组21例意识不清中11例(52.4%)被误诊,其中急性脑血管病9例,脑炎及肝性脑病各1例.

    1999年04期 494页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 肝癌切除术后并发症的处理

    蔡忠仁

    <正>近年来,随着肝癌早期诊断方法的进步和肝外科技术的发展,肝癌切除术后死亡率及并发症的发生率明显减少.由于肝癌生长部位不同,肿瘤切除的风险及术中肝损伤和术后并发症的发生也不同.本院自1986~1997年间共收治原发性肝癌手术切除的患者68例,对其并发症的发生及处理报道如下.

    1999年04期 495页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • CA15-3在乳腺癌中的应用价值

    朱亚青

    <正>1995~1996年间我院应用CA15-3作为肿瘤标志物,测定正常人、乳腺良性疾病及乳腺癌病人血清中CA15-3的水平,探讨CA15-3对乳腺癌的诊断价值,价值分期及术后预后监测的意义.1.材料和方法临床资料 73例乳腺疾病患者,年龄25~69岁,平均49岁.其中乳腺癌32例,乳腺良性病变41例,均经病理证实.同时测定20例健康女性血清CA15-3作为对照.治疗前检测血清CA15-3,治疗后一月复测CA15-3,并对手术后乳腺癌病人CA15-3进行动态观察.

    1999年04期 496-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k]
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  • 448例泌尿生殖道分泌物支原体培养与药敏分析

    张立群

    <正>现将我院1998年间对448例泌尿生殖道分泌物进行培养、鉴定及药敏试验结果报告如下.1.材料与方法448例支原体培养阳性中,女256例,男192例.试剂由珠海银科生物技术科研所提供的培养分离解脲支原体和人型支原体肉汤,支原体药物敏感的10种抗生素的培养微孔,及鉴定解脲支原体与人型支原体的微孔组成.并设自身阳性和阴性对照支原体药敏试剂盒.方法 标本采集,男性取尿道分泌物、前列腺液、精液,女性取宫颈分泌物培养.操作按支原体药敏试剂盒说明书进行.10种抗生素见附表.

    1999年04期 497页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 乳癌根治术切口愈合不良的防治体会

    邱铝,沈雅良,陈加明

    <正>乳癌根治术虽是1级切口,但甲级愈合率并不高,皮瓣坏死、皮下积液两大并发症严重影响了切口愈合.自1990~1998年,我们对术中操作和术后处理作了改进,有效地防治了并发症,提高了切口甲级愈合率,现将防治体会报道如下.

    1999年04期 498-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k]
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  • 张力带钢丝治疗锁骨肩峰端骨折的临床体会

    谢伯兴

    <正>锁骨肩峰端骨折常伴有喙锁韧带断裂,复位困难,保守治疗常致畸形愈合,影响外观及锁骨功能和肩关节活动.近年来采用张力带钢丝内固定治疗78例,疗效满意,体会如下.

    1999年04期 499页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 胸大肌肌皮瓣Ⅰ期重建下咽及颈段食管癌术后缺损

    蒋斌,房敏,沈振祥,徐平,许映龙

    对7例应用胸大肌肌皮瓣Ⅰ期重建下咽及颈段食管癌术后组织缺损,吞咽功能恢复率85.7%(6/7),吻合口瘘、吻合口狭窄发生率14.3%(1/7).1年及2年生存率分别为83.3%(5/6)和60.0%(3/5).作者认为对下咽和病变位于胸廓入口上方的颈段食管癌术后的上消化道缺损,用该皮瓣Ⅰ期重建,操作简便、安全,成功率高,效果好.

    1999年04期 500页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 低热烧伤的特点及治疗

    张逸

    为探讨低热引起烧伤的机制,致伤原因及创面特点,为临床治疗提供依据.本文15例低热烧伤中9例行早期切痂、缝合或植皮;6例行保痂治疗,其中4例后期行肉芽创面植皮.结果:早期切痂缝合或植皮修复创面,愈合快;保痂治疗及后期肉芽创面植皮,愈合时间长.发现皮肤低热烧伤,创面可出现红斑、水疱,但疱皮去除后基底苍白,可有淤血、坏死灶,痛觉低,提示属深度烧伤,多需手术治疗.

    1999年04期 501页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 绝经后阴道出血320例临床与病理分析

    李建新,徐怀玲

    对320例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果示良性病变致出血占51.56%,功能性病变占35.31%,恶性肿瘤占13.13%.恶性肿瘤以子宫内腺癌和宫颈癌为主.提示:随绝经年限延长,恶性肿瘤发生率增加.

    1999年04期 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 生脉注射液治疗30例心脏疾病临床体会

    房春娣,冯忠廉

    <正>生脉注射液能提高冠状动脉血流量,增加心肌收缩力,对心肌细胞缺氧引起的损害具有恢复和保护作用,1997年以来我们应用生脉注射液对30例各种心脏病及危重病人进行抢救治疗,效果满意.现报告如下.

    1999年04期 503页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 过期妊娠阴道米索前列醇引产65例分析

    宣锦红,耿淑萍

    采用小剂量米索前列醇和催产索方法对65例过期妊娠引产的有效率作比较分析.米索组引产成功率为91.61%,催产素组引产成功率为75.86%.两组用药至有规则宫缩平均时间分别为180min和420min.可见小剂量米索置放阴道后穹窿用于过期妊娠较催产素静滴引产较快.

    1999年04期 504页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 产后出血110例相关因素分析

    高思蓉,万忠明

    为探讨易导致产后出血的相关因素,对产后出血110例资料进行分析.结果:产后出血发生在产后2小时内86例,占78.18%;宫缩乏力致产后出血78例,占70.91%,剖宫产的产后出血42例,发生率最高;其次为阴道助产,自然分娩的出血率最低.有孕产史者、巨大儿、双胎妊娠、妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破等妊娠并发症的产后出血率高.

