- 沈预程;姚登福;邱历伟;赛文莉;吴玮;吴信华;
目的:动态观察肝细胞癌变过程中胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达及其DNA启动子2(P2)甲基化状态。方法:以2-乙酰氨基芴(2-FAA)喂饲雄性SD大鼠诱发肝细胞癌,分别观察肝细胞形态学(HE染色)改变、肝及血IGF-Ⅱ动态变化;应用亚硫酸氢钠修饰基因组DNA,以甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)扩增分析启动子的甲基化状态。结果:肝细胞在诱癌后从颗粒样变性、不典型增生到高分化肝细胞癌形成过程中,肝和血中IGF-Ⅱ表达呈梯度增加,差异有统计学意义(F=13.2,P<0.01)。正常鼠、肝细胞变性鼠、癌前病变鼠和肝细胞癌变鼠肝IGF-Ⅱ基因P2低甲基化率分别为0%、27.8%、88.9%和100%,肝细胞癌变过程中肝IGF-Ⅱ基因P2逐步去甲基化,各组间差异有统计学意义(χ2=28.414,P<0.001),且与肝或外周血IGF-Ⅱ的异常表达呈明显正相关。结论:IGF-Ⅱ基因启动子逐步低甲基化改变与肝细胞的恶性转化关系密切。
2009年01期 v.23 1-4+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 沈预程;姚登福;邱历伟;赛文莉;吴玮;吴信华;
目的:动态观察肝细胞癌变过程中胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达及其DNA启动子2(P2)甲基化状态。方法:以2-乙酰氨基芴(2-FAA)喂饲雄性SD大鼠诱发肝细胞癌,分别观察肝细胞形态学(HE染色)改变、肝及血IGF-Ⅱ动态变化;应用亚硫酸氢钠修饰基因组DNA,以甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)扩增分析启动子的甲基化状态。结果:肝细胞在诱癌后从颗粒样变性、不典型增生到高分化肝细胞癌形成过程中,肝和血中IGF-Ⅱ表达呈梯度增加,差异有统计学意义(F=13.2,P<0.01)。正常鼠、肝细胞变性鼠、癌前病变鼠和肝细胞癌变鼠肝IGF-Ⅱ基因P2低甲基化率分别为0%、27.8%、88.9%和100%,肝细胞癌变过程中肝IGF-Ⅱ基因P2逐步去甲基化,各组间差异有统计学意义(χ2=28.414,P<0.001),且与肝或外周血IGF-Ⅱ的异常表达呈明显正相关。结论:IGF-Ⅱ基因启动子逐步低甲基化改变与肝细胞的恶性转化关系密切。
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目的:探讨季德胜蛇药对大鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法:SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、高剂量蛇药治疗组和低剂量蛇药治疗组。采用α-萘异硫氰酸酯(Alpha-naphthylisothiocyanate,ANIT)制备大鼠急性肝损伤模型,观察季德胜蛇药对肝损伤大鼠的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷光甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)水平的影响,并对肝脏组织进行病理学观察。结果:与模型组比较,低剂量蛇药治疗组大鼠的血清ALT水平明显下降而血清GSH显著升高(P<0.05);蛇药治疗组大鼠的肝组织病理改变较模型组减轻,尤以低剂量组明显。结论:季德胜蛇药对ANIT所致大鼠急性肝损伤有一定的保护作用,其机制之一可能与提高机体抗氧化能力有关。
2009年01期 v.23 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 丁丽娟;汤伟;汪晓莺;王建民;
目的:探讨季德胜蛇药对大鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法:SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、高剂量蛇药治疗组和低剂量蛇药治疗组。采用α-萘异硫氰酸酯(Alpha-naphthylisothiocyanate,ANIT)制备大鼠急性肝损伤模型,观察季德胜蛇药对肝损伤大鼠的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷光甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)水平的影响,并对肝脏组织进行病理学观察。结果:与模型组比较,低剂量蛇药治疗组大鼠的血清ALT水平明显下降而血清GSH显著升高(P<0.05);蛇药治疗组大鼠的肝组织病理改变较模型组减轻,尤以低剂量组明显。结论:季德胜蛇药对ANIT所致大鼠急性肝损伤有一定的保护作用,其机制之一可能与提高机体抗氧化能力有关。
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目的:观察健儿强身膏对支气管哮喘豚鼠模型的治疗作用。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏法制备豚鼠哮喘模型,将豚鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、阳性对照组、健儿强身膏(高、中、低)3个剂量组,分别观察引喘潜伏期(T)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸细胞(EOS)数目和脾肺脏器系数。结果:健儿强身膏3个剂量组均能延长豚鼠哮喘诱发潜伏期,与模型组比较差异显著(P<0.05);模型组BALF细胞计数及EOS量显著增高,健儿强身膏各剂量组BALF中EOS数均少于哮喘组(P<0.05);模型组脾脏系数低于正常,健儿强身膏可恢复脾脏系数(高剂量组P<0.05)。结论:健儿强身膏对支气管哮喘具有较好的治疗效果,其作用与促进机体的免疫力有关。
2009年01期 v.23 9-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 朱顺星;刘云;刘春;陈秀芳;
目的:观察健儿强身膏对支气管哮喘豚鼠模型的治疗作用。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏法制备豚鼠哮喘模型,将豚鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、阳性对照组、健儿强身膏(高、中、低)3个剂量组,分别观察引喘潜伏期(T)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸细胞(EOS)数目和脾肺脏器系数。结果:健儿强身膏3个剂量组均能延长豚鼠哮喘诱发潜伏期,与模型组比较差异显著(P<0.05);模型组BALF细胞计数及EOS量显著增高,健儿强身膏各剂量组BALF中EOS数均少于哮喘组(P<0.05);模型组脾脏系数低于正常,健儿强身膏可恢复脾脏系数(高剂量组P<0.05)。结论:健儿强身膏对支气管哮喘具有较好的治疗效果,其作用与促进机体的免疫力有关。
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目的:探讨CO2气腹及丙烯腈模拟电刀尾气对腹腔镜术后呕吐的的影响。方法:选择健康家猫,随机分成4组,均采用氯胺酮加苯妥英钠全麻,A组(对照组)仅单纯全麻,B组全麻后模拟CO2气腹,C组全麻CO2气腹后模拟腹腔镜手术,D组全麻后单纯腹腔内注射丙烯腈,然后观察4组呕吐发生情况并分别检测血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺的含量。结果:A组与B组呕吐发生情况相比较差异有统计学意义(P<0.05),C组和A组呕吐发生情况相比较差异具有统计学意义(P<0.01),D组与A、B组呕吐发生情况相比较差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组相比较差异无统计学意义(P>0.05),术后血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺的含量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在腹腔镜术后呕吐可能与CO2气腹及电刀尾气引起的血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺含量的变化有一定的相关性。
2009年01期 v.23 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杨正府;陈健;刘瑞文;范然;何傲林;周沁;朱健;
目的:探讨CO2气腹及丙烯腈模拟电刀尾气对腹腔镜术后呕吐的的影响。方法:选择健康家猫,随机分成4组,均采用氯胺酮加苯妥英钠全麻,A组(对照组)仅单纯全麻,B组全麻后模拟CO2气腹,C组全麻CO2气腹后模拟腹腔镜手术,D组全麻后单纯腹腔内注射丙烯腈,然后观察4组呕吐发生情况并分别检测血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺的含量。结果:A组与B组呕吐发生情况相比较差异有统计学意义(P<0.05),C组和A组呕吐发生情况相比较差异具有统计学意义(P<0.01),D组与A、B组呕吐发生情况相比较差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组相比较差异无统计学意义(P>0.05),术后血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺的含量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在腹腔镜术后呕吐可能与CO2气腹及电刀尾气引起的血液和脑脊液内的5-羟色胺、多巴胺含量的变化有一定的相关性。
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目的:研究Maspin在子宫内膜增生性疾病中的表达。方法:采用免疫组化方法检测25例增生期子宫内膜、33例子宫内膜增生过长(单纯性或复杂性)和27例子宫内膜癌石蜡包埋组织中Maspin的表达。结果:所有增生期子宫内膜Masipin表达均阴性。子宫内膜增生过长5例(15.2%)和子宫内膜癌14例(51.9%)中可见Maspin表达,两者阳性率差异有统计学意义(P=0.002)。子宫内膜癌中Maspin表达与肿瘤肌层浸润、病理组织学分级、淋巴结转移和临床病理分期等均无关。结论:Maspin基因异常表达可能与部分子宫内膜癌发生有关。
2009年01期 v.23 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄启成;陆锦标;汤春辉;
目的:研究Maspin在子宫内膜增生性疾病中的表达。方法:采用免疫组化方法检测25例增生期子宫内膜、33例子宫内膜增生过长(单纯性或复杂性)和27例子宫内膜癌石蜡包埋组织中Maspin的表达。结果:所有增生期子宫内膜Masipin表达均阴性。子宫内膜增生过长5例(15.2%)和子宫内膜癌14例(51.9%)中可见Maspin表达,两者阳性率差异有统计学意义(P=0.002)。子宫内膜癌中Maspin表达与肿瘤肌层浸润、病理组织学分级、淋巴结转移和临床病理分期等均无关。结论:Maspin基因异常表达可能与部分子宫内膜癌发生有关。
