葛根素对压力超负荷兔心力衰竭及神经内分泌激素的影响

目的 :探讨葛根素对压力超负荷兔心力衰竭及其对心钠素 (ANP)和血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )的影响。 方法 :将兔随机分为假手术组、手术对照组和葛根素组 ,采用腹主动脉次全结扎 ,建造兔心力衰竭模型 ;经颈动脉插管 ,利用BL -4 2 0E生物机能实验系统记录平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、左室收缩峰压 (LVSP)、左室舒张末压 (LVEDP)、最大上升速率 ( +dp/dtmax)和最大下降速率 ( -dp/dtmax)等血流动力学参数 ;放免法测定血浆ANP和AngⅡ水平。 结果 :( 1)手术对照组与假手术组相比 ,血流动力学参数明显异常 (P <0 .0 0 1) ;( 2 )葛根素组与手术对照组相比 ,HR减慢 ,±dp/dtmax明显上升 ,LVEDP明显下降 (P <0 .0 0 1) ;( 3 )葛根素组与手术对照组相比 ,血浆ANP浓度明显下降(P <0 .0 0 1) ,AngⅡ水平亦显著降低 (P <0 .0 5 )。 结论 :葛根素能减缓压力超负荷兔心力衰竭的发生 ,其机理可能是减少了ANP和AngⅡ的释放

骨髓小粒对再障、MDS诊断及鉴别诊断

目的 :探讨骨髓小粒对再生障碍性贫血 (AA)、骨髓增生异常综合征 (MDS)的鉴别诊断。方法 :15例AA、15例MDS、15例正常的骨髓小粒进行回顾性对比研究。结果 :AA的骨髓小粒中非造血细胞所占比例明显高于MDS、正常人 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。MDS的骨髓小粒中的原始细胞比例明显高于其它两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。MDS的骨髓小粒出现多个系统的病态造血。结论 :骨髓小粒对AA、MDS的鉴别具有重要的诊断价值

慢性髓细胞白血病骨髓活检的意义

目的 :评估骨髓活检在慢性髓细胞白血病诊断、分型中的价值。方法 :分析 68例CML患者骨髓片观察结果。结果 :CML患者骨髓片中粒系、巨核系、间质均有明显的病理改变。结论 :骨髓活检对CML诊断、分型及预后有重要意义

平板运动试验致心电图QRS波群参数改变的探讨

目的 :探讨平板运动试验引起心电图QRS波群参数改变的价值。方法 :一组为活动平板运动试验阳性 ,一组为活动平板运动试验阴性 ,对两组运动试验的心电图QRS波群参数的变化进行比较。结果 :两组中的QRS波群参数改变 :ΔR为运动前、后V5导联中R波振幅增减幅度、ΔRST为R波振幅变化与ST段下移的代数和、QRS积分为Ⅱ和V5导联运动前、后的R波差值 ,加Q波差值 ,减去S波差值之和 [(DR +DQ -DS)Ⅱ +(DR +DQ -DS)V5 ]、QRSC 运动前、后V5导联QRS时限用心率进行校正的值间均有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :ΔR、ΔRST、QRS积分、QRSC 可以作为判断活动平板运动试验阳性的参考指标 ,对QRS波群参数改变的综合评定 ,有助于提高活动平板运动试验的临床价值

心脏性猝死108例相关因素分析和对策

目的 :探讨心脏性猝死 (SCD)的相关因素和治疗对策。方法 :分析 10 8例SCD的常见病因、诱发因素、心电图表现和复苏成功率。结果 :SCD与冠心病、电解质紊乱、心力衰竭、恶性心律失常、围手术期等有相关性。结论 :对SCD高危患者要避免诱发因素 ,尽可能去除病因 ,必要时进行药物或介入治疗