    1999年04期 505页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 炔雌醇、炔诺酮治疗Norplant皮下埋植剂致子宫出血疗效观察

    郑庆莉

    对联合应用炔雌醇(EE)与炔诺酮及单独应用炔雌醇治疗Norplant皮下埋植后引起的子宫出血的疗效观察.结果:联合用药组30例,3天内停止出血率90%,90%停止出血间隔≥20天;炔雌醇组30例,止血率为56.7%及63.3%,P<0.05,差异有显著性;联合组副反应40%,炔雌醇组副反应46.7%,P>0.05,差异无显著性.联合组无1例继续出血>1周及停止出血<12天,炔雌醇组分别为26.6%及20%,P<0.05,差异有显著性.联合组出血或点滴出血平均2.2天,炔雌醇组4.5天,P<0.01,差异有显著性.提示联合用药对治疗Norplant皮下埋植剂致子宫出血效果优于单用炔雌醇者.

    1999年04期 506页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 米非司酮治疗80例子宫肌瘤的临床效果

    沈霞明,姜缨

    为探讨米非司酮对子宫肌瘤治疗的效果.给80例临床确诊为子宫肌瘤患者口服米非司酮12.5mg,间隔12小时服用,连服3个月,B超监测用药前后子宫肌瘤大小.结果显示,患者在治疗期间均出现闭经,子宫和子宫肌瘤缩小(P<0.01).可见米非司酮治疗子宫肌瘤副作用小,为一种有效的治疗方法.

    1999年04期 507页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 原发性卵巢类癌3例报告

    李苏殊

    <正>原发性卵巢类癌临床罕见,发生率少于卵巢癌总数的0.1%~(1).现将我院近二十年来收治原发性卵巢类癌3例报告如下.1.病例介绍例1,24岁,已婚,未孕.因腹部疼痛3天,拟诊卵巢肿瘤扭转入院.手术探查发现右卵巢有10cm×8cm×8cm肿块,包膜完整,蒂扭转360°,行右附件切除,手术前后无颜面潮红,腹泻等症状,心脏听诊及心电图均属正常.术后尿5羟吲哚乙酸(5—HIAA)水平正常.病理报告为甲状腺肿类癌.手术后3年分娩1女婴,后又流产1次.现健在12年.

    1999年04期 508页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • α—干扰素佐治小儿病毒性肺炎疗效观察

    张琴

    应用α-干扰素注射液肌注加抗生素治疗30例小儿病毒性肺炎,并与常规抗生素治疗30例对照,结果表明a-干扰素注射液具有较强的抗病毒作用,在退热、止咳、平喘,肺部啰音消失及缩短病程方面均明显优于对照组(P<0.05).

    1999年04期 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 48例新生儿缺血缺氧性脑病的血清总钙变化

    陈君玲,吴学欣,孙正芸

    <正>我们于1994~1998年间对住院的48例新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病及67例单纯新生儿窒息的患儿进行血清总钙检测,以探讨血清钙水平与新生儿缺血缺氧性脑病的病情程度、转归之间的关系.1.临床资料所有病例均符合下列条件:①足月新生儿;②生后5分钟Apgar评分≤7分;③生后1天内入院,48小时内取静脉血测定血清总钙.缺血缺氧性脑病患儿48例,其中男28例,女20例,均符合1989年济南会议制定的缺血缺

    1999年04期 510页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 小儿肾病综合征缓解前后血小板聚集率的改变

    徐巧岚,王秋军

    为探讨肾病综合征患儿缓解前后血小板聚集率的变化.作者采用血小板聚集仪检测了肾病综合征患儿缓解前后血小板聚集率,并以正常儿童作对照.结果显示肾病患儿血小板聚集率肾病期为(72.58±8.54)%,缓解期为(64.67±9.81)%,两者之间差异显著.t=9.26,P<0.001,肾病组中肾病期及缓解期血小板聚集率均高于正常儿童的血小板聚集率(54.95±9.70)%,肾病期与正常儿童比较t=5.20,P<0.001,缓解期与正常儿童比较t=2.73,P<0.05.结论:肾病患儿肾病期与缓解期血小板聚集率均明显高于正常儿童.

    1999年04期 511页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 150例新生儿硬肿症临床疗效观察

    黄平

    <正>新生儿硬肿症是一种危及新生儿,特别是早产儿的严重疾病.死亡率高达15%~51%,我院自1991~1998年共收治新生儿硬肿症150例,治愈127例,现报告如下.1.临床资料一般资料 150例中男108例,女42例.足月儿83例,早产儿67例.体重≤2.5kg48例(最小1例为1.8kg)≥2.5kg102例.发病日龄;≤3天58例,4~6天61例,≥7天31例.分娩方式:顺产101例,剖宫产31例,胎头吸引助产18例.季节:冬末初春139例,夏秋季11例.

    1999年04期 512页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 新生儿惊厥106例临床分析

    杨代秀

    分析感染性和非感染性新生儿惊厥106例.非感染性包括缺氧缺血性脑病,颅内出血,低血钙,低血糖,核黄疸共90例,占84.9%:感染性包括化脓性脑膜炎,破伤风,败血症,肺炎共14例,占13.3%;原因不明2例,占1.8%.本组HIE、ICH、低血糖均在3天内发病,而低钙惊厥和感染性惊厥多在生后一周后发病.其中HIE、ICH患儿,同时伴有低血钙38例,低血糖18例.惊厥的形式临床以微小型发作82例,占77.4%;因此临床上必须引起注意.