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目的:探讨软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤(Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor of soft parts,PHAT)的临床病理特点。方法:对1例PHAT进行光镜观察和免疫组化检测,并结合文献进行讨论。结果:该病例为13岁女性,发现髂腰部皮下肿块半年。镜下肿瘤大部分区域表现为典型PHAT的形态学改变,而在肿瘤边缘和局灶肿瘤中可见"早期PHAT"改变。免疫标记:肿瘤细胞表达vimentin,SMA、Desmin,和S100呈弱阳性表达。随访25个月,未复发。结论:本例的观察结果支持早期PHAT是PHAT的先驱改变。PHAT应被视为交界性软组织肿瘤,组织学起源尚不清楚。熟悉这一新近认识的软组织肿瘤对于鉴别诊断和临床治疗具有重要意义。
2009年01期 v.23 17-19+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 陈世荣;樊峰;吴伟国;陈渭芬;
目的:探讨软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤(Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor of soft parts,PHAT)的临床病理特点。方法:对1例PHAT进行光镜观察和免疫组化检测,并结合文献进行讨论。结果:该病例为13岁女性,发现髂腰部皮下肿块半年。镜下肿瘤大部分区域表现为典型PHAT的形态学改变,而在肿瘤边缘和局灶肿瘤中可见"早期PHAT"改变。免疫标记:肿瘤细胞表达vimentin,SMA、Desmin,和S100呈弱阳性表达。随访25个月,未复发。结论:本例的观察结果支持早期PHAT是PHAT的先驱改变。PHAT应被视为交界性软组织肿瘤,组织学起源尚不清楚。熟悉这一新近认识的软组织肿瘤对于鉴别诊断和临床治疗具有重要意义。
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目的:探讨ICAM-1在大鼠肠缺血再灌注(I/R)过程中对肠粘膜屏障损伤的作用。方法:采用大鼠肠系膜上动脉(SMA)夹闭1小时后松夹造成缺血再灌注损伤动物模型。将42只SD大鼠随机分为造模组、对照组和治疗组。分别于缺血即刻、1小时和再灌注1小时3个时相应用免疫组织化学的方法观察小肠ICAM-1表达,同时检测组织髓过氧化物酶和血浆二胺氧化酶活性、门静脉血细菌培养等指标。结果:ICAM-1蛋白表达在对照组肠缺血1小时及再灌注1小时组较造模组、治疗组增多(P<0.05),组织髓过氧化物酶活性、血浆二胺氧化酶活性升高(P<0.05)。结论:肠缺血再灌注时肠血管内皮细胞ICAM-1表达增加,由此介导的中性粒细胞在局部聚集、活化可能是肠粘膜屏障损伤的病理生理学基础。
2009年01期 v.23 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 吴寒;贾晓斌;柯靖;梅广林;
目的:探讨ICAM-1在大鼠肠缺血再灌注(I/R)过程中对肠粘膜屏障损伤的作用。方法:采用大鼠肠系膜上动脉(SMA)夹闭1小时后松夹造成缺血再灌注损伤动物模型。将42只SD大鼠随机分为造模组、对照组和治疗组。分别于缺血即刻、1小时和再灌注1小时3个时相应用免疫组织化学的方法观察小肠ICAM-1表达,同时检测组织髓过氧化物酶和血浆二胺氧化酶活性、门静脉血细菌培养等指标。结果:ICAM-1蛋白表达在对照组肠缺血1小时及再灌注1小时组较造模组、治疗组增多(P<0.05),组织髓过氧化物酶活性、血浆二胺氧化酶活性升高(P<0.05)。结论:肠缺血再灌注时肠血管内皮细胞ICAM-1表达增加,由此介导的中性粒细胞在局部聚集、活化可能是肠粘膜屏障损伤的病理生理学基础。
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目的:探讨深层巩膜瓣及球筋膜切除对青光眼小梁切除术滤过功能的影响。方法:双眼原发性慢性青光眼患者49例,随机选择一眼作为标准组,行标准小梁切除术;对侧眼为改良组,在标准小梁切除术的基础上作深层巩膜瓣及球筋膜切除。术后观察眼压、滤过泡形态、并发症以及超声生物显微镜(UBM)检查。结果:两组术后眼压在1、2、3月时无明显差异(P为0.3671、0.1331、0.9685),而在术后6、12、18月时,改良组的眼压低于标准组(P为0.0003、0.0196、0.0224)。术后6月有功能滤过泡与无功能滤过泡的构成比在两组间的差异具有显著性(P=0.0320);两组间巩膜瓣下滤道形成状况不同(P=0.022)。结论:深层巩膜瓣及球筋膜切除促进功能性滤过泡的形成,并可获得较低的术后眼压;深层巩膜瓣切除有利于巩膜瓣下滤过道的形成,可简化失败病例的再手术。
2009年01期 v.23 23-25+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈海英;黄正如;徐明;陆炯;
目的:探讨深层巩膜瓣及球筋膜切除对青光眼小梁切除术滤过功能的影响。方法:双眼原发性慢性青光眼患者49例,随机选择一眼作为标准组,行标准小梁切除术;对侧眼为改良组,在标准小梁切除术的基础上作深层巩膜瓣及球筋膜切除。术后观察眼压、滤过泡形态、并发症以及超声生物显微镜(UBM)检查。结果:两组术后眼压在1、2、3月时无明显差异(P为0.3671、0.1331、0.9685),而在术后6、12、18月时,改良组的眼压低于标准组(P为0.0003、0.0196、0.0224)。术后6月有功能滤过泡与无功能滤过泡的构成比在两组间的差异具有显著性(P=0.0320);两组间巩膜瓣下滤道形成状况不同(P=0.022)。结论:深层巩膜瓣及球筋膜切除促进功能性滤过泡的形成,并可获得较低的术后眼压;深层巩膜瓣切除有利于巩膜瓣下滤过道的形成,可简化失败病例的再手术。
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- 陆洪斌;郁新森;林文尧;
目的:探讨慢性HBV感染对原发性肝细胞癌(HCC)年龄别死亡率高峰的影响。方法:1992年在江苏省海门市建立了一支90234人群的HCC研究队列,以HBsAg(+)作为HBV感染的指标,凡半年内连续2次HB-sAg(+)者判定为慢性HBV感染。HBsAg(+)组14338人,HBsAg(-)组75896人。1993年起每年随访一次队列成员的生命状况,至2007年终止,计算两组人群HCC年龄别死亡率。以HBsAg(+)组死亡密度(787.27/10万人年)和HBsAg(-)组死亡密度(48.81/10万人年)分别作为两组人群进入HCC死亡率高峰的界点,比较进入死亡率高峰的年龄差别。结果:HBsAg(+)组报告HCC1352例,对照组479例,差异有统计学意义(χ2=5027.00,P<0.01),相对危险度(RR)为16.13(95%可信区间14.64～18.04)。HBsAg(+)组比对照组进入HCC年龄别死亡率高峰的年龄提前5～6年。结论:慢性HBV感染可促使HCC发病提前。
2009年01期 v.23 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陆洪斌;郁新森;林文尧;
目的:探讨慢性HBV感染对原发性肝细胞癌(HCC)年龄别死亡率高峰的影响。方法:1992年在江苏省海门市建立了一支90234人群的HCC研究队列,以HBsAg(+)作为HBV感染的指标,凡半年内连续2次HB-sAg(+)者判定为慢性HBV感染。HBsAg(+)组14338人,HBsAg(-)组75896人。1993年起每年随访一次队列成员的生命状况,至2007年终止,计算两组人群HCC年龄别死亡率。以HBsAg(+)组死亡密度(787.27/10万人年)和HBsAg(-)组死亡密度(48.81/10万人年)分别作为两组人群进入HCC死亡率高峰的界点,比较进入死亡率高峰的年龄差别。结果:HBsAg(+)组报告HCC1352例,对照组479例,差异有统计学意义(χ2=5027.00,P<0.01),相对危险度(RR)为16.13(95%可信区间14.64～18.04)。HBsAg(+)组比对照组进入HCC年龄别死亡率高峰的年龄提前5～6年。结论:慢性HBV感染可促使HCC发病提前。
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目的:了解苏州市沧浪区成人慢性病相关行为危险因素的分布和发生水平,为制定有效的防治策略提供依据。方法:采取简单随机抽样调查16个社区809例18～69岁常住居民进行问卷调查和体格测量。结果:沧浪区居民慢性病相关行为危险因素流行率较高,其中超重和肥胖率21.26%;吸烟率、饮酒率、高盐饮食率、高脂饮食率分别为19.85%、30.94%、14.6%、34.86%;自报高血压、糖尿病的患病率分别为26.95%、6.81%,高血压、高血脂、糖尿病健康知识的知晓率不高。结论:慢性病的各种主要行为危险因素在沧浪区居民中普遍存在,发生率较高,应积极采取相应的行为干预措施,建立科学的生活方式与健康行为习惯,以降低慢性病发病率。
2009年01期 v.23 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 徐士林;胡一河;周靖;蓝绍颖;
目的:了解苏州市沧浪区成人慢性病相关行为危险因素的分布和发生水平,为制定有效的防治策略提供依据。方法:采取简单随机抽样调查16个社区809例18～69岁常住居民进行问卷调查和体格测量。结果:沧浪区居民慢性病相关行为危险因素流行率较高,其中超重和肥胖率21.26%;吸烟率、饮酒率、高盐饮食率、高脂饮食率分别为19.85%、30.94%、14.6%、34.86%;自报高血压、糖尿病的患病率分别为26.95%、6.81%,高血压、高血脂、糖尿病健康知识的知晓率不高。结论:慢性病的各种主要行为危险因素在沧浪区居民中普遍存在,发生率较高,应积极采取相应的行为干预措施,建立科学的生活方式与健康行为习惯,以降低慢性病发病率。
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- 谢阳桂;
<正>子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler sonography,TVCDS)作为非侵入性的检查方法,能获得更清晰的二维图像及更敏感的血流信息,还能清晰显示内膜癌病灶的回声特征、肌层浸润深
2009年01期 v.23 32-33+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 谢阳桂;
<正>子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler sonography,TVCDS)作为非侵入性的检查方法,能获得更清晰的二维图像及更敏感的血流信息,还能清晰显示内膜癌病灶的回声特征、肌层浸润深
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<正>目前我国新生儿感染性疾病的发病率和病死率仍占新生儿疾病首位,本文主要研究新生儿细菌性感染(以下简称感染)。新生儿感染起病隐匿,症状缺乏特异性,很难与非感染性疾病鉴别,但进展迅速,
2009年01期 v.23 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 吴尤佳;徐美玉;
<正>目前我国新生儿感染性疾病的发病率和病死率仍占新生儿疾病首位,本文主要研究新生儿细菌性感染(以下简称感染)。新生儿感染起病隐匿,症状缺乏特异性,很难与非感染性疾病鉴别,但进展迅速,
2009年01期 v.23 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 马荣兵;蓝绍颖;
<正>脂肪肝包括酒精性脂肪肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),均有发展至肝硬化[1]、肝癌[2]的风险。在欧美国家嗜酒人群中酒精性肝病患病率高达84%,其中20%～30%可发展为肝硬化[3],而
2009年01期 v.23 38-39+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：577 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：2 ] - 马荣兵;蓝绍颖;
