- 黄忠贤;黄宝玉;刘培根;朱建伟;马利林;
目的:评估影响结肠癌进展的主要因素,为临床有效防治提供实验依据。方法:对两种具有不同转移潜能的人结肠癌细胞株LS174T及HCT8,作生长能力、侵袭力、癌细胞表面HLA及共刺激分子表达、诱导血管内皮细胞迁移能力、血管内皮生长因子表达等指标的检测。结果:两种癌细胞株主要在诱导血管内皮迁移能力上存在不同,LS174T及HCT8诱导的内皮细胞迁移数目分别为154.6±37.9个及113.0±72.7个,差异有统计学意义(t=2.137,P<0.05)。结论:高转移的结肠癌细胞在促使肿瘤血管生成能力上存在优势。
2009年04期 v.23 335-336+343页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄忠贤;黄宝玉;刘培根;朱建伟;马利林;
目的:评估影响结肠癌进展的主要因素,为临床有效防治提供实验依据。方法:对两种具有不同转移潜能的人结肠癌细胞株LS174T及HCT8,作生长能力、侵袭力、癌细胞表面HLA及共刺激分子表达、诱导血管内皮细胞迁移能力、血管内皮生长因子表达等指标的检测。结果:两种癌细胞株主要在诱导血管内皮迁移能力上存在不同,LS174T及HCT8诱导的内皮细胞迁移数目分别为154.6±37.9个及113.0±72.7个,差异有统计学意义(t=2.137,P<0.05)。结论:高转移的结肠癌细胞在促使肿瘤血管生成能力上存在优势。
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目的:了解大鼠脑出血后病灶周围神经干细胞增殖情况。方法:将大鼠随机分为:单纯脑出血组20只,3、7、14、28、60天各4只,生理盐水组10只,3、7、14、28、60天各2只。应用立体定向技术,单纯脑出血组用大鼠自体尾动脉不抗凝血液75μl缓慢注入大鼠尾状核,制成中等量脑出血模型,生理盐水组将等量生理盐水缓慢注入大鼠尾状核,模型制作后笫2天开始腹腔注射5-溴尿嘧啶(BrdU)每天2次,共10次。分别在术后3、7、14、28、60天灌注动物,用BrdU免疫荧光和Hoechst标记细胞核,观察BrdU阳性神经干细胞的增殖情况。结果:生理盐水组未发现神经干细胞的增殖,脑出血组在3、7天未发现增殖,14、28、60天组发现少量的神经干细胞。结论:脑出血后第14、28、60天在基底节脑出血病灶周围可出现神经干细胞增殖。
2009年04期 v.23 337-339+343页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 施建生;高志伟;柯开富;
目的:了解大鼠脑出血后病灶周围神经干细胞增殖情况。方法:将大鼠随机分为:单纯脑出血组20只,3、7、14、28、60天各4只,生理盐水组10只,3、7、14、28、60天各2只。应用立体定向技术,单纯脑出血组用大鼠自体尾动脉不抗凝血液75μl缓慢注入大鼠尾状核,制成中等量脑出血模型,生理盐水组将等量生理盐水缓慢注入大鼠尾状核,模型制作后笫2天开始腹腔注射5-溴尿嘧啶(BrdU)每天2次,共10次。分别在术后3、7、14、28、60天灌注动物,用BrdU免疫荧光和Hoechst标记细胞核,观察BrdU阳性神经干细胞的增殖情况。结果:生理盐水组未发现神经干细胞的增殖,脑出血组在3、7天未发现增殖,14、28、60天组发现少量的神经干细胞。结论:脑出血后第14、28、60天在基底节脑出血病灶周围可出现神经干细胞增殖。
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目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)鲍曼不动杆菌耐药谱型、DNA基因型及两者关联性。方法:收集HAP患者痰液培养病原菌,分离鲍曼不动杆菌,根据此菌对7种抗生素耐药特征进行耐药谱分型;建立标准IRS-PCR体系,对鲍曼不动杆菌DNA进行基因分型;对照分析耐药谱型和基因型之间的对应关系。结果:本组176例,分离鲍曼不动杆菌21株,根据其对氨苄西林、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星7种抗生素多重耐药情况分为Ⅰ～Ⅹ10个耐药谱型;根据IRS-PCR分为A、B、C、D4个DNA基因型;关联性研究显示A型与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型有关,B型与Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ型有关,C型与Ⅶ、Ⅸ型有关,D型与Ⅵ、Ⅷ、Ⅹ型有关。结论:鲍曼不动杆菌多重耐药谱型与DNA基因型具有较高的关联性。
2009年04期 v.23 340-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 姜德波;栾林;吕锐;张文卿;