    1999年04期 513-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k]
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  • 小儿急性病毒性肝炎200例病原学分析

    费琰

    <正>为了解南通地区小儿急性病毒性肝炎的病原情况,对我院收治的200例儿童散发性急性病毒性肝炎的血清进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志的检测,现将结果报告如下.1.材料与方法病例来自我院1995~1998年的住院患儿,男141例,女59例,年龄10个月~14岁,平均9.2岁,其中急性黄疸型157例,急性无黄疸型43例.全部病例均符

    1999年04期 514页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 中西医结合治疗小儿急性扁桃腺炎64例体会

    郭敏

    <正>急性扁桃腺炎,根据中医的辨证论治理论,近年来,我们以清热消肿为主,辅以疏风、清胃、泻火、化痰、排脓等法,配合针灸及西药治疗64例小儿急性扁桃腺炎,疗效较好,介绍如下。1.临床资料本组64例患儿,男40例,女24例,平均年龄7.1岁。病程三天以内16例,4~5天28例,6天以上20例。症状:白苔4例,黄苔20例,黄腻苔40例。伴呕吐36例,咳嗽24例,下颌淋巴结肿大48例。伴有咽痛20例。体温37~37.9℃12例,38~39℃ 4例。

    1999年04期 515页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 儿童慢性声嘶100例纤维鼻咽喉镜检查分析

    凌航,方如平

    <正>关于儿童声嘶的调查资料文献报道甚少.因儿童声带检查有一定难度,间接喉镜检查患儿难合作,暴露不全面,直接喉镜或显微喉镜检查家长难以接受.纤维鼻咽喉镜是一种能在表面麻醉下操作的无创伤性安全检查,大多数患儿能较好合作.本科自1990~1997年,对100例慢性声嘶儿童施行纤维鼻咽喉镜检查,现将结果报告如下.1.临床资料100例中男69例,女31例,年龄2~15岁,病程1月~15年.分为2~3岁、4~6岁、7~9岁、10~12岁、13~15岁五个年龄组,2~3岁10例,男5例,女5例;4~6岁25例,男18例,女7例;7~9岁28例,男20例,女8例;10~12岁20例,男15例,女5例;13~15岁17例,男11例,女6例.所有病例均在表面麻醉下进行纤维鼻咽喉镜检查,其病变情况详见附表.

    1999年04期 516页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k]
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  • 2%碘酊局部涂抹辅佐治疗急性扁桃体炎疗效观察

    徐正朝

    <正>近年来我科采用2%碘酊局部涂抹辅佐治疗急性扁桃体炎96例,疗效满意,现报告如下.1.临床资料急性扁桃体炎160例,均系门诊病人,有典型症状,主要表现;发热、咽痛、双侧扁桃体充血,肿大Ⅱ°~Ⅲ°,132例表面附有脓性分泌物,94例患者合并有颌

    1999年04期 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 118k]
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  • 下鼻甲骨折外移加部分切除术治疗慢性鼻炎68例

    刘萍

    <正>近年来,我科采用下鼻甲骨折外移+部分切除术治疗慢性鼻炎68例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组慢性鼻炎患者68例,男42例,女26例,年龄17~69岁,平均45.1岁,全部为保守治疗无效的顽固性慢性肥厚性鼻炎,其中8例伴行上颌窦根治术,6例术后一月行鼻中隔矫正术.

    1999年04期 517页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 扁桃体周围脓肿治疗方式探讨——附85例分析

    杨萍

    本文报告85例扁桃体周围脓肿行粘膜下穿刺吸脓49例及切开排脓术36例均获得较为满意的疗效,其一次治愈率分别为87.76%及88.89%.经随访1~3年无复发.

    1999年04期 518页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 隧道式小切口人工晶体植入术212例临床分析

    吴坚

    <正>白内障现代囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术,术中术后并发症多,近期视力恢复不理想.采用超声乳化白内障摘除术,手术效果大为改善,但设备昂贵,手术费用高,难度大,且对白内障成熟程度有一定要求.近年来,我们采用隧道式小切口非超声乳化联合后房型人工晶体植人术治疗白内障212例220眼,获得满意效果,报告如下.

    1999年04期 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 口泰液和朵贝氏液在治疗冠周炎中的疗效观察

    邵陈,顾永楠,杨培华

    <正>冠周炎是牙萌出过程中引起的一种牙周软组织的炎症.临床上下颌第三磨牙冠周炎最多见,好发于18~25岁的青年.其临床症状轻者有局部疼痛、肿胀、张口受限、吞咽不适或吞咽困难等,重者可形成脓肿或瘘管及多个间隙的感染.以下我们对冠周炎分别采用口泰液及朵贝氏液行龈袋冲洗治疗,其疗效比较报道如下.1.临床资料病例 选择本院口腔科1~6月患冠周炎的病人75例,其中男36例,女39例,年龄15~45岁,平均30岁,随机分为三组,每组25例.

    1999年04期 520页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤露髓

    姚淑萍

    对32例38个外伤后冠折露髓的儿童恒前牙行活髓切断术,并进行成功标准评价,观察时间3至4年,结果成功36个牙,占94.7%;失败2个牙,占5.3%.儿童恒前牙外伤造成的牙髓损伤进行活髓切断术,保存活髓牙齿,促使牙根继续发育或根尖形成具有一定的临床价值.

    1999年04期 521页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 保持光固化复合树脂充填后颜色协调性的探讨

    曹同飞,戴军

    探讨光固化复会树脂在前分修复治疗后,如何保持与牙体组织颜色一致性的美学效果.方法:治疗时合理去除变色的牙体组织,严格配备合适的树脂,适当选用遮色剂和垫底材料,严密充填,高度抛光.结果:本组治疗71颗前牙,即刻满意率100%,半年至一年后复查66颗牙,满意率97.06%,达到良好的美学效果.

    1999年04期 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k]
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  • 自发性食管破裂19例诊治体会

    于宏基,李珀,邓文华

    <正>自发性食管破裂是一种较为少见且来势很凶的急性胸部疾患,需紧急处理.在临床上往往由于症状不典型及对本病认识不足而延误诊治.我院自1980~1998年间共收治自发性食管破裂19例,现就诊治体会总结如下.1.临床资料一般资料 本组19例均为男性.年龄23~61岁,平均42岁.发病距就诊时间5小时~7天,≤24小时13例.诱因:大量饮酒后剧烈呕吐17例,2例因贲门癌呕吐破裂.

    1999年04期 523页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 79例脑梗死CT与临床不符的对照分析

    沈建根,康金祥

    对79例脑梗死头颅CT与临床表现进行对比分析,发现个相符以基底节、脑叶、侧脑室旁的腔隙性脑梗死,多发性腔隙性脑梗死多见,不相符的情况是CT阴性,而临床有表现;CT阳性,而临床无表现;CT显示二侧病灶,而临床表现为一侧;CT显示病灶与临床表现在同一侧;CT显示一侧病灶,而临床表现为二侧.