<正>脂肪肝包括酒精性脂肪肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),均有发展至肝硬化[1]、肝癌[2]的风险。在欧美国家嗜酒人群中酒精性肝病患病率高达84%,其中20%～30%可发展为肝硬化[3],而
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<正>胫骨平台骨折在临床上常见,形式多种多样,并伴有软组织并发伤,不仅为诊断带来难度,治疗方法的选择也相当困难,而通常的手术治疗难以避免并发症的发生。据相关文献报道[1～4],由高能量损伤引起
2009年01期 v.23 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 谷远洋;
<正>胫骨平台骨折在临床上常见,形式多种多样,并伴有软组织并发伤,不仅为诊断带来难度,治疗方法的选择也相当困难,而通常的手术治疗难以避免并发症的发生。据相关文献报道[1～4],由高能量损伤引起
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- 邱斌;崔世维;徐建如;施利群;
目的:评价腰围/身高比值作为腹型肥胖指标预测心血管病危险因素的价值。方法:对3437例人群的体表指标(BMI、WC、WHpR、WHtR)以及心血管病危险因素指标(血压、空腹血糖、血清总胆固醇和甘油三酯),采用偏相关分析和Logistic多因素回归分析比较体表指标预测心血管病危险因素的价值。结果:BMI、WC、WHpR、WHtR均与空腹血糖、血压、血脂呈正相关,相关系数的大小顺序均为WHtR>WC>WHpR>BMI。调整多种混杂因素后,BMI、WC、WHpR、WHtR均进入血糖增高、血压增高、高TG血症、高TC血症的预测方程,进入各方程顺序以及体表指标的标准化回归系数大小顺序依次为WHtR>WC>WHpR>BMI。结论:WHtR对于预测各项心血管病危险因素异常的效力高于BMI、WC和WHpR等其它指标。
2009年01期 v.23 44-45+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 邱斌;崔世维;徐建如;施利群;
目的:评价腰围/身高比值作为腹型肥胖指标预测心血管病危险因素的价值。方法:对3437例人群的体表指标(BMI、WC、WHpR、WHtR)以及心血管病危险因素指标(血压、空腹血糖、血清总胆固醇和甘油三酯),采用偏相关分析和Logistic多因素回归分析比较体表指标预测心血管病危险因素的价值。结果:BMI、WC、WHpR、WHtR均与空腹血糖、血压、血脂呈正相关,相关系数的大小顺序均为WHtR>WC>WHpR>BMI。调整多种混杂因素后,BMI、WC、WHpR、WHtR均进入血糖增高、血压增高、高TG血症、高TC血症的预测方程,进入各方程顺序以及体表指标的标准化回归系数大小顺序依次为WHtR>WC>WHpR>BMI。结论:WHtR对于预测各项心血管病危险因素异常的效力高于BMI、WC和WHpR等其它指标。
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目的:总结初诊2型糖尿病(T2DM)患者的代谢紊乱及并发症。方法:分析初诊T2DM87例代谢紊乱状况及并发症。结果:空腹血糖平均为12.6±3.6mmol/L;血脂紊乱79例(90.8%);高血压35例(40.2%);糖尿病视网膜病变(Ⅰ～Ⅲ期)19例(21.8%);蛋白尿(+～++)28例(32.2%);并发症1种33例(37.9%),2种9例(10.3%),3种以上6例(6.9%),共48例(55.2%)。结论:初诊T2DM存在不同程度的代谢紊乱,需要实施全面积极的强化治疗。
2009年01期 v.23 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 夏翠林;刘兴仁;
目的:总结初诊2型糖尿病(T2DM)患者的代谢紊乱及并发症。方法:分析初诊T2DM87例代谢紊乱状况及并发症。结果:空腹血糖平均为12.6±3.6mmol/L;血脂紊乱79例(90.8%);高血压35例(40.2%);糖尿病视网膜病变(Ⅰ～Ⅲ期)19例(21.8%);蛋白尿(+～++)28例(32.2%);并发症1种33例(37.9%),2种9例(10.3%),3种以上6例(6.9%),共48例(55.2%)。结论:初诊T2DM存在不同程度的代谢紊乱,需要实施全面积极的强化治疗。
2009年01期 v.23 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 钟福东;郭晓珍;沙银春;焦国伟;奚亚楠;莫林林;
目的:观察罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的效果。方法:选取72例T2DM门诊患者,随机分为两组,观察组:口服罗格列酮4mg,二甲双胍缓释片500mg,每日1次。对照组:口服二甲双胍缓释片500mg,每日1次,。观察治疗前和治疗3个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hP-BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),监测肝肾功能和血常规。结果:治疗3个月后与对照组比较,观察组FBG、FINS、HbAlc和IRI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血常规和肝肾功能无明显异常。结论:罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊T2DM疗效比单用二甲双胍缓释片好,且安全。
2009年01期 v.23 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 钟福东;郭晓珍;沙银春;焦国伟;奚亚楠;莫林林;
目的:观察罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的效果。方法:选取72例T2DM门诊患者,随机分为两组,观察组:口服罗格列酮4mg,二甲双胍缓释片500mg,每日1次。对照组:口服二甲双胍缓释片500mg,每日1次,。观察治疗前和治疗3个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hP-BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),监测肝肾功能和血常规。结果:治疗3个月后与对照组比较,观察组FBG、FINS、HbAlc和IRI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血常规和肝肾功能无明显异常。结论:罗格列酮与二甲双胍缓释片联用治疗初诊T2DM疗效比单用二甲双胍缓释片好,且安全。
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目的:探讨提高经锁骨下中心静脉置管(CVC)成功率的技术改进方法。方法:对经锁骨下CVC操作规程进行细化,并对穿刺点、穿刺方向及其角度、进针深度和导管置入深度进行改进。结果:共穿刺2053例,穿刺置管成功2039例(99.32%)。右侧1904例(93.38%),左侧135例(6.62%)。置入单腔导管2026例(99.36%)、双腔导管13例(0.64%)。导管留置时间1～180天,中位时间9天。结论:以锁骨中点之下缘1～2cm处为穿刺点简明易定,穿刺针紧贴锁骨下缘与胸壁呈15°～30°,首针朝胸骨切迹上方斜刺并边进、退针边回抽,若不成功退至皮下改为逐次向喉结方向移行重新穿刺为关键技术。导管置入标准深度为身高(cm)×8%。只要掌握技术要点及注意事项经锁骨下CVC简便易行成功率很高。
2009年01期 v.23 50-51+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 何续逊;孙雪琴;
目的:探讨提高经锁骨下中心静脉置管(CVC)成功率的技术改进方法。方法:对经锁骨下CVC操作规程进行细化,并对穿刺点、穿刺方向及其角度、进针深度和导管置入深度进行改进。结果:共穿刺2053例,穿刺置管成功2039例(99.32%)。右侧1904例(93.38%),左侧135例(6.62%)。置入单腔导管2026例(99.36%)、双腔导管13例(0.64%)。导管留置时间1～180天,中位时间9天。结论:以锁骨中点之下缘1～2cm处为穿刺点简明易定,穿刺针紧贴锁骨下缘与胸壁呈15°～30°,首针朝胸骨切迹上方斜刺并边进、退针边回抽,若不成功退至皮下改为逐次向喉结方向移行重新穿刺为关键技术。导管置入标准深度为身高(cm)×8%。只要掌握技术要点及注意事项经锁骨下CVC简便易行成功率很高。
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目的:观察乙肝后肝硬化患者糖代谢功能变化。方法:对80例Child-Pugh分级的肝硬化患者行OGTT、C肽及胰岛素释放试验的测定。结果:肝硬化组空腹血糖、C肽水平与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);OGTT2h血糖、胰岛素水平、C肽水平均明显高于对照组(P<0.01);Child-Pugh积分与OGTT2h血糖、胰岛素水平呈正相关性(r1=0.426、r2=0.513,P<0.01)。结论:乙肝后肝硬化患者存在一定程度胰岛素抵抗及糖代谢异常,且随肝功能损害加重而逐渐明显。
2009年01期 v.23 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郭春辉;邓国炯;
目的:观察乙肝后肝硬化患者糖代谢功能变化。方法:对80例Child-Pugh分级的肝硬化患者行OGTT、C肽及胰岛素释放试验的测定。结果:肝硬化组空腹血糖、C肽水平与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);OGTT2h血糖、胰岛素水平、C肽水平均明显高于对照组(P<0.01);Child-Pugh积分与OGTT2h血糖、胰岛素水平呈正相关性(r1=0.426、r2=0.513,P<0.01)。结论:乙肝后肝硬化患者存在一定程度胰岛素抵抗及糖代谢异常,且随肝功能损害加重而逐渐明显。
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目的:观察祛疣洗剂治疗扁平疣的临床效果。方法:采用随机方法将病例分成观察组(祛疣洗剂加外用药)80例、对照组(单纯外用药)46例。结果:观察组痊愈52例(65.00%),总有效73例(91.25%);对照组痊愈11例(23.91%),总有效25例(54.34%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:祛疣洗剂治疗扁平疣疗效显著。
2009年01期 v.23 54+56页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 顾丽群;朱周;任祺;
目的:观察祛疣洗剂治疗扁平疣的临床效果。方法:采用随机方法将病例分成观察组(祛疣洗剂加外用药)80例、对照组(单纯外用药)46例。结果:观察组痊愈52例(65.00%),总有效73例(91.25%);对照组痊愈11例(23.91%),总有效25例(54.34%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:祛疣洗剂治疗扁平疣疗效显著。
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目的:评价复方甘草酸苷片联合左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹的效果。方法:将80例慢性荨麻疹儿童随机分成两组,观察组40例口服复方甘草酸苷75mg,每日3次,左西替利嗪2.5～5mg,每日1次。对照组40例口服盐酸左西替利嗪,每日1次。两组治疗时间均为4周,治疗后2、4周评价疗效。结果:治疗结束时症状/体症总评分,观察组优于对照组(P<0.01);观察组总有效率76.5%,明显优于对照组的45.5%(χ2=5.362,P<0.05);且无明显副作用。结论:复方甘草酸苷片联合左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹安全有效。