2型糖尿病合并急性心肌梗死36例分析

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗死 (AMI)的临床特征。方法 :对 3 6例糖尿病合并AMI的资料进行分析。结果 :糖尿病合并AMI无痛性心梗占 3 0 .5 5 % ,严重心律失常占 72 .2 2 % ,并发急性心力衰竭占 41.66% ,多部位梗死占 3 3 .3 3 % ,心源性休克占 41.66% ,肺部感染占 47.2 2 % ,病死率 3 8.89%。结论 :糖尿病合并AMI与心肌细胞、血管、神经病变有关。并发症多 ,病死率高

短程四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的 :观察以雷尼替丁及胶体果胶铋为主的短程四联疗法和以奥美拉唑为主的短程三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性消化性溃疡 (PU)的疗效。 方法 :胃镜及Hp检查确诊Hp阳性PU患者共 10 5例 ,均予以阿莫西林10 0 0mg及呋喃唑酮 10 0mg ,2次 /天 ,随机分为两组 ,治疗组加用雷尼替丁 15 0mg及胶体果胶铋 15 0mg ,2次 /天 ,疗程7天 ;对照组加用奥美拉唑 2 0mg ,2次 /天 ,疗程 7天。两组中活动期溃疡患者在治疗 7天后分别继续服用原药。停药4周后复查胃镜及Hp检查。结果 :治疗组胃溃疡 (GU)和十二指肠球部溃疡 (DU)愈合率分别为 81.2 5 %和 85 .71% ,Hp根除率分别为 87.5 %和 88.5 7% ,药物不良反应发生率 17.64 % ;对照组GU和DU愈合率分别为 83 .3 3 %和86 66% ,Hp根除率分别为 87.5 %和 90 .0 % ,药物不良反应发生率 12 .96%。两组各项比较无显著差别。 结论 :以雷尼替丁及胶体果胶铋替代奥美拉唑的短程四联疗法治疗Hp阳性PU ,PU愈合及Hp根除效果良好 ,安全经济

深静脉留置管封管液污染状况研究

上腹部疾病并发肺不张15例临床分析

81例结肠息肉内镜下高频电凝治疗的效果

糖尿病患者无症状心肌缺血的临床特征

老年人胃癌外科治疗体会

目的 :探讨老年人胃癌的临床病理特点及外科治疗。方法 :回顾性分析 12 3例高龄胃癌患者的临床资料 ,评价其合理的外科处理方法。结果 :高龄胃癌患者具有病程长、晚期多、组织学分化程度较高、合并症多的特点。全组肿瘤切除率为 80 .5 % ( 99/12 3 ) ,其中根治性切除率为 5 3 .7% ( 66/12 3 )。术后并发症发生率为 2 5 .2 % ( 3 1/12 3 ) ,死亡率为 3 .2 % ( 4 /12 3 )。结论 :对高龄胃癌患者加强围手术期处理 ,选择适当的手术方式 ,可以降低手术风险 ,减少并发症的发

肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗

目的 :探讨肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗。方法 :对行手术治疗的 3 4例肝硬化门脉高压合并胆囊结石的临床资料进行回顾性分析。结果 :胆囊切除术 2 3例 ,胆囊部分切除术 8例 ,胆囊造瘘术 3例。术中平均出血量为 660ml,其中出血 10 0 0ml以上 11例 (占 3 2 % ) ,死亡 4例。术中大出血致死 2例 ,术后肝功能衰竭、感染致死各1例。结论 :Child分级以及术前影像学检查有助于判断病情及门脉高压情况 ,对此类手术要采取审慎的态度

动态CT对外伤性迟发性颅内血肿的临床价值

目的 :探讨动态CT扫描对外伤性迟发性颅内血肿的临床价值。方法 :对动态CT扫描监测的 78例外伤性迟发性颅内血肿进行回顾性分析。结果 :手术治疗 3 1例 ,保守治疗 47例 ,总死亡率 19.2 %。外伤性迟发性颅内血肿多发生于伤后 2 4小时内 ( 5 7.7% ) ,尤其是伤后 6～ 9小时内。多发生于额颞部、颞顶部 ( 80 .8% )。结论 :密切观察病情 ,动态CT扫描监测有助于及时发现迟发性颅内血肿 ,确定正确的治疗方案 ,避免漏诊、误诊 ,以提高治愈率