目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)鲍曼不动杆菌耐药谱型、DNA基因型及两者关联性。方法:收集HAP患者痰液培养病原菌,分离鲍曼不动杆菌,根据此菌对7种抗生素耐药特征进行耐药谱分型;建立标准IRS-PCR体系,对鲍曼不动杆菌DNA进行基因分型;对照分析耐药谱型和基因型之间的对应关系。结果:本组176例,分离鲍曼不动杆菌21株,根据其对氨苄西林、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星7种抗生素多重耐药情况分为Ⅰ～Ⅹ10个耐药谱型;根据IRS-PCR分为A、B、C、D4个DNA基因型;关联性研究显示A型与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型有关,B型与Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ型有关,C型与Ⅶ、Ⅸ型有关,D型与Ⅵ、Ⅷ、Ⅹ型有关。结论:鲍曼不动杆菌多重耐药谱型与DNA基因型具有较高的关联性。
2009年04期 v.23 340-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 解新刚;杨惠光;姜雪锋;冯华;张云庆;周正明;
目的:介绍关节镜下自内向外缝合联合全内缝合技术修补半月板的手术方法和疗效。方法:采用关节镜下联合修补技术修补20例(20个)内侧半月板桶柄样撕裂,均累及内侧半月板后角至前体部区域。手术适应证:红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板无复合撕裂及明显变性、前十字韧带(ACL)损伤同时重建。撕裂的后角与体部交界处(后体部)至中、前1/3区域采用标准的自内向外缝合;撕裂的后部区域采用全关节内缝合:经两个后内侧或后外侧入路在关节内完成垂直褥式缝合。单纯的红-白区撕裂修补后局部植入血凝块促进愈合,合并ACL损伤者同时行韧带重建手术。结果:20例(20个)半月板进行了平均19.2个月(9～31个月)的随访,无症状者18例(90.0%),关节间隙压痛者2例(10.0%),20个半月板经MRI复查,完全愈合15个(75.0%),部分愈合5个(25.0%)。结论:对于发生在红-红区或红-白区的内侧半月板大型撕裂,联合修补技术是安全、可靠的修补方法。
2009年04期 v.23 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 解新刚;杨惠光;姜雪锋;冯华;张云庆;周正明;
目的:介绍关节镜下自内向外缝合联合全内缝合技术修补半月板的手术方法和疗效。方法:采用关节镜下联合修补技术修补20例(20个)内侧半月板桶柄样撕裂,均累及内侧半月板后角至前体部区域。手术适应证:红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板无复合撕裂及明显变性、前十字韧带(ACL)损伤同时重建。撕裂的后角与体部交界处(后体部)至中、前1/3区域采用标准的自内向外缝合;撕裂的后部区域采用全关节内缝合:经两个后内侧或后外侧入路在关节内完成垂直褥式缝合。单纯的红-白区撕裂修补后局部植入血凝块促进愈合,合并ACL损伤者同时行韧带重建手术。结果:20例(20个)半月板进行了平均19.2个月(9～31个月)的随访,无症状者18例(90.0%),关节间隙压痛者2例(10.0%),20个半月板经MRI复查,完全愈合15个(75.0%),部分愈合5个(25.0%)。结论:对于发生在红-红区或红-白区的内侧半月板大型撕裂,联合修补技术是安全、可靠的修补方法。
2009年04期 v.23 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 易楠;李杏玉;
目的:研究Survivin在肝癌细胞中的表达定位。方法:用RT-PCR的方法从肝癌组织中获取Survivin基因,并克隆到真核表达载体pEGFP-N2中,获得重组质粒pEGFP-Survivin,再转染到肝癌细胞SMMC-7721中,利用载体上的GFP跟踪其细胞内定位。结果:成功克隆了Survivin基因,经DNA测序与人Survivin基因完全一致。重组质粒pEGFP-Survivin成功转染到人肝癌细胞SMMC-7721中,并观察到GFP表达于肝癌细胞的胞浆中。结论:重组质粒pEGFP-Survivin能成功构建。
2009年04期 v.23 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 易楠;李杏玉;
目的:研究Survivin在肝癌细胞中的表达定位。方法:用RT-PCR的方法从肝癌组织中获取Survivin基因,并克隆到真核表达载体pEGFP-N2中,获得重组质粒pEGFP-Survivin,再转染到肝癌细胞SMMC-7721中,利用载体上的GFP跟踪其细胞内定位。结果:成功克隆了Survivin基因,经DNA测序与人Survivin基因完全一致。重组质粒pEGFP-Survivin成功转染到人肝癌细胞SMMC-7721中,并观察到GFP表达于肝癌细胞的胞浆中。结论:重组质粒pEGFP-Survivin能成功构建。