2009年01期 v.23 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张宁;
目的:评价复方甘草酸苷片联合左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹的效果。方法:将80例慢性荨麻疹儿童随机分成两组,观察组40例口服复方甘草酸苷75mg,每日3次,左西替利嗪2.5～5mg,每日1次。对照组40例口服盐酸左西替利嗪,每日1次。两组治疗时间均为4周,治疗后2、4周评价疗效。结果:治疗结束时症状/体症总评分,观察组优于对照组(P<0.01);观察组总有效率76.5%,明显优于对照组的45.5%(χ2=5.362,P<0.05);且无明显副作用。结论:复方甘草酸苷片联合左西替利嗪治疗儿童慢性荨麻疹安全有效。
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目的:评价奥氮平治疗首发精神分裂症的效果与安全性。方法:对30例住院首发精神分裂症患者给予奥氮平治疗,起始剂量5mg/d,1周内根据病情调整至治疗剂量10～25mg/d,平均剂量15.11±4.21mg/d,疗程8周。于治疗前和治疗第1、2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:在治疗第1周末起PANSS总分及各分值与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。其中痊愈13例(43.33%),显著进步10例(33.33%),进步5例(16.67%),无效2例(6.66%),总有效率93.33%。不良反应轻微,无明显心血管系统不良反应。结论:奥氮平治疗首发精神分裂症疗效肯定,使用安全。
2009年01期 v.23 57+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 朱宏志;茅卫兵;
目的:评价奥氮平治疗首发精神分裂症的效果与安全性。方法:对30例住院首发精神分裂症患者给予奥氮平治疗,起始剂量5mg/d,1周内根据病情调整至治疗剂量10～25mg/d,平均剂量15.11±4.21mg/d,疗程8周。于治疗前和治疗第1、2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:在治疗第1周末起PANSS总分及各分值与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。其中痊愈13例(43.33%),显著进步10例(33.33%),进步5例(16.67%),无效2例(6.66%),总有效率93.33%。不良反应轻微,无明显心血管系统不良反应。结论:奥氮平治疗首发精神分裂症疗效肯定,使用安全。
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目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰效果。方法:34例患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察通气前及通气后2小时的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析等变化。结果:34例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善(P<0.05或P<0.01),患者病情明显好转,总有效率为100%。结论:急性左心衰早期积极的NPPV能迅速纠正机体缺氧,有效缓解症状。
2009年01期 v.23 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 刘健;朱俭东;龚健;张海明;
目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰效果。方法:34例患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察通气前及通气后2小时的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析等变化。结果:34例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善(P<0.05或P<0.01),患者病情明显好转,总有效率为100%。结论:急性左心衰早期积极的NPPV能迅速纠正机体缺氧,有效缓解症状。
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<正>慢性粒细胞白血病(CML)是一种骨髓增殖性疾病,其特征是9号和22号染色体的转位t(9;22)(q34;q11),从而导致BCR-ABL融合酪氨酸激酶的过度表达。小分子酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼是目前治疗CML的一线药,可使大多数Ph+的CML慢性期
2009年01期 v.23 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 周鹭;刘红;
<正>慢性粒细胞白血病(CML)是一种骨髓增殖性疾病,其特征是9号和22号染色体的转位t(9;22)(q34;q11),从而导致BCR-ABL融合酪氨酸激酶的过度表达。小分子酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼是目前治疗CML的一线药,可使大多数Ph+的CML慢性期
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<正>丙烯酰胺是一种不饱和酰胺,作为重要的化工原料,广泛应用于石油和矿山开采、隧道建设、水净化处理、纸浆加工及管道内涂层等行业。对眼睛和皮肤有一定的刺激作用,可经皮肤、呼吸道和消化道吸收,在体内有蓄积作用,主要影响神经系统,大多数
2009年01期 v.23 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 高建军;李敏敏;赵宏胜;
<正>丙烯酰胺是一种不饱和酰胺,作为重要的化工原料,广泛应用于石油和矿山开采、隧道建设、水净化处理、纸浆加工及管道内涂层等行业。对眼睛和皮肤有一定的刺激作用,可经皮肤、呼吸道和消化道吸收,在体内有蓄积作用,主要影响神经系统,大多数
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- 王志刚;张晓膺;狄冬梅;钱永祥;蒋南青;
目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植的围手术期处理经验。方法:对135例冠心病患者施行非体外循环冠状动脉旁路移植手术,其中单支病变15例,双支病变21例,三支病变99例。有经皮冠状动脉腔内支架治疗史1例。结果:每例行非体外循环冠状动脉旁路移植1～5支,平均3.1支。死亡1例(0.74%),围手术期并发症发生率15.5%(21/135)。结论:提高围术期处理技巧对提高冠状动脉旁路移植手术成功率、减少并发症具有重要意义。
2009年01期 v.23 63-64+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王志刚;张晓膺;狄冬梅;钱永祥;蒋南青;
目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植的围手术期处理经验。方法:对135例冠心病患者施行非体外循环冠状动脉旁路移植手术,其中单支病变15例,双支病变21例,三支病变99例。有经皮冠状动脉腔内支架治疗史1例。结果:每例行非体外循环冠状动脉旁路移植1～5支,平均3.1支。死亡1例(0.74%),围手术期并发症发生率15.5%(21/135)。结论:提高围术期处理技巧对提高冠状动脉旁路移植手术成功率、减少并发症具有重要意义。
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目的:探讨双侧输尿管结石合并肾功能不全的治疗方法。方法:对27例双侧输尿管结石合并肾功能不全患者采用腔内钬激光碎石治疗,分析其治疗效果。结果:26例一次碎石成功,1例结石上漂入肾盂,置双J管后行体外震波碎石术(ESWL)碎石成功,24例血生化检验指标恢复正常,3例仍有氮质血症。结论:腔内钬激光碎石术是治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全安全有效的方法。
2009年01期 v.23 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱慧;谈树宾;徐钱;刘先艮;
目的:探讨双侧输尿管结石合并肾功能不全的治疗方法。方法:对27例双侧输尿管结石合并肾功能不全患者采用腔内钬激光碎石治疗,分析其治疗效果。结果:26例一次碎石成功,1例结石上漂入肾盂,置双J管后行体外震波碎石术(ESWL)碎石成功,24例血生化检验指标恢复正常,3例仍有氮质血症。结论:腔内钬激光碎石术是治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全安全有效的方法。
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目的:分析胆囊切除术后胆漏原因及治疗。方法:对16例胆漏患者临床资料进行回顾性分析。结果:10例患者保守治疗10～20天痊愈出院。6例再行探查手术,3例肝总管损伤,2例右肝管损伤,胆囊管残端结扎较松1例,行修补术并引流术3例,行胆肠吻合术2例,胆囊管残端重新牢固结扎1例,1～3个月康复出院。结论:胆囊切除术中认真、仔细规范手术操作,是降低术后胆漏的关键。
2009年01期 v.23 67+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘勇;
目的:分析胆囊切除术后胆漏原因及治疗。方法:对16例胆漏患者临床资料进行回顾性分析。结果:10例患者保守治疗10～20天痊愈出院。6例再行探查手术,3例肝总管损伤,2例右肝管损伤,胆囊管残端结扎较松1例,行修补术并引流术3例,行胆肠吻合术2例,胆囊管残端重新牢固结扎1例,1～3个月康复出院。结论:胆囊切除术中认真、仔细规范手术操作,是降低术后胆漏的关键。
2009年01期 v.23 67+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴义岗;任易峰;华农标;
目的:探讨肠梗阻急诊手术中自制肠引流器的应用效果。方法:回顾性分析各类型肠梗阻手术患者120例使用自制肠引流器进行肠梗阻手术,60例使用吸引器行常规肠梗阻手术,对两者的效果进行比较。结果:使用自制肠引流器能明显缩短手术时间,减少手术中的污染,降低切口感染率,与吸收器常规肠梗阻手术相比较差异具有明显的统计学意义(P<0.01)。结论:自制肠引流器在最短的时间内以最简单的方法解除梗阻或恢复肠道的通畅,能迅速、高效、低污染地引流梗阻肠内容物。
2009年01期 v.23 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴义岗;任易峰;华农标;
目的:探讨肠梗阻急诊手术中自制肠引流器的应用效果。方法:回顾性分析各类型肠梗阻手术患者120例使用自制肠引流器进行肠梗阻手术,60例使用吸引器行常规肠梗阻手术,对两者的效果进行比较。结果:使用自制肠引流器能明显缩短手术时间,减少手术中的污染,降低切口感染率,与吸收器常规肠梗阻手术相比较差异具有明显的统计学意义(P<0.01)。结论:自制肠引流器在最短的时间内以最简单的方法解除梗阻或恢复肠道的通畅,能迅速、高效、低污染地引流梗阻肠内容物。