    1999年04期 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k]
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  • 注入甲醛治疗阴道包涵囊肿

    路阳,胡芬芳

    <正>治疗阴道包涵囊肿,以往多采用手术切除,1992年以来我们试用抽出囊液,注入甲醛治疗阴道包涵囊肿29例,效果满意,报告如下.1.资料与方法29例均为经产妇,年龄23~36岁,主诉阴道内有肿块,发病2~36个月,自诉阴道内阻塞感6例,影响性生活2例.妇检:阴道内见小似白果、大似核桃的卵圆形囊性肿块,肿块位于阴道左侧壁26例,右侧壁1例,后壁2例.

    1999年04期 525页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值

    瞿晓慈,江荣

    应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对34例恶性滋养细胞肿瘤的声像表现进行分析研究,旨在探讨CDFI在恶性滋养细胞肿瘤诊断、判断化疗效果,预测病变转归等方面的临床价值.结果发现恶性组子宫动脉血流参数与良性组、早孕组、非孕组对比均有显著性差异(P<0.01),恶性组子宫肌壁血流丰富,肿瘤区显示大小不等的血窦,呈低阻特性,以RI<0.46作为诊断恶性肿瘤的界定指标具有可行性.应用CDFI动态观察化疗患者,这对预测疾病转归有实际应用意义.

    1999年04期 526-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
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  • 腰椎间盘突出症手术治疗体会

    黄正乾

    <正>腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,保守治疗无效者,须行手术治疗.作者自1986~1997年共手术治疗腰椎间盘突出症患者186例,优良率达95.2%,现报告如下.1.临床资料本组男141例,女45例;年龄22~68岁,其中22~45岁123例,46~60岁45例,60岁以上18例;病程1.5月~21年,部位发生于L3/48例,L4/5 98例,L5/Sl 64例,两个椎体以上者16例;边缘型突出142例,中央型突出44例;其中合并腰椎管狭窄41例.根据Macnab疗效评定标准,优:症状和体征完全消失,恢复正常工作;良:偶有疼痛,能做轻工作;可:有改善,仍有疼痛,不能工作;差:有神经根受压表现,无改善.

    1999年04期 527页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 68例卵巢癌超声诊断与病理对照分析

    卞和星

    对68例卵巢癌的超声切面显像与术后病理分类,探讨声像图特征与病理类型之间的关系,达到早期诊断的目的.并指出经腹超声检查(TAS)有其局限性,如与阴道超声(TVS)检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查相结合,可提高其诊断准确率.

    1999年04期 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 枳实平胃散合吗丁啉治疗胆汁返流性胃炎

    栗宁平

    <正>胆汁返流性胃炎属祖国医学“胃脘病”范畴,其主症为胃脘部疼痛、胀满、嘈杂烧灼、嗳气和口苦等.笔者运用枳术平胃散合吗丁附治疗31例,疗效显著,报道如下.1.临床资料31例中男20例,女11例,年龄20~39岁11例,40~59岁16例,60岁以上者4例.病程1~6个月3例,7~12月10例,1~2年8例,3年以上10例.其中有胆囊切除史者2例,胃部分切除史者3例,无手术史者26例.31例均经纤维胃镜确诊.

    1999年04期 529页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 58例周围性肺癌X线平片和穿刺活检诊断比较

    赵光琪,常青,彭焰

    <正>周围型肺癌X线表现较复杂,临床症状出现亦较晚,甚至在其它部位出现转移后才被发现.因此,早期诊断尤为重要,X线平片因简便、价廉,是首选方法之一.若辅以透视下穿刺活检,能大大提高诊断准确率.本文对平片误诊原因进行讨论.

    1999年04期 530页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 超声诊断肝外阻塞性黄疸58例分析

    陈艳华

    <正>迄今,灰价超声,已被公认是黄疸鉴别诊断的首选方法.我院外科自1996~1998年,共收治58例阻塞性黄疸病人,均进行超声检查,现将诊断体会报告如下.1.资料与方法一般资料 58例阻塞性黄疸病人,年龄21~74岁,平均62.3岁,其中男28例,女30例,患者均以黄疸为主要症状,表现为巩膜和皮肤黄染,化验结果显示直接胆红素升高,同时可能合并有其它症状,如腹痛、发热、厌食、消瘦.

    1999年04期 531页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
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  • B超在宫腔残留物清宫术中的应用

    郁卫群

    <正>近年来,我院应用在B超监视下行宫腔残留物清宫术,均能一次清除干净,克服了常规手术操作的盲目性及危险性,效果满意,现报道如下.

    1999年04期 531-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 130k]
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  • 利福平过敏致皮肤疱疹1例

    陈洁

    <正>患者男,23岁,因咳嗽、低热、盗汗、消瘦1个月于1997年6月23日入院.入院诊断:亚急性血行播散型肺结核.给予异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、吡味酞胺(Z)抗结核治疗.用药后第二天,患者出现全身皮肤瘙痒,3小时后皮肤出现散在性,大小不等的水疱疹,分布以躯干、四肢,尤以四肢远端为甚,最大直径达3.0cm×4.3cm,部分融合成片,个别压破流水,疱疹液

    1999年04期 532页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 抢救重型减压病低血容量性休克18例

    杨振校,袁书泽

    <正>重型减压病低血容量性休克,病情危重,如不能给予及时有效的治疗,常危及病人生命.我院近年来共收治该类病人18例,采取综合抢救措施,疗效满意,现报告如下.18例均为男性,年龄22~45岁,从事海域潜水捕捞工作4~6年,均采用管供式轻潜,工作水深约20~30m,水下工作时间在20~40min.发病原因:1例为放漂,17例为反复潜水2~4次不减压出水.发病时间多

    1999年04期 533-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k]
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  • 625例毕Ⅱ式胃大部切除术的术式与预后体会

    朱振兴

    <正>近十年来,我科共施行胃大部切除术625例,术式多采用毕Ⅱ式,但对该术式在术中有多处争议,如胃的切断线与脊柱之间的夹角角度,各家意见不一;空肠输入袢对小弯或大弯的问题;空肠袢系膜与横结肠系膜的缝合问题等.这些手术中的细微变化对预后有无关系,迄今,未见有文献报告.现将作者实践的点滴体会报道如下.