第三代交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折

目的 :探讨第三代交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的适应证和手术体会。方法 :分析采用带远端瞄准器的交锁钉治疗 3 1例股骨干粉碎骨折的临床资料。结果 :平均随访 18个月 ,骨折愈合时间 3～ 8月 ,平均 4.5月 ,无骨不连和畸形愈合。髋关节功能正常 ,1例大腿严重挤压伤屈膝 <90 ,余膝关节功能正常。结论 :交锁钉治疗股骨干粉碎骨折 ,能最大限度减少肢体长度丢失 ,维持肢体力线 ,固定可靠 ,可早期进行关节活动 ,功能恢复好

86例脾脏损伤的手术治疗与体会

三踝骨折的手术治疗

复式脉冲ESWL治疗泌尿结石100例临床分析

小针刀术治疗肱骨外上髁炎疗效观察

162例阑尾脓肿临床治疗比较

形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折40例分析

异丙酚麻醉用于门诊人流术的临床观察

目的 :探讨早孕在异丙酚麻醉下行无痛人流术的效果。方法 :异丙酚用药量 ( 2 .14± 0 .0 3 )mg/kg。入手术室连续监测SBP、DBP、HR、SpO2 、ECG等。分别记录术前、麻醉后睫毛反射消失、扩宫、人流术毕上述各项指标。结果 :经统计学t检验。术前与麻醉后各阶段比较除HR变化不大 (P >0 .0 5 )和术毕时基本恢复外 ,其他均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,睫毛反射消失时间 ( 1.2 1± 0 .0 7)min ,苏醒时间 ( 8.2 2± 0 .47)min ,离院时间 2 0～ 2 5min。术中无知晓 ,无明显不良反应。结论 :异丙酚麻醉下行人流术效果可靠、安全、苏醒快而完全。达到了无痛人流的目的

米非司酮配伍利凡诺尔用于高危中期妊娠引产

芬太尼加丙泊酸用于无痛人工流产术的临床观察

《交通医学》第五届编委会第三次会议在穗举行

984例儿童发锌含量的年龄分布

目的 :探讨儿童发锌含量的年龄分布。方法 :分析 984例儿童发锌含量的年龄构成比。结果 :正常组和锌缺乏组的性别差异和年龄构成差异有统计学意义 (P <0 .0 0 0 1) ,锌缺乏组儿童中 2岁以下幼儿的比例低 ,占 8.93 % ;3～ 6岁儿童的比例较高 ,占 61.81%。男性比例较高 ,占 64 .7%。

Humphrey视野计阈值检查程序对早期青光眼的诊断

目的 :评价Humphrey视野计阈值检测程序检测早期青光眼的敏感性。 方法 :用美国Humphrey视野计对确诊为开角型青光眼 2 8例 ( 5 0只眼 )和正常人 13例 ( 2 6只眼 )采用阈值测试程序进行检测 ,对中心 3 0°视野视网膜敏感度均值(MS)及各象限敏感度均值 ,平均缺损 (MD) ,模式标准差 (PSD)进行比较分析。结果 :两组视野概率分析图均正常 ,而MS青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.93 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ,各象限敏感度均低于正常 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,MD青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.14 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。PSD两者相差 0 .3 3 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :用阈值检测程序检测早期青光眼 ,能提供定量数据 ,敏感性高。适合早期青光眼的诊断

下颌骨骨折113例临床治疗的体会

目的 :总结下颌骨骨折致伤原因及治疗体会。方法 :通过 113例下颌骨骨折住院病例进行临床分析。结果 :通过应用微型钛夹板行下颌骨骨折内固定 ,可早期恢复张口及咀嚼功能 ,口腔卫生状况可以改善。与传统治疗手段比较 ,其临床疗效更佳 ,且增加了骨折固定的稳定性。结论 :微型钛夹板固定效果准确、可靠 ,操作简单易行 ,口腔卫生状况佳 ,有利于患者局部和全身情况的尽快恢复