2009年01期 v.23 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吕强声;钱进科;戴隹鸿;程辉;高远东;钱士国;陈成;
目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖疝环口治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝65例,在腹腔镜监视下,完成疝囊高位结扎的同时,疝穿刺针穿过脐内侧襞下方,使其覆盖内环口处。结果:65例均完成手术,手术时间10～40min,平均18min,术后无腹痛、阴囊血肿等并发症。住院1～2天,术后随访3～15个月无复发。结论:应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟斜疝操作简单,创伤小,安全可行,不易复发。
2009年01期 v.23 70+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 吕强声;钱进科;戴隹鸿;程辉;高远东;钱士国;陈成;
目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖疝环口治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝65例,在腹腔镜监视下,完成疝囊高位结扎的同时,疝穿刺针穿过脐内侧襞下方,使其覆盖内环口处。结果:65例均完成手术,手术时间10～40min,平均18min,术后无腹痛、阴囊血肿等并发症。住院1～2天,术后随访3～15个月无复发。结论:应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟斜疝操作简单,创伤小,安全可行,不易复发。
2009年01期 v.23 70+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 钱忠卫;顾剑辉;邓爱东;
目的:提高AO微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折效果。方法:用微型钢板螺钉治疗48例69处掌、指骨骨折。骨干部骨折用多孔微型钢板固定,干髓部骨折用"T"、"L"形或髁微型钢板固定,大斜形或螺旋形、关节内骨折用螺钉加压固定。术后行主、被动功能锻炼。结果:随访3～15个月,术后39例关节活动达到优秀,其中掌骨骨折24例,指骨骨折15例;开放性骨折15例,闭合性骨折24例。良4例,可3例,差2例。结论:微型钢板及螺钉对掌指骨骨折固定牢稳,可早期功能训练,获得较好的手功能恢复。
2009年01期 v.23 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 钱忠卫;顾剑辉;邓爱东;
目的:提高AO微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折效果。方法:用微型钢板螺钉治疗48例69处掌、指骨骨折。骨干部骨折用多孔微型钢板固定,干髓部骨折用"T"、"L"形或髁微型钢板固定,大斜形或螺旋形、关节内骨折用螺钉加压固定。术后行主、被动功能锻炼。结果:随访3～15个月,术后39例关节活动达到优秀,其中掌骨骨折24例,指骨骨折15例;开放性骨折15例,闭合性骨折24例。良4例,可3例,差2例。结论:微型钢板及螺钉对掌指骨骨折固定牢稳,可早期功能训练,获得较好的手功能恢复。
2009年01期 v.23 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 李喆田;
目的:探讨70岁以上高龄食管癌的围手术期处理。方法:对42例高龄食管癌手术患者的术前准备、手术方法及术后治疗情况进行回顾性分析。结果:42例均采用左胸后外侧切口径路手术,手术切除40例,切除率95.2%,死亡率2.4%,1年生存率92.8%。结论:正确的围手术期处理是高龄食管癌手术成功的关键。
2009年01期 v.23 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李喆田;
目的:探讨70岁以上高龄食管癌的围手术期处理。方法:对42例高龄食管癌手术患者的术前准备、手术方法及术后治疗情况进行回顾性分析。结果:42例均采用左胸后外侧切口径路手术,手术切除40例,切除率95.2%,死亡率2.4%,1年生存率92.8%。结论:正确的围手术期处理是高龄食管癌手术成功的关键。
2009年01期 v.23 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李春红;
<正>[典型病例]患者,女,44岁,吉林人。发现左腹壁肿物伴阵发性疼痛20天。查体:左腹壁可扪及3cm×3cm×2cm肿块,质软,有轻度压痛,皮肤无显著变化。各项实验室检查未见异常。B超示腹壁实性肿物(脂
2009年01期 v.23 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 李春红;
<正>[典型病例]患者,女,44岁,吉林人。发现左腹壁肿物伴阵发性疼痛20天。查体:左腹壁可扪及3cm×3cm×2cm肿块,质软,有轻度压痛,皮肤无显著变化。各项实验室检查未见异常。B超示腹壁实性肿物(脂
2009年01期 v.23 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王海平;潘世伟;
<正>心血管外科手术对象是心脏和大血管,一方面由于其中血液压力高,部分患者血管壁中层病变、管壁菲薄、弹性差,外科缝合后常有吻合口针眼渗血;另一方面由于某些出血部位手术中无法很好暴露及缝合止血,带来了新的渗血针眼,故有时手术过程中
2009年01期 v.23 75+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 王海平;潘世伟;
<正>心血管外科手术对象是心脏和大血管,一方面由于其中血液压力高,部分患者血管壁中层病变、管壁菲薄、弹性差,外科缝合后常有吻合口针眼渗血;另一方面由于某些出血部位手术中无法很好暴露及缝合止血,带来了新的渗血针眼,故有时手术过程中
2009年01期 v.23 75+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 丁易钤;张月香;
目的:探讨HCG水平较高的输卵管妊娠保守性治疗的成功率。方法:选择HCG水平在5000～6000mmol/ml的未破输卵管妊娠患者38例,随机分为两组,第一组单纯行腹腔镜下输卵管切开取胚术,第二组在进行相同手术前24小时予氨甲喋呤(MTX)1mg/kg肌注,分别于术后3、6、9、12、15、18天连续监测β-HCG水平,以后每1周监测β-HCG水平直至非孕水平。结果:两组术中出血量无显著差异(P>0.05),两组血β-HCG水平下降至非孕水平的时间及持续性异位妊娠的发生率有显著差异(P<0.05)。结论:在输卵管手术前24小时予以大剂量的MTX(1mg/kg)杀胚治疗,虽不能明显减少术中输卵管病灶的出血量,但能有效地降低持续性异位妊娠,缩短血HCG下降至非孕状态的时间,提高临床异位妊娠治疗的成功率。
2009年01期 v.23 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 丁易钤;张月香;
目的:探讨HCG水平较高的输卵管妊娠保守性治疗的成功率。方法:选择HCG水平在5000～6000mmol/ml的未破输卵管妊娠患者38例,随机分为两组,第一组单纯行腹腔镜下输卵管切开取胚术,第二组在进行相同手术前24小时予氨甲喋呤(MTX)1mg/kg肌注,分别于术后3、6、9、12、15、18天连续监测β-HCG水平,以后每1周监测β-HCG水平直至非孕水平。结果:两组术中出血量无显著差异(P>0.05),两组血β-HCG水平下降至非孕水平的时间及持续性异位妊娠的发生率有显著差异(P<0.05)。结论:在输卵管手术前24小时予以大剂量的MTX(1mg/kg)杀胚治疗,虽不能明显减少术中输卵管病灶的出血量,但能有效地降低持续性异位妊娠,缩短血HCG下降至非孕状态的时间,提高临床异位妊娠治疗的成功率。
2009年01期 v.23 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 卓蓉;王中海;朱艳宾;
目的:探讨血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:对确诊的异位妊娠患者50例及正常宫内妊娠者34例检测血清孕酮值并进行两组比较。结果:正常宫内妊娠的血清孕酮值为32.8±6.030ng/ml,异位妊娠为7.152±4.997ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。推荐以20ng/ml作为血清孕酮诊断异位妊娠的临界值。结论:异位妊娠患者的血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠者,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段。
2009年01期 v.23 78+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 卓蓉;王中海;朱艳宾;
目的:探讨血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:对确诊的异位妊娠患者50例及正常宫内妊娠者34例检测血清孕酮值并进行两组比较。结果:正常宫内妊娠的血清孕酮值为32.8±6.030ng/ml,异位妊娠为7.152±4.997ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。推荐以20ng/ml作为血清孕酮诊断异位妊娠的临界值。结论:异位妊娠患者的血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠者,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段。
2009年01期 v.23 78+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张雪刚;陈美霞;
目的:评价单极宫腔镜治疗子宫内膜息肉(EMP)的效果。方法:对行宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉65例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术中膨宫液5%葡萄糖液总用量为1500～3500ml,平均2300ml,手术时间30～50min,平均45min,术中出血量10～20ml,住院天数3～5天,无1例出现意外电损伤。术后随访6月,失访6例,59例术后经阴道超声检查均未发现子宫内膜息肉复发。结论:应用单极宫腔镜切除子宫内膜息肉具有创伤小、保留子宫、住院时间短、易推广等优点,因其价格优势可在基层医院推广应用。
2009年01期 v.23 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张雪刚;陈美霞;
目的:评价单极宫腔镜治疗子宫内膜息肉(EMP)的效果。方法:对行宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉65例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术中膨宫液5%葡萄糖液总用量为1500～3500ml,平均2300ml,手术时间30～50min,平均45min,术中出血量10～20ml,住院天数3～5天,无1例出现意外电损伤。术后随访6月,失访6例,59例术后经阴道超声检查均未发现子宫内膜息肉复发。结论:应用单极宫腔镜切除子宫内膜息肉具有创伤小、保留子宫、住院时间短、易推广等优点,因其价格优势可在基层医院推广应用。
2009年01期 v.23 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王咏梅;郁超;