    1999年04期 534页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 1998年长航传染病的流行病学分析

    吴虹,胡廷皓

    对1998年长江航务管理局所辖单位第一、二、三季度的传染病发病情况及与1990~1998年第一、二、三季度的疫情进行对比分析,发现病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是传染病的高发病种.接触面广、流动性大的一些工人与干部仍是重点关注的高危人群,而肠道传染病更是夏秋季防疫的重点.1998洪灾之年仍能保持较低的发病率,说明历年来的传染病防治工作是卓有成效的.

    1999年04期 535页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 宁波港饮食业卫生状况分析

    金海曙

    本文对宁波港102家四种不同类型的饮食店(摊)卫生状况进行调查,结果显示:卫生许可证、健康证、卫生知识培训合格证平均持证率分别为92.15%、93.64%、93.64%,基础卫生设施平均合格率和餐具消毒平均合格率分别为50.98%,82.22%;高中档型饮食店(摊)的“三证”持有率、基础设施合格率、餐具消毒合格率明显高于低档(夜排档)型.对健康证、卫生知识培训合格证的管理办法和港口防疫站的特殊性分别进行了探讨.

    1999年04期 536-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 自发性气胸67例救治体会

    韦晓山,周国林,吕成堂

    <正>自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环功能的疾病.我院自1990~1996共收治67例,本文将救治体会报告如下.1.临床资料67例自发性气胸行开胸手术15例,年龄18~64岁,平均38岁.胸片显示为单侧,肺压缩程度70%~100%,其中8例为3~5次复发,7例经胸腔穿刺2~8次和(或)闭式引流5~7天仍明显漏气.开胸手术中发现,肺尖部肺大泡破裂11例(合并血胸、肺结核各2

    1999年04期 537页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 女性髌下脂肪垫慢性损伤的诊治

    周昊嵬,于春芬,曲晓

    <正>自1988~1998年,我们对女性经前期膝关节周期性疼痛的病人进行了诊治.其中37例行手术治疗,69例药物保守治疗.取得了满意的临床效果.现报道如下.1.临床资料本组共106例,年龄17~58岁.病史0.5~34年.症状:均在经前期1—2周出现双膝酸胀不适,活动时为重,程度不一.休息时可缓解.双膝伸直时疼痛加剧.其中47例双膝疼痛数年或数10年后渐呈持续性.96例患者有不同程度的情绪低落、嗜睡、烦躁和乳房胀痛、下腹胀、健忘等症状.查体:髌韧带深层可有模糊性压痛.而两侧压痛较为明显,并伴有轻、中度肿胀,直立位时更为明显.局部皮肤温度正常或稍高,无血管充盈征.血常规均无异常.ASO、RF均阴性.

    1999年04期 538页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
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  • 老年冠心病合并高血压患者血脂水平的变化

    刘靖

    为研究老年冠心病(CHD)合并高血压(EH)患者血脂水平,检测48例老年CHD并EH患者6项血脂指标,与48例健康老年人比较,结果显示血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B_(100)(APoB_(100))水平均显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A_1(APoA_1)水平均显著低于对照组(P<0.01).表明CHD并EH组患者存在显著的血脂代谢紊乱.

    1999年04期 539页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • 参附注射液联合治疗充血性心衰疗效观察

    高宗汶,刘永霞,吕志明

    <正>参附注射液是从中药红参、黑附片中的提取物,具有增强心肌收缩力的作用.我院于1996~1998采用参附注射液联合治疗60例充血性心力衰竭患者,疗效较好,现报告如下.1.临床资料全部均为住院的慢性心力衰竭患者(排除高血压)60例.男36例,女24例,年龄38~70岁,平均(57.16±6.89)岁,心功能(NYHA分级)Ⅲ26例,Ⅳ级34例,其中风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全为主)14例,冠心病16例,扩张型心肌病17例,其他13例,按住院顺序随机平分为A组用参附注射液治疗,B组常规治疗,两组年龄、病程、心功能级别及疾病分布无显著差异性.

    1999年04期 540页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 康宝得维治疗轻中度高血压的疗效观察

    张迅英,张奇志

    <正>康宝得维(非洛地平缓释片)系山西康宝生物制品股份有限公司出品的一种钙通道阻滞剂缓释片,有稳定的降压作用,适用于轻中度高血压病的治疗.近年我们应用该药治疗轻中度高血压病24例,疗效满意,报告如下.1.临床资料按世界卫生组织(WHO)制定的高血压分期标准,诊断为高血压而无合并严重窦性心动过缓、病态窦房结综合征,Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞,明显心衰住院患者24例,男18例,女6例.年龄40~70岁(平均55岁).病程1~30年.Ⅰ期18例,Ⅱ期6例.轻度高血压12例,中度12例.

    1999年04期 541页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 104例肺不张患者支纤镜检分析

    贺明,李建国

    <正>支气管纤维镜(支纤镜)能窥视到肺不张的部位,及时发现病灶,对内科治疗提供依据,并可供选择手术治疗的参考.本文分析我院及孙逸仙纪念医院1992~1998年间收治104例肺不张患者支纤镜检查结果,现报告如下.

    1999年04期 541-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 122k]
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  • 曲安缩松封闭治疗疼痛31例体会

    玉山江,潘金强,胡尔西达

    <正>近年来,我们应用曲安缩松针剂(意大利与昆明积大制药厂联合生产)治疗各种疼痛31例,止痛效果较好,现报告如下.1.对象与方法本文31例,男14例,女17例.年龄25~78岁.疼痛原因:颈椎病1例,肩周炎3例,网球肘及手指腕部疼痛7例,腰椎及膝关节骨质增生及足踝部软组织痛各6例,腰椎间盘突出症3例,坐骨神经痛5例,.病程2天~18年.