2009年04期 v.23 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邹美银;章幼奕;赵云;吴月平;
目的:探讨终末期肝病模型(MELD)分值和血清血管内皮生长因子(VEGF)对肝衰竭(LF)患者预后的判断价值。方法:选择LF患者52例,测定血清VEGF、肌酐(CR)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBi)等指标,算计MELD分值,分析血清VEGF与MELD分值关系,以及两者对LF预后判断。结果:LF患者血清VEGF与MELD分值呈正相关(P<0.05);死亡患者MELD分值和血清VEGF均高于好转组(P<0.01);MELD≥30或血清VEGF≥300pg/ml,患者死亡率明显增高(P<0.05～0.01);将MELD≥20和VEGF≥200pg/ml联合判断患者的死亡率,其灵敏度达75.0%,特异性达94.87%。结论:MELD分值联合血清VEGF对LF患者预后的判断有重要意义。
2009年04期 v.23 350-351+354页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 邹美银;章幼奕;赵云;吴月平;
目的:探讨终末期肝病模型(MELD)分值和血清血管内皮生长因子(VEGF)对肝衰竭(LF)患者预后的判断价值。方法:选择LF患者52例,测定血清VEGF、肌酐(CR)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBi)等指标,算计MELD分值,分析血清VEGF与MELD分值关系,以及两者对LF预后判断。结果:LF患者血清VEGF与MELD分值呈正相关(P<0.05);死亡患者MELD分值和血清VEGF均高于好转组(P<0.01);MELD≥30或血清VEGF≥300pg/ml,患者死亡率明显增高(P<0.05～0.01);将MELD≥20和VEGF≥200pg/ml联合判断患者的死亡率,其灵敏度达75.0%,特异性达94.87%。结论:MELD分值联合血清VEGF对LF患者预后的判断有重要意义。
2009年04期 v.23 350-351+354页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 苏建彬;王雪琴;陈金锋;金艳;
目的:探讨各种危险因素对初诊2型糖尿病(T2DM)患者肾小球滤过率(GFR)的影响,以及早期干预对阻止或延缓糖尿病肾病(DN)发生发展的临床意义。方法:采用99mTc-DTPA肾动态显像法对初诊T2DM进行GFR检测,并据美国K/DOQI慢性肾脏病分期,将患者分为GFR正常组(GFR≥90ml/min)及GFR下降组(GFR<90ml/min)。检测血压(BP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂谱、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白/肌酐(UALB/UCR),利用HOMA2计算器分别计算胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)并比较分析。结果:年龄、FBG、HbA1c、UALB/UCR、HOMA2-%S、HOMA2-%B两组有明显差异(P<0.05);影响初诊T2DMGFR的主要因素为年龄、FBG、HbA1c、UALB/UCR、HOMA2-%S、HOMA2-%B。结论:早期干预、阻止或延缓DN的发生发展需要控制血糖达标,防治尿白蛋白,改善胰岛功能。
2009年04期 v.23 352-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 苏建彬;王雪琴;陈金锋;金艳;
目的:探讨各种危险因素对初诊2型糖尿病(T2DM)患者肾小球滤过率(GFR)的影响,以及早期干预对阻止或延缓糖尿病肾病(DN)发生发展的临床意义。方法:采用99mTc-DTPA肾动态显像法对初诊T2DM进行GFR检测,并据美国K/DOQI慢性肾脏病分期,将患者分为GFR正常组(GFR≥90ml/min)及GFR下降组(GFR<90ml/min)。检测血压(BP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂谱、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白/肌酐(UALB/UCR),利用HOMA2计算器分别计算胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)并比较分析。结果:年龄、FBG、HbA1c、UALB/UCR、HOMA2-%S、HOMA2-%B两组有明显差异(P<0.05);影响初诊T2DMGFR的主要因素为年龄、FBG、HbA1c、UALB/UCR、HOMA2-%S、HOMA2-%B。结论:早期干预、阻止或延缓DN的发生发展需要控制血糖达标,防治尿白蛋白,改善胰岛功能。