目的:探讨血清游离雌三醇(FE3)高低与新生儿预后的关系。方法:抽取2792例孕36～40周孕妇,用化学免疫分析法测定血FE3,并以量分组,追踪新生儿体重和阿普加评分(Apgar score),进行组别间比较。结果:随血FE3的降低,新生儿体重有逐渐下降的趋势,各组体重构成比差异有统计学意义(P<0.01)。而Apgar评分与血FE3无明显相关。结论:血FE3可以作为观察胎盘功能的一个指标,对监测胎儿宫内发育具有普遍意义。
2009年01期 v.23 81+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 王咏梅;郁超;
目的:探讨血清游离雌三醇(FE3)高低与新生儿预后的关系。方法:抽取2792例孕36～40周孕妇,用化学免疫分析法测定血FE3,并以量分组,追踪新生儿体重和阿普加评分(Apgar score),进行组别间比较。结果:随血FE3的降低,新生儿体重有逐渐下降的趋势,各组体重构成比差异有统计学意义(P<0.01)。而Apgar评分与血FE3无明显相关。结论:血FE3可以作为观察胎盘功能的一个指标,对监测胎儿宫内发育具有普遍意义。
2009年01期 v.23 81+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王坚青;
目的:分析剖宫产过程中肌瘤手术的可行性及意义。方法:对我院8年来剖宫产术中处理子宫肌瘤53例患者的资料进行回顾性分析。结果:手术失血量为(180±30)ml,手术时间为(49±7)min,术中、术后无严重并发症发生,无1例因出血过多而需行子宫切除者,术后近期复查子宫肌瘤未见明显复发。结论:病例合适﹑条件许可的情况下,剖宫产同时可行肌瘤剥除术,可减少近期再次手术。
2009年01期 v.23 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王坚青;
目的:分析剖宫产过程中肌瘤手术的可行性及意义。方法:对我院8年来剖宫产术中处理子宫肌瘤53例患者的资料进行回顾性分析。结果:手术失血量为(180±30)ml,手术时间为(49±7)min,术中、术后无严重并发症发生,无1例因出血过多而需行子宫切除者,术后近期复查子宫肌瘤未见明显复发。结论:病例合适﹑条件许可的情况下,剖宫产同时可行肌瘤剥除术,可减少近期再次手术。
2009年01期 v.23 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 梅界碑;苏玲娣;程瑛;
目的:分析剖宫产术中使用手术切口层保护器对手术过程、预后的影响及意义。方法:选择200例剖宫产术中使用手术切口层保护器,从手术时间、出血量、产褥病率、切口愈合、切口内膜异症发生率等方面与传统术式作比较。结果:观察组上述指标明显优于对照组,方法简便易行,所用切口保护器环径以15～18cm为宜。结论:剖宫产术中使用手术切口层保护器能明显提高剖宫产手术质量,值得推广。
2009年01期 v.23 84+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 梅界碑;苏玲娣;程瑛;
目的:分析剖宫产术中使用手术切口层保护器对手术过程、预后的影响及意义。方法:选择200例剖宫产术中使用手术切口层保护器,从手术时间、出血量、产褥病率、切口愈合、切口内膜异症发生率等方面与传统术式作比较。结果:观察组上述指标明显优于对照组,方法简便易行,所用切口保护器环径以15～18cm为宜。结论:剖宫产术中使用手术切口层保护器能明显提高剖宫产手术质量,值得推广。
2009年01期 v.23 84+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 肖钦志;蒋晓天;
目的:评价丙种球蛋白在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用。方法:41例ITP患儿分成两组,观察组22例用丙种球蛋白400mg/(kg.d)联合地塞米松1mg/(kg.d)静滴,连用5天后,改用强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。对照组19例用地塞米松1mg/(kg·d)静滴,连用5天后,改强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。结果:观察组与对照组治疗4周时的显效率分别为77.3%和68.4%,差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后第5天血小板恢复正常的例数分别为17例(77.3%)和8例(42.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白治疗ITP可使血小板上升至安全水平的时间明显缩短。
2009年01期 v.23 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 肖钦志;蒋晓天;
目的:评价丙种球蛋白在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用。方法:41例ITP患儿分成两组,观察组22例用丙种球蛋白400mg/(kg.d)联合地塞米松1mg/(kg.d)静滴,连用5天后,改用强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。对照组19例用地塞米松1mg/(kg·d)静滴,连用5天后,改强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。结果:观察组与对照组治疗4周时的显效率分别为77.3%和68.4%,差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后第5天血小板恢复正常的例数分别为17例(77.3%)和8例(42.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白治疗ITP可使血小板上升至安全水平的时间明显缩短。
2009年01期 v.23 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 徐强;王丽红;
目的:观察硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:选择毛细支气管炎患儿78例,随机分成两组:观察组40例,对照组38例,两组均给以抗炎、吸氧、平喘等综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用了25%硫酸镁(0.2～0.4ml/kg.d),每天1次,连用3～5天,比较两组的显效率与总有效率。结果:观察组与对照组显效率分别是70.0%及42.1%,总有效率分别为100.0%及89.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗的基础上应用硫酸镁治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广使用。
2009年01期 v.23 87+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 徐强;王丽红;
目的:观察硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:选择毛细支气管炎患儿78例,随机分成两组:观察组40例,对照组38例,两组均给以抗炎、吸氧、平喘等综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用了25%硫酸镁(0.2～0.4ml/kg.d),每天1次,连用3～5天,比较两组的显效率与总有效率。结果:观察组与对照组显效率分别是70.0%及42.1%,总有效率分别为100.0%及89.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗的基础上应用硫酸镁治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广使用。
2009年01期 v.23 87+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 佘春美;
目的:探讨蒙脱石对防治阿奇霉素所致胃肠道反应的效果。方法:将60例急性呼吸道感染患儿分为观察组和对照组各30例,两组均给予阿奇霉素10mg/(kg.d),加入5%葡萄糖溶液静脉缓慢滴注1～2ml/min,每日1次,疗程5～7天。观察组在每次静脉滴注前半小时服用蒙脱石冲剂,剂量≤3岁患儿1.5g,>3岁患儿3g,用温水稀释摇匀后服下。观察两组胃肠道反应的发生情况。结果:观察组胃肠道反应的发生率为10.0%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蒙脱石对阿奇霉素所致胃肠道反应防治效果确切。
2009年01期 v.23 88+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 佘春美;
目的:探讨蒙脱石对防治阿奇霉素所致胃肠道反应的效果。方法:将60例急性呼吸道感染患儿分为观察组和对照组各30例,两组均给予阿奇霉素10mg/(kg.d),加入5%葡萄糖溶液静脉缓慢滴注1～2ml/min,每日1次,疗程5～7天。观察组在每次静脉滴注前半小时服用蒙脱石冲剂,剂量≤3岁患儿1.5g,>3岁患儿3g,用温水稀释摇匀后服下。观察两组胃肠道反应的发生情况。结果:观察组胃肠道反应的发生率为10.0%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蒙脱石对阿奇霉素所致胃肠道反应防治效果确切。
2009年01期 v.23 88+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 刘炜;陈仁杰;
目的:探讨鼻内镜下经口腺样体切除术的效果。方法:对33例腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口电动切割吸引器切除肥大的腺样体。结果:随访6个月～1年,术后打鼾、鼻塞及鼻漏、听力下降的治疗有效率分别为90.9%、94.1%、77.8%。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术视野清晰,切除范围准确,疗效满意且并发症少。
2009年01期 v.23 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘炜;陈仁杰;
目的:探讨鼻内镜下经口腺样体切除术的效果。方法:对33例腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口电动切割吸引器切除肥大的腺样体。结果:随访6个月～1年,术后打鼾、鼻塞及鼻漏、听力下降的治疗有效率分别为90.9%、94.1%、77.8%。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术视野清晰,切除范围准确,疗效满意且并发症少。
2009年01期 v.23 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 邢茜;管怀进;吴坚;
目的:探讨多焦点人工晶状体在白内障手术中的作用。方法:回顾性研究超声乳化白内障吸除术后植入多焦点人工晶状体(多焦组)19例(25只眼)和植入单焦点人工晶状体(单焦组)14例(20只眼),于术后13～41个月测两组远、中、近视力及戴镜率。结果:裸眼近视力≥0.5者多焦组占68.0%(17/25),单焦组占30.0%(6/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);矫正近视力和远视力、裸眼远视力,中间视力两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用多焦组较单焦组有更高的脱镜率。结论:多焦点人工晶状体能为患者提供良好的全程视力。