    1999年04期 542页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 干扰素治疗丙型肝炎疗效的有关因素分析

    宣东平

    <正>目前干扰素为病毒性肝炎抗病毒治疗有效及首选药物.但在治疗中,干扰素的抗病毒疗效远低于人们的预期效果.本文就我院1993~1998年间使用干扰素治疗丙型肝炎(丙肝)37例的疗效,结合文献分析影响疗效的有关因素,旨在为提高干扰素治疗丙肝的临床应答率.1.材料和方法37例均为我院住院丙型肝炎患者,抗HCV和抗HCVIgM阳性及HCVRNA阳性,其中急性肝炎8例,慢性肝炎22例,肝炎肝硬变7例.诊断符合1995年第5次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准.治疗:使用重组α-2a干扰素(罗扰素)450万单位或重组α-1b干扰素(赛若金)300万单位肌注,隔日一次,疗程3个月~1年,另给予一般护肝药物维生素C、丹参等.

    1999年04期 543页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 法莫替丁加抗幽门螺杆菌三联疗法治疗消化性溃疡——附26例观察

    黄明

    <正>目前常用的质子泵抑制剂加抗菌素疗法,存在着价格昂贵等不足之处,临床上推广应用有一定的局限性.本文应用H_2受体拮抗剂法莫替丁加抗幽门螺杆菌(HP)三联疗法治疗消化性溃疡26例临床取得满意效果,现报告如下.

    1999年04期 544页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 扶正化瘀汤治疗肝硬化患者甲皱微循环的变化

    李中凡

    自拟扶正化瘀汤治疗肝炎后肝硬化32例,观察治疗前后甲皱微循环变化,结果:治疗后甲皱微循环清晰度、畸形率、袢顶瘀血、流态、流速、渗出情况较治疗前均有明显改善(P<0.05);管袢数、管袢直径无明显改变(P>0.05).对肝硬化引起甲皱微循环的病理机制和扶正化瘀改善甲皱微循环的药理作用进行了探讨.

    1999年04期 545页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 手术治疗坐骨结节撕脱骨折体会

    王延涛,高广陵

    <正>坐骨结节撕脱骨折是指因坐骨结节上附着的股二头肌长头、半腱肌、半膜肌等肌肉强力收缩致坐骨结节撕脱骨折.现治疗多采用休息位制动的保守治疗,但骨折愈合后患者常出现坐位及骑跨位时疼痛等不适.自1994年以来我们用手术切开复位治疗移位坐骨结节撕脱骨折11例,疗效满意.报告如下.1.临床资料本组11例,男10例,女1例,年龄13~19岁,所有病例术前X线片显示骨折移位明显,其中7例手法复位失败,1例为保守治疗后6周再发生骨折,手术日距受伤日最长6天,最短1天,平均2.5天.

    1999年04期 546页 [查看摘要][在线阅读][下载 785k]
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  • 急性脑血管意外100例心电图变化分析

    杨润齐,刘建新

    <正>本院1993~1995年收治脑血管意外100例,其中86例合并心电图改变,占同期脑血管意外住院患者的86%,现分析如下.1.临床资料脑出血36例,男25例,女11例.蛛网膜下腔出血12例,男5例,女7例.脑梗死52例,男38例,女14例.45岁以下3例,46~60岁53例,60岁以上44例.脑出血、脑梗死均经临床和CT检查证实.蛛网膜下腔出血者经CT检查证实9例,腰穿证实3例.

    1999年04期 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 846k]
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  • 外伤延迟性血气胸23例报告

    孙甫兰,邵桂清,钱锦华

    <正>胸部外伤后急性血气胸发生率较高,但外伤延迟性血气胸报道较少.本院自1988~1998年共收治23例外伤延迟性血气胸,占同期外伤性血气胸住院病人的13.7%(23/168),现分析如下.1.临床资料本组中男19例,女4例,年龄11~78岁,平均42.3岁.闭合性损伤20例,其中车祸伤9例,钝器伤7例,坠落伤3例,挤压伤1例;开放性损伤3例(为刀刺伤).血气胸发生于左胸13例,右胸8例,双侧2例.11例同侧有肋骨或锁骨骨折,合并四肢、骨盆骨折3例,腹腔脏器破裂5例,颅脑外伤5例,肺挫伤6例.

    1999年04期 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 128k]
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  • 电视透视下钩钳取困难的节育环——附42例分析

    徐飙

    <正>近年来,我科对42例常规取节育环失败的妇女在电视透视下行取环术,效果良好,现报道如下.1、临床资料42例取环者年龄23~65岁,妇检子宫大小正常,均为多次取环失败者,其中38例是在乡卫生院及计划生育指导站取环失败,4例在我院门诊取环失败.术前均作B超检查,提示节育环位于宫腔内,其中24例发现环已断裂,绝经后要求取环20例,绝经2年以上18例;要求再生育而取环2例,月经量多或下腹疼痛取环14例;人工流产同时取环失败6例.

    1999年04期 548页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 老年胆道疾病60例诊治体会

    成宏富

    <正>随着人民生活水平的提高,胆道疾病发病率逐渐增加,而老年胆道疾病在临床中尤为突出.如能早期诊断、合理治疗,其效果满意.1987~1997年间我院共收治65岁以上老年胆道疾病60例,现将诊治体会报道如下.1.临床资料一般资料 60例中,女38例,男22例.65~74岁28例,75—84岁24例,85岁以上8例.其中慢性胆囊炎伴胆囊结石31例,胆总管结石16例,肝内胆管结石4例,化脓性胆管炎7例,胆囊肿瘤5例.手术治疗45例.非手术治疗13例,未治疗2例.有明显诱发因素而导致发病39例.