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- 余岚;李惠琴;陶小军;马建华;
目的:比较初诊肥胖型与非肥胖型2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗效果。方法:120例初诊2型糖尿病患者中肥胖型61例,非肥胖型59例,均进行2周的胰岛素泵强化治疗,分别检测入院时空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2小时C肽和HbA1c,记录血糖达标时间及达标时胰岛素用量,计算腰臀比(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI),进行两组对比分析。结果:肥胖型2型糖尿病组较非肥胖型2型糖尿病组WHR与BMI显著升高(P<0.05),但ISI显著降低(P<0.01),肥胖型2型糖尿病组经短期胰岛素泵强化治疗达标时间明显缩短(P<0.05)。结论:初诊断肥胖型2型糖尿病患者存在更为严重的胰岛素抵抗,但胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型2型糖尿病能在较短时间内将血糖控制在理想的范围。
2009年04期 v.23 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 余岚;李惠琴;陶小军;马建华;
目的:比较初诊肥胖型与非肥胖型2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗效果。方法:120例初诊2型糖尿病患者中肥胖型61例,非肥胖型59例,均进行2周的胰岛素泵强化治疗,分别检测入院时空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2小时C肽和HbA1c,记录血糖达标时间及达标时胰岛素用量,计算腰臀比(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI),进行两组对比分析。结果:肥胖型2型糖尿病组较非肥胖型2型糖尿病组WHR与BMI显著升高(P<0.05),但ISI显著降低(P<0.01),肥胖型2型糖尿病组经短期胰岛素泵强化治疗达标时间明显缩短(P<0.05)。结论:初诊断肥胖型2型糖尿病患者存在更为严重的胰岛素抵抗,但胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型2型糖尿病能在较短时间内将血糖控制在理想的范围。
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目的:探讨休克患者血清胱抑素C(cystatin C)、肌酐的变化与肾功能损害的关系。方法:将转归不同的97例休克患者分为A、B、C3组,选择同期住院40例患者为对照组,均测定血清cystatinC及血清肌酐(Scr),并作比较分析。结果:休克组血清cystatin C的阳性检出率均高于血清Scr。与对照组比较,休克A组cystatin C值差异有统计学意义(P<0.05),而Scr值差异无统计学意义,说明轻度或早期肾损伤时cystatin C比Scr具有更高的敏感度。休克患者相邻两组之间cystatin C值也有显著性差异,并随着病情的严重程度,cystatin C浓度呈上升趋势,提示cystatin C与病变的严重程度有一定的关系。结论:休克患者易并发肾功能损害,血清cystatin C可以作为判断休克时肾功能损害和病情严重程度的指标。
2009年04期 v.23 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 顾言;
目的:探讨休克患者血清胱抑素C(cystatin C)、肌酐的变化与肾功能损害的关系。方法:将转归不同的97例休克患者分为A、B、C3组,选择同期住院40例患者为对照组,均测定血清cystatinC及血清肌酐(Scr),并作比较分析。结果:休克组血清cystatin C的阳性检出率均高于血清Scr。与对照组比较,休克A组cystatin C值差异有统计学意义(P<0.05),而Scr值差异无统计学意义,说明轻度或早期肾损伤时cystatin C比Scr具有更高的敏感度。休克患者相邻两组之间cystatin C值也有显著性差异,并随着病情的严重程度,cystatin C浓度呈上升趋势,提示cystatin C与病变的严重程度有一定的关系。结论:休克患者易并发肾功能损害,血清cystatin C可以作为判断休克时肾功能损害和病情严重程度的指标。
2009年04期 v.23 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 肖芝梅;