2009年01期 v.23 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 邢茜;管怀进;吴坚;
目的:探讨多焦点人工晶状体在白内障手术中的作用。方法:回顾性研究超声乳化白内障吸除术后植入多焦点人工晶状体(多焦组)19例(25只眼)和植入单焦点人工晶状体(单焦组)14例(20只眼),于术后13～41个月测两组远、中、近视力及戴镜率。结果:裸眼近视力≥0.5者多焦组占68.0%(17/25),单焦组占30.0%(6/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);矫正近视力和远视力、裸眼远视力,中间视力两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用多焦组较单焦组有更高的脱镜率。结论:多焦点人工晶状体能为患者提供良好的全程视力。
2009年01期 v.23 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 张映;张园;
目的:总结喉癌手术治疗的方法及其效果,以提高患者的生存率和生存质量。方法:应用回顾性分析的方法,对1998年12月～2003年1月163例喉癌患者进行分析,其中行喉部分切除118例,全喉切除45例,71例行根治性或功能性颈清术。结果:患者总体5年生存率为74.85%,喉部分切除术患者的5年生存率为79.66%,喉全切除术患者的5年生存率为62.22%,喉部分切除患者发音和吞咽功能均得到恢复。结论:只要根据肿瘤部位和淋巴结转移情况选择合理的喉切除术式,保全喉的功能而不影响生存是可能的。在保证安全切缘的情况下,运用最优的手术切除和综合治疗,可有效地提高喉癌患者的生存率和生存质量。
2009年01期 v.23 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张映;张园;
目的:总结喉癌手术治疗的方法及其效果,以提高患者的生存率和生存质量。方法:应用回顾性分析的方法,对1998年12月～2003年1月163例喉癌患者进行分析,其中行喉部分切除118例,全喉切除45例,71例行根治性或功能性颈清术。结果:患者总体5年生存率为74.85%,喉部分切除术患者的5年生存率为79.66%,喉全切除术患者的5年生存率为62.22%,喉部分切除患者发音和吞咽功能均得到恢复。结论:只要根据肿瘤部位和淋巴结转移情况选择合理的喉切除术式,保全喉的功能而不影响生存是可能的。在保证安全切缘的情况下,运用最优的手术切除和综合治疗,可有效地提高喉癌患者的生存率和生存质量。
2009年01期 v.23 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 黄迎春;
目的:观察复方碘甘油明胶海绵治疗下颌阻生智齿急性冠周炎的临床效果。方法:选择门诊160例下颌阻生智齿冠周炎,随机分成观察组和对照组,每组80例,观察组将浸泡复方碘甘油糊剂的明胶海绵置于冠周袋内,对照组冠周袋内置碘甘油。结果:两组有效率分别为92.5%和70.0%,两组差异性比较有统计学意义(P<0.01)。结论:复方碘甘油明胶海绵治疗下颌阻生智齿急性冠周炎效果优于单纯放置碘甘油。
2009年01期 v.23 95+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄迎春;
目的:观察复方碘甘油明胶海绵治疗下颌阻生智齿急性冠周炎的临床效果。方法:选择门诊160例下颌阻生智齿冠周炎,随机分成观察组和对照组,每组80例,观察组将浸泡复方碘甘油糊剂的明胶海绵置于冠周袋内,对照组冠周袋内置碘甘油。结果:两组有效率分别为92.5%和70.0%,两组差异性比较有统计学意义(P<0.01)。结论:复方碘甘油明胶海绵治疗下颌阻生智齿急性冠周炎效果优于单纯放置碘甘油。
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目的:探讨上方透明角膜切口和上方巩膜隧道切口对超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入后角膜散光变化的影响。方法:对老年性白内障69例(83只眼),根据切口位置分为两组:1组为透明角膜切口39眼;2组为巩膜隧道切口44眼,分别植入折叠式人工晶体,于术前、术后1周、1、3月行Orbscan角膜地形图检查角膜散光。结果:术后1周、1月手术源性散光1组均大于2组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月,1组散光>2组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上方透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术,术后手术源性散光,比上方巩膜隧道切口大,但术后3月差异性无统计学意义。
2009年01期 v.23 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴伯喜;
目的:探讨上方透明角膜切口和上方巩膜隧道切口对超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入后角膜散光变化的影响。方法:对老年性白内障69例(83只眼),根据切口位置分为两组:1组为透明角膜切口39眼;2组为巩膜隧道切口44眼,分别植入折叠式人工晶体,于术前、术后1周、1、3月行Orbscan角膜地形图检查角膜散光。结果:术后1周、1月手术源性散光1组均大于2组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月,1组散光>2组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上方透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术,术后手术源性散光,比上方巩膜隧道切口大,但术后3月差异性无统计学意义。
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目的:观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:翼状胬肉281例(281只眼)随机分为两组:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植122例(A组),翼状胬肉切除联合结膜瓣转位159例(B组)。术后随访6～24月,观察早期角膜上皮缺损愈合和晚期翼状胬肉复发情况。结果:A组术后早期角膜上皮愈合速度显著快于B组(P<0.01)且无复发者,B组有7例复发(复发率4.4%)。结论:胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术可有效治愈翼状胬肉。
2009年01期 v.23 98+100页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吴小琴;王勇;
目的:观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:翼状胬肉281例(281只眼)随机分为两组:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植122例(A组),翼状胬肉切除联合结膜瓣转位159例(B组)。术后随访6～24月,观察早期角膜上皮缺损愈合和晚期翼状胬肉复发情况。结果:A组术后早期角膜上皮愈合速度显著快于B组(P<0.01)且无复发者,B组有7例复发(复发率4.4%)。结论:胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术可有效治愈翼状胬肉。
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目的:探讨玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血的效果。方法:回顾性分析比较玻璃体切除术与同期尿激酶治疗非糖尿病性玻璃体出血各35眼的效果。结果:手术组术前视力光感18眼,指数13眼,0.02为4眼。术后矫正视力0.5以上8眼,0.3～0.4为14眼,<0.3为13眼。其中痊愈4眼,显效12眼,好转12眼,无效7眼,总有效率80.0%。其中11例为尿激酶治疗2～3个月后因效果不佳再行手术治疗的患者,痊愈1眼,显效4眼,好转5眼,无效1眼,总有效率90.9%。对照组治疗前视力光感8例,指数14例,0.02～0.1为13例,治疗后痊愈1例,显效3例,好转11例,无效19例,总有效率45.7%。手术组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于出血量大、特别是药物治疗观察2～3月后无明显吸收、合并眼内异物、怀疑可能有视网膜脱离等非糖尿病性玻璃体出血应选择手术治疗。
2009年01期 v.23 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 居锦灏;陈惠英;
目的:探讨玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血的效果。方法:回顾性分析比较玻璃体切除术与同期尿激酶治疗非糖尿病性玻璃体出血各35眼的效果。结果:手术组术前视力光感18眼,指数13眼,0.02为4眼。术后矫正视力0.5以上8眼,0.3～0.4为14眼,<0.3为13眼。其中痊愈4眼,显效12眼,好转12眼,无效7眼,总有效率80.0%。其中11例为尿激酶治疗2～3个月后因效果不佳再行手术治疗的患者,痊愈1眼,显效4眼,好转5眼,无效1眼,总有效率90.9%。对照组治疗前视力光感8例,指数14例,0.02～0.1为13例,治疗后痊愈1例,显效3例,好转11例,无效19例,总有效率45.7%。手术组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于出血量大、特别是药物治疗观察2～3月后无明显吸收、合并眼内异物、怀疑可能有视网膜脱离等非糖尿病性玻璃体出血应选择手术治疗。
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- 管海涛;赵金丽;刘益飞;
目的:分析彩色多普勒超声联合钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法:收集82例早期乳腺癌的钼靶和彩超的影像学资料,与手术病理作对照分析。结果:早期乳腺癌彩超与钼靶单独运用的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。彩超联合钼靶诊断早期乳腺癌检出率96.3%(79/82),符合率82.9%(68/82),与单用其中一项检查方法的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对临床疑为早期乳腺癌的患者应彩超与钼靶结合进行乳腺检查,可提高早期乳腺癌的诊断率。
2009年01期 v.23 101-102+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 管海涛;赵金丽;刘益飞;
目的:分析彩色多普勒超声联合钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法:收集82例早期乳腺癌的钼靶和彩超的影像学资料,与手术病理作对照分析。结果:早期乳腺癌彩超与钼靶单独运用的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。彩超联合钼靶诊断早期乳腺癌检出率96.3%(79/82),符合率82.9%(68/82),与单用其中一项检查方法的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对临床疑为早期乳腺癌的患者应彩超与钼靶结合进行乳腺检查,可提高早期乳腺癌的诊断率。