    1999年04期 549页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 老年妇女卵巢肿瘤61例分析

    王月秋,吕彩霞

    <正>卵巢肿瘤在妇科肿瘤中常见,其发病率在我国仅次于宫颈癌和宫体瘤,占第三位.卵巢肿瘤可发生于任何年龄,近年来卵巢癌在更年期与绝经后妇女的发病率有所增高,由于老年妇女各器官功能减退,常易并发其他系统疾病,给治疗增加困难,本院自1993~1998年间共收治老年卵巢肿瘤61例,现分析如下.

    1999年04期 550页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 平阳霉素治疗翼状胬肉疗效观察

    张悦,黄辉,周庆龄

    <正>翼状胬肉的治疗传统以手术为主,但术后复发率高达10%~50%,且能引起睑球粘连、肉芽瘢痕增生,眼球活动受限等多种并发症.我院自1992~1994年间用盐酸平阳霉素于胬肉体部注射治疗翼状胬肉196例230眼,疗效满意,现报道如下.1.对象与方法翼状胬肉196例,男64例,女132例,年龄23~71岁,平均49岁,其中34例为双眼患者,原发性胬肉174例,208眼,复发性胬肉22例,22眼;病程0.5~30年,平均9年.根据临床表现按蓝氏分类法分轻型118眼,即翼状胬肉头部侵入角膜缘内<2mm,体部宽度<5mm,充血肥厚较轻;重型112眼,胬肉组织侵入角膜缘内≥2mm,体宽≥5mm,充血肥厚较重.

    1999年04期 551页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 干燥综合征合并肾损害2例报告

    杨吉明

    <正>干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺为主的慢性多系统性自身免疫性疾病.近年来,国内发现这类

    1999年04期 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 132k]
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  • 剖腹产后发生后腹膜血肿1例

    李云霞,忻剑元

    <正>产妇,28岁,妊期40周,于1996年12月2日待产入院,孕期经过良好.入院查体:心肺听诊未发现异常,腹部膨隆,腹围95cm,宫高34cm,胎位LOA,胎心音140次/分,无产兆,入院后二天5:00始有规则宫缩宫口开大2F,先露“-1”,破膜见羊水清亮,至20:30因宫口开全先露仍“-1”,导尿见血性尿,疑诊:头盒不称,先兆子宫破裂,即在连硬麻下行子宫下段剖腹产术,手术顺利,娩出一活男婴,呈枕后位,术中出血约200ml,检查子宫、附件、阔韧带均未见异常及出血或破裂.术中尿色清亮,血压平稳130/80mmHg,心率80次

    1999年04期 552页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 高压氧综合治疗突发性耳聋的临床观察

    向红,沈光宇

    <正>突发性耳聋是耳鼻喉科临床常见病,1994年以来,我科应用高压氧与常规西医治疗相结合的方法,治疗突发性耳聋40例42耳,取得较好疗效,报告如下.1.资料与方法临床资料 高压氧综合治疗40例42耳,同期住

    1999年04期 553页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • 一家族33例患黑毛痣的家谱调查

    陈水平,袁旭初

    <正>黑毛痣也称痣样多毛症,黑毛痣可单独存在,也可伴发神经纤维瘤、癫痫,为显性遗传,发病率为0.3%,最近我们发现一家族四代人中33例患黑毛痣,实属罕见,报告如下.1.先证者病案介绍患者,女,18岁,农民.因右颌下、耳垂、耳后肿块,于1998年11月18日就诊.查体:智力偏低下,身高148cm,右耳颞、右颌下、右耳垂及耳后皮肤呈黑色桔皮样改变伴长黑色毛发,肿块呈悬垂状,扪之柔软,无触压痛、无瘙痒.右颌下及颈部未扪及肿大淋巴结.颈部的右、前及后部、右肩背、右胸上部皮肤均呈黑色、毛孔粗大,无粗毛发生长.边缘均见边界清且大小不等的咖啡状斑块,左颈部皮肤正常.口腔内未见异常.无骨质及内脏损害.有家族史,既往史:患者出生时右耳领部有一绿豆大小褐色斑块,边缘清,表面皮纹与正

    1999年04期 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 120k]
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  • 78例外伤性谵妄的临床分析

    贡换龙,李彦仓

    通过对78例脑外伤病人外伤性谵妄症状的临床观察,分析外伤类型、部位、CT表现与外伤性谵妄的关系.结论:外伤性谵妄以额颞叶脑挫裂伤多见,其发作时间及程度与损伤程度有关,发作早,疗效也较好.

    1999年04期 555页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 南通地区淋球菌对6种抗生素的耐药性

    缪旭,张庭美,林桦,花志祥,马济宏,彭光仁

    以K—B纸片扩散法测定了南通地区分离的1572株淋球菌对6种常用抗生素的耐药发生率的结果显示;对青霉素、氨苄青霉素、头孢氨苄产生耐药的菌株分别为:1022株(65.39%)、609株(38.74%)和421株(26.78%),176株(1120%)淋球菌对氟哌酸耐药,134株(852%)对丁胺卡那霉素耐药,发现64株(4.07%)对壮观霉素耐药;另有839株(5337%)为多重耐药菌株.为临床医生合理使用抗生素提供实验依据.

    1999年04期 556页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 78例急慢性耳窦炎细菌检测及药敏分析

    张升臣,孔宪臻

    <正>1994~1998年间,我们对78例急慢性鼻窦炎患者粘液脓性分泌物进行了细菌分离及药敏实验,现将结果报告如下.1.材料与方法对象 78例急慢性耳窦炎患者,男58例,女20例,年龄5~65岁.

    1999年04期 557页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 老年肺结核29例误诊分析

    韩立成,孙春梅

    <正>老年肺结核由于症状无特异性,X线表现不典型,易与其它呼吸道疾病及发热性疾病相混淆.本文将近年来我院收治的29例被误诊为其它疾病的老年肺结核,分析报告如下.1.临床资料一般资料 29例中男26例,女3例,年龄60~80岁27例,>80岁2例.误诊为肺炎8例,支扩及支扩合并感染9例,慢支及慢支合并感染6例.肺癌1例,败血症3例,伤寒2例.误诊时间1周~15月,平均26.6天.