目的:观察还原型谷胱甘肽对痛风性肾病的疗效。方法:将36例原发性痛风性肾病患者随机分为两组,对照组18例予常规综合治疗,观察组18例在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽,总疗程4周,观察两组患者治疗前后肾功能及尿蛋白的变化。结果:观察组显效7例(38.9%),总有效14例(77.8%),对照组比较显效3例(16.7%),总有效10例(55.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血肌酐降低、尿蛋白减少、肾功能改善等方面均明显优于对照组,且未发现不良反应。结论:在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗痛风性肾病效果更好,具有临床应用价值。
2009年04期 v.23 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 肖芝梅;
目的:观察还原型谷胱甘肽对痛风性肾病的疗效。方法:将36例原发性痛风性肾病患者随机分为两组,对照组18例予常规综合治疗,观察组18例在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽,总疗程4周,观察两组患者治疗前后肾功能及尿蛋白的变化。结果:观察组显效7例(38.9%),总有效14例(77.8%),对照组比较显效3例(16.7%),总有效10例(55.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血肌酐降低、尿蛋白减少、肾功能改善等方面均明显优于对照组,且未发现不良反应。结论:在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗痛风性肾病效果更好,具有临床应用价值。
2009年04期 v.23 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 王琛;沈良兰;张芬;邱志亮;
目的:总结血液透析(HD)治疗患者建中心静脉导管的经验,留置导管的方法及导管相关并发症的防治。方法:对应用临时性中心静脉置管行HD治疗103例的临床资料进行回顾性分析,其中右颈内静脉置管93例,右锁骨下静脉置管3例,右股静脉置管7例,分析不同置管的方法、临床并发症及处理。结果:置管手术并发症:误穿动脉3例、皮下血肿2例、穿刺部位渗血3例;置管远期并发症:导管相关感染4例、血流量不足14例、导管栓塞4例。结论:中心静脉置管是建立临时性血液通路的理想方法。
2009年04期 v.23 371-372+375页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王琛;沈良兰;张芬;邱志亮;
目的:总结血液透析(HD)治疗患者建中心静脉导管的经验,留置导管的方法及导管相关并发症的防治。方法:对应用临时性中心静脉置管行HD治疗103例的临床资料进行回顾性分析,其中右颈内静脉置管93例,右锁骨下静脉置管3例,右股静脉置管7例,分析不同置管的方法、临床并发症及处理。结果:置管手术并发症:误穿动脉3例、皮下血肿2例、穿刺部位渗血3例;置管远期并发症:导管相关感染4例、血流量不足14例、导管栓塞4例。结论:中心静脉置管是建立临时性血液通路的理想方法。
2009年04期 v.23 371-372+375页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 施剑;
<正>随着血液净化技术的发展,血液灌流治疗药物和毒物中毒在临床广泛开展,尤其在抢救急性重症中毒患者中起到至关重要的作用,目前已成为抢救急性中重度药物、毒物中毒的首选方法[1]。我院于
2009年04期 v.23 373+375页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 施剑;
<正>随着血液净化技术的发展,血液灌流治疗药物和毒物中毒在临床广泛开展,尤其在抢救急性重症中毒患者中起到至关重要的作用,目前已成为抢救急性中重度药物、毒物中毒的首选方法[1]。我院于
2009年04期 v.23 373+375页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 张太祥;柏玉池;
目的:观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将食管胃底静脉曲张破裂出血患者72例随机分成两组,观察组36例首次给予生长抑素250μg静脉注射,继之以250μg/h微量泵持续输入72h;对照组36例首次给予垂体后叶素10U静脉注射,继之以0.4U/min微量泵持续输入72h。观察两组止血有效率、止血时间和再出血率。结果:观察组止血有效率为91.7%(33/36),止血时间为(15.3±5.8)h,再出血率为8.3%(3/36),对照组止血有效率为58.3%(21/36),止血时间为(40.7±12.1)h,再出血率为33.3%(12/36),两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于垂体后叶素。