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目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:对健康体检超声筛查的67例经手术病理证实的良、恶性乳腺肿块的超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)作回顾性分析。结果:超声诊断乳腺癌14例、其中经病理证实13例,误诊1例,误诊率7.1%,为乳腺结核;超声诊断良性肿块53例中术后病理证实为乳腺纤维腺瘤45例,乳腺囊性增生4例,乳腺腺病2例,乳腺癌2例。乳腺癌的漏诊率13.3%,良恶性的诊断正确率86.7%。结论:彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中有较高的应用价值。
2009年01期 v.23 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王世萍;周慧;
目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:对健康体检超声筛查的67例经手术病理证实的良、恶性乳腺肿块的超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)作回顾性分析。结果:超声诊断乳腺癌14例、其中经病理证实13例,误诊1例,误诊率7.1%,为乳腺结核;超声诊断良性肿块53例中术后病理证实为乳腺纤维腺瘤45例,乳腺囊性增生4例,乳腺腺病2例,乳腺癌2例。乳腺癌的漏诊率13.3%,良恶性的诊断正确率86.7%。结论:彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中有较高的应用价值。
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目的:探讨椎间隙感染的早期影像学表现和治疗方法。方法:回顾椎间隙感染12例(2例为原发性感染,10例为继发腰椎手术后)的临床资料,研究其早期的影像学表现。9例予保守治疗,3例保守治疗无效后行手术病灶清除术。结果:随访时间1～3年,所有患者痊愈,其中10例患者临床效果理想,另有2例遗留轻微腰背痛,无腰椎后凸畸形及神经损伤等并发症。结论:椎间隙感染需早期诊断、早期治疗,MRI对椎间隙感染的早期诊断有重要的意义。
2009年01期 v.23 106-107+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 程宝亮;陈兵乾;
目的:探讨椎间隙感染的早期影像学表现和治疗方法。方法:回顾椎间隙感染12例(2例为原发性感染,10例为继发腰椎手术后)的临床资料,研究其早期的影像学表现。9例予保守治疗,3例保守治疗无效后行手术病灶清除术。结果:随访时间1～3年,所有患者痊愈,其中10例患者临床效果理想,另有2例遗留轻微腰背痛,无腰椎后凸畸形及神经损伤等并发症。结论:椎间隙感染需早期诊断、早期治疗,MRI对椎间隙感染的早期诊断有重要的意义。
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目的:探讨高频超声对肝脏表浅部位病变的诊断价值。方法:对29例33个距肝包膜≤5.0cm的病灶应用常规低频超声显像和彩色多普勒血流显像与高频超声显像进行对比研究。结果:低频超声诊断肝囊肿3个(60.0%),肝血管瘤7个(63.6%),小肝癌5个(50.0%),肝硬化结节4个(57.1%)。诊断符合率57.6%(19/33),高频超声诊断符合率为100.0%。高频超声能提高病灶的检出率,突显病变的微细结构,血流显现更饱满丰富,明显优于常规低频超声。结论:高频超声能明显提高肝脏表浅部位病变的诊断率。
2009年01期 v.23 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 钱拥民;
目的:探讨高频超声对肝脏表浅部位病变的诊断价值。方法:对29例33个距肝包膜≤5.0cm的病灶应用常规低频超声显像和彩色多普勒血流显像与高频超声显像进行对比研究。结果:低频超声诊断肝囊肿3个(60.0%),肝血管瘤7个(63.6%),小肝癌5个(50.0%),肝硬化结节4个(57.1%)。诊断符合率57.6%(19/33),高频超声诊断符合率为100.0%。高频超声能提高病灶的检出率,突显病变的微细结构,血流显现更饱满丰富,明显优于常规低频超声。结论:高频超声能明显提高肝脏表浅部位病变的诊断率。
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- 许浩;
目的:总结疤痕子宫中期妊娠(中孕)引产的护理经验。方法:对剖宫产后中期妊娠孕妇28例引产的护理临床资料进行回顾性分析。结果:28例孕妇安全度过危险期,未发生1例子宫破裂。结论:对疤痕子宫中孕引产的产妇进行严密的观察和护理可以防止子宫破裂的发生。
2009年01期 v.23 110+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 许浩;
目的:总结疤痕子宫中期妊娠(中孕)引产的护理经验。方法:对剖宫产后中期妊娠孕妇28例引产的护理临床资料进行回顾性分析。结果:28例孕妇安全度过危险期,未发生1例子宫破裂。结论:对疤痕子宫中孕引产的产妇进行严密的观察和护理可以防止子宫破裂的发生。
2009年01期 v.23 110+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 徐月英;
目的:总结儿童股骨干骨折的围手术期护理的经验。方法:对儿童股骨干骨折着重做好心理护理和疼痛护理、外固定护理及功能锻炼,预防压疮、深静脉血栓。结果:随访25例,骨折均达坚强愈合,肢体功能恢复满意,无关节功能障碍。结论:做好儿童股骨干骨折围手术期的护理,可预防并发症,有效缩短住院时间。
2009年01期 v.23 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐月英;
目的:总结儿童股骨干骨折的围手术期护理的经验。方法:对儿童股骨干骨折着重做好心理护理和疼痛护理、外固定护理及功能锻炼,预防压疮、深静脉血栓。结果:随访25例,骨折均达坚强愈合,肢体功能恢复满意,无关节功能障碍。结论:做好儿童股骨干骨折围手术期的护理,可预防并发症,有效缩短住院时间。
2009年01期 v.23 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 宋亚玲;许小芹;
<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。骨科患者卧床时间较长,骨折的疼痛或身体某部位的固定、牵引、制动使活动受限,或
2009年01期 v.23 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 宋亚玲;许小芹;
<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。骨科患者卧床时间较长,骨折的疼痛或身体某部位的固定、牵引、制动使活动受限,或
2009年01期 v.23 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 陆彩霞;
<正>惊厥是小儿常见的急症,可由多种疾病引起,多数突然发作,表现为意识丧失,双眼凝视上翻,头后仰,面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐[1]。惊厥持续时间过长,易引起缺氧性脑损伤,尽早查明病因可防止复发。我科2007年9月～2008年2月收住小儿惊
2009年01期 v.23 114+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陆彩霞;
<正>惊厥是小儿常见的急症,可由多种疾病引起,多数突然发作,表现为意识丧失,双眼凝视上翻,头后仰,面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐[1]。惊厥持续时间过长,易引起缺氧性脑损伤,尽早查明病因可防止复发。我科2007年9月～2008年2月收住小儿惊
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目的:探讨妊娠合并血小板减少患者的围生期护理。方法:对35例妊娠合并血小板减少患者的围生期资料进行回顾性分析,提出相应的护理对策。结果:孕期检查发现11例,住院首次发现24例;血小板计数<20×109/L者2例,(20～50)×109/L者12例,>50×109/L者21例;34例足月分娩,其中19例剖宫产分娩,15例阴道自然分娩;1例双胎妊娠不足37周剖宫产分娩。母婴均平安出院。结论:妊娠合并血小板减少是妊娠常见并发症,加强围生期护理是母婴平安的关键。
2009年01期 v.23 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 冯红英;
目的:探讨妊娠合并血小板减少患者的围生期护理。方法:对35例妊娠合并血小板减少患者的围生期资料进行回顾性分析,提出相应的护理对策。结果:孕期检查发现11例,住院首次发现24例;血小板计数<20×109/L者2例,(20～50)×109/L者12例,>50×109/L者21例;34例足月分娩,其中19例剖宫产分娩,15例阴道自然分娩;1例双胎妊娠不足37周剖宫产分娩。母婴均平安出院。结论:妊娠合并血小板减少是妊娠常见并发症,加强围生期护理是母婴平安的关键。
2009年01期 v.23 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 施春平;万苏闽;
<正>近年来尖锐湿疣的发病率迅速升高,在性传播疾病中位居第二,该病由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,与生殖器官癌症发病有关,加之亚临床感染病例增多,社会舆论压力较大,给患者造成严重身心伤害,甚至导致家庭不和。我科2007年6月～2008
2009年01期 v.23 117+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 施春平;万苏闽;
<正>近年来尖锐湿疣的发病率迅速升高,在性传播疾病中位居第二,该病由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,与生殖器官癌症发病有关,加之亚临床感染病例增多,社会舆论压力较大,给患者造成严重身心伤害,甚至导致家庭不和。我科2007年6月～2008
2009年01期 v.23 117+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵玉红;王青;陈军;曹文娟;王芳;袁云燕;
目的:探讨心脏介入诊疗术中护理配合的经验,以降低手术风险,减少并发症。方法:心脏介入诊疗术中全过程配合,包括准备用物,术中血流动力学、心电图监测以及病情观察、护理记录,配合抢救等。结果:冠脉介入治疗中发生无血流4例,室颤2例,恶心头晕6例,低血糖2例;起搏器植入中1例窦性停止,1例血胸。由于术中配合默契,抢救及时都转危为安。结论:加强心理护理,熟悉手术过程,备齐术中用物,密切观察病情,快速准确执行医嘱,准确及时记录,随时做好抢救准备对于心脏介入诊疗术的顺利完成非常重要。
2009年01期 v.23 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵玉红;王青;陈军;曹文娟;王芳;袁云燕;
目的:探讨心脏介入诊疗术中护理配合的经验,以降低手术风险,减少并发症。方法:心脏介入诊疗术中全过程配合,包括准备用物,术中血流动力学、心电图监测以及病情观察、护理记录,配合抢救等。结果:冠脉介入治疗中发生无血流4例,室颤2例,恶心头晕6例,低血糖2例;起搏器植入中1例窦性停止,1例血胸。由于术中配合默契,抢救及时都转危为安。结论:加强心理护理,熟悉手术过程,备齐术中用物,密切观察病情,快速准确执行医嘱,准确及时记录,随时做好抢救准备对于心脏介入诊疗术的顺利完成非常重要。
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