流行性腮腺炎并发症的临床分析

粘结桥暂时修复前牙缺失观察

婴儿脚气病的脑部CT研究

目的 :探讨婴儿脚气病的脑部CT表现。方法 :搜集 19例婴儿脚气病的CT资料。结果 :19例累及双侧苍白球、壳核 ,呈对称性扇形、卵圆形低密度 ,11例还累及尾状核头部 ,呈卵圆形低密度影 ,3例累及双侧丘脑 ,3例累及双侧内囊前肢 ,1例累及双侧侧脑室旁白质区 ,伴有脑沟增宽 10例 ,双侧脑室前角扩大 9例。以维生素B1 治疗后 ,1周左右恢复正常。结论 :双侧基底节区对称性低密度改变是婴儿脚气病的重要CT征象

亚急性脊髓联合变性的早期诊断与磁共振成像特点

一步快速胶体金法与联苯胺法粪隐血试验的对比

睑结膜上皮下痣术后复发八年恶变为黑色素瘤1例

铁路食品卫生监督存在的问题与对策

目的 :探求铁路食品卫生监督工作的对策。方法 :从铁路食品卫生监督工作存在的问题出发 ,具体分析目前现状。结果 :铁路食品卫生监督工作面临投入不足 ,行政处罚难以执行 ,执法职能回归政府的挑战。结论 :铁路食品卫生监督工作应顺应改革趋势 ,加快改革步伐 ,职能应回归政府 ,全面实行卫生行政执法

启东地区深井自来水管网内污染的原因与对策

启东农村改水后村民都饮用深井自来水。供水方式 ,一种是直接泵入管网 ,采用间断供水模式 ;另一种泵入建筑二次供水设施后 ,再进入管网 ,是常压供水模式。近年来 ,这二种供水模式均不断发生管网内水污染事故。经监测调查 ,前者因管网老化、间断供水造成 ,后者因送水供水同一根管道、止回阀失控造成

南通市区乡镇化工行业职业病危害因素的监督检查

根据卫生部关于《加强乡镇企业职业病危害因素监督检查》的要求 ,对南通市区乡镇企业进行了地毯式的监督检查。检查中发现 :乡镇企业用人单位、劳动者对职业病危害的认识很不够 :企业职业卫生组织机构确实不健全 ;职业性健康监护制度、作业场所职业病危害因素卫生检测制度不完善 ;职业病危害项目申报率低 ;加强企业职业卫生教育培训和监督的力度

通州市农村居民高血压知识知晓情况调查

911例高中、大学生SCL-90测查分析

目的 :探讨南通地区高中、大学生的心理健康状况。方法 :对 911名高中、大学生 (研究组 ) ,运用SCL -90团体测试自填问卷法 ,进行心理测评 ,并与正常成年人常模 13 88例 (对照组 )比较。结果 :发现高中、大学生SCL -90量表中各因子分与正常成年人常模相比 ,均有显著差异。结论 :本地区中、大学生的心理状况不容乐观 ,应采取措施 ,提高他们的心理素质

适应医学教育改革做好教材建设的体会

略论模仿学习中教师应注意的几个问题

医学院校教师在对学生进行思想品德教育时应注意以下问题 :教师自身的榜样示范及方式 ;应遵循青年人身心发展的规律 ;不断给予学生及时的反馈调节 ,使学生良好的学习行为达到自动化并固定下来

提高护士自我防范护理纠纷能力探讨

硬膜外自控镇痛用于妇科术后镇痛的护理

老年性宫颈癌腔内放疗及并发症的护理

超声乳化病人的心理护理和效果观察

目的 :探讨心理护理在超声乳化病人中的效果。方法 :对 2 0 0例患者实施心理护理。结果 :焦虑、恐惧减少了 45 %。结论 :心理护理提高了病人的满意度

正常分娩后尿潴留原因分析及护理