    1999年04期 558页 [查看摘要][在线阅读][下载 970k]
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  • 彩超诊断肌内血管瘤1例

    潘秀

    <正>患者,男,28岁,因右大腿肿痛伴活动障碍7年,加重半年而就诊.查体见右大腿上部饱满,质中,无红肿,有轻触痛.高频彩超检查:右大腿腹侧上部肌肉深面见12cm×4cm×6cm包块,无明显的包膜及边界,内为实质性中、低回声、不均匀、较杂乱,肿块内可见管径粗细不一,迂曲扩张,互相交通的管状结构,管壁增厚.彩色多普勒示:肿块内血流丰富,多数为低平的静脉血

    1999年04期 559页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 频发咳嗽性昏厥1例

    陈根妹

    <正>患者,男,52岁,工人.入院前10分钟突然咳嗽,呈持续性剧咳伴颜面部充血、头胀、头昏,约1分钟后突然昏厥,约10秒钟左右自行苏醒,醒后全身乏力,头晕.昏厥时无大小便失禁、抽搐、口吐白沫.追问病史有咳嗽昏厥史一年,一年中共发作8次,每次发作时间间隔不定,发作前无任何先兆,发作症状相同.曾在外院诊治,考虑为“咳嗽性昏厥”,未正规治疗.入院后经详细查体及辅助检查,均未发现异常,予尼莫地平20mg口服,每日三次,并嘱咳嗽时保持坐位,以防昏厥时发生意外.随访半年,发作一次.

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  • 妊娠合并肾病综合征1例

    郑小琪

    <正>孕妇,26岁.因孕38周,双下肢水肿且逐渐加重1月,于1995年11月11日入院.自述既往体健,无高血压及肝、肾病史.入院体温36℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压19/12kPa,神志清、颜面无水肿.两肺叩呈清音,未闻及干、湿啰音.心率100 次/分、律

    1999年04期 559-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k]
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  • 奋乃静中毒抢救成功1例

    魏红,热孜万,罗立荣

    <正>患儿,男,13岁,汉族.自行止吐误服奋乃静80余片,当日出现嗜睡、头晕、乏力等症状.4~5小时后入院急诊立即给予催吐、洗胃及维生素C、东莨菪碱、细胞色素C等药物静滴,翌日中午患儿突然出现颈项强直,后仰,神志清楚,四肢活动不受限.查体:患者呈嗜睡状,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈强直、后仰、抵抗明显.心率100次/分,呼吸促,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.腹平软,肝、脾助下未触及.生理

    1999年04期 560页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 变异房室交界性并行心律1例

    李淑霞

    <正>患者,男,65岁,因反复阵发性心悸4年,再发一天伴胸痛就诊.拟诊为“冠心病”.心电图特征:选自Ⅱ导联,连续记录.可见多个提早出现的逆传P波,配对间期固定为0.58秒,P’-P’间期距离恒等为2.72秒,P’-R间期0.11秒,心室波群均为室上性,R—R间期不规整,P—P间期1.00秒,P—R间期0.14秒.入院后再次心电图检查,仍见频发交界性过早激动,配对间

    1999年04期 560页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 医院环节管理中的问题和对策

    陈学林,吴方建

    <正>医院工作质量包括医疗质量和工作质量.医疗质量是医疗服务的反映和评价,是医院主要的终末质量.工作质量,即环节质量,反映医院管理工作、技术工作和思想工作对终末质量的保证程度.一些医院常为医疗质量不高所困扰,并非其对医疗质量不重视,而是环节管理质量低下,影响了医疗质量.本文拟对环节管理中存在的问题进行分析,并提出对策.

    1999年04期 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005k]
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  • 小儿呋喃丹农药中毒8例报告

    张英

    <正>呋哺丹农药是一种广谱内吸杀虫剂,3%呋哺丹颗粒杀虫剂是这种农药的新剂型,该剂呈咖啡色,与麦乳精等补品颇为相似.本院近两年来收治小儿呋哺丹农药中毒8例,报告如下.1.临床资料8例中男6例,女2例,年龄14个月~5岁,平均3.6岁,误服呋哺丹颗粒剂量10g~40g,服后15分钟即出现口唇发麻、兴奋、眩晕、恶心、呕吐、出虚汗等症状.其中3例入院时神志不清,大汗淋漓,瞳孔缩小如针尖样,同时出现呼吸困难、鼻唇紫绀、口吐白沫、两肺湿性啰音等肺水肿表现,入院时血胆碱酯酶活性测定在(0~1.5)×10~4/L.入院后即插胃管,用2%苏打水反复洗胃,同时静脉注射阿托品,总量达3~39.6mg.另予吸氧、强心、利尿等对症处理.

    1999年04期 562页 [查看摘要][在线阅读][下载 925k]
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  • 对模式病房管理改革的探讨

    郭航燕

    <正>为了使模式病房能为病人提供高质量、连续、系统、全面的医疗护理服务,克服人员不足对开展整体护理的影响,我院护理部统一改善了传统的排班法,实行“分组包干、后夜班人员固定”的排班模式.经过一年多的实践和认识,我们体会到,该模式有一定的优越性及可行性,现介绍如下.

    1999年04期 563页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 鼻咽癌合并非霍奇金氏恶性淋巴瘤1例

    麦胜,王宝文

    <正>患者女,71岁;教师.发现左颈部肿块,拟“鼻咽癌”收入院.患者于5个月前发现左颈肿块由黄豆大逐渐增大至鸽蛋大小,质中,活动性好,无压痛.3个月前发现右颈沿胸锁乳突肌可触及花生米大肿块,质硬,活动性差,无压痛.并于胸骨上窝扪及一个肿块,性质同左颈部肿块.入院前1周,行鼻咽部粘膜病理活检示:恶性肿瘤考虑为低分化鳞状细胞癌.入院后行鼻咽部CT检查示鼻咽部狭窄,鼻咽右后壁肿胀增厚且形

    1999年04期 563页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 《交通医学》1999年第13卷第1~4期总目次

    1999年04期 564-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 797k]
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