2009年04期 v.23 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张太祥;柏玉池;
目的:观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将食管胃底静脉曲张破裂出血患者72例随机分成两组,观察组36例首次给予生长抑素250μg静脉注射,继之以250μg/h微量泵持续输入72h;对照组36例首次给予垂体后叶素10U静脉注射,继之以0.4U/min微量泵持续输入72h。观察两组止血有效率、止血时间和再出血率。结果:观察组止血有效率为91.7%(33/36),止血时间为(15.3±5.8)h,再出血率为8.3%(3/36),对照组止血有效率为58.3%(21/36),止血时间为(40.7±12.1)h,再出血率为33.3%(12/36),两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于垂体后叶素。
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目的:观察聚乙二醇干扰素α-2а对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗效果。方法:观察组36例用聚乙二醇干扰素α-2а治疗48周,对照组24例给予常规护肝治疗48周。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:两组治疗后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、HBeAg、HBV-DNA及血清肝纤维化4项指标均明显改善,但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:聚乙二醇干扰素α-2а注射液具有良好的抗病毒及抗纤维化作用。
2009年04期 v.23 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 吴颖;
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2а对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗效果。方法:观察组36例用聚乙二醇干扰素α-2а治疗48周,对照组24例给予常规护肝治疗48周。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:两组治疗后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、HBeAg、HBV-DNA及血清肝纤维化4项指标均明显改善,但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:聚乙二醇干扰素α-2а注射液具有良好的抗病毒及抗纤维化作用。
2009年04期 v.23 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李莉;
目的:探讨乳酸菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法:将60例胃Hp阳性患者分为观察组、对照组各30例,观察组在三联疗法(雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林)基础上加乳酸菌,分别进行治疗前后Hp的比较评价。结果:观察组和对照组总Hp根除率分别为90.0%和66.7%,两组差异性比较有统计学意义(χ2=4.8055,P<0.05)。结论:乳酸菌联合三联疗法根除Hp效果优于单纯三联疗法的效果。
2009年04期 v.23 378页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 李莉;
目的:探讨乳酸菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法:将60例胃Hp阳性患者分为观察组、对照组各30例,观察组在三联疗法(雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林)基础上加乳酸菌,分别进行治疗前后Hp的比较评价。结果:观察组和对照组总Hp根除率分别为90.0%和66.7%,两组差异性比较有统计学意义(χ2=4.8055,P<0.05)。结论:乳酸菌联合三联疗法根除Hp效果优于单纯三联疗法的效果。
2009年04期 v.23 378页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 陈惕;
目的:观察异甘草酸镁对化疗药物性肝损害的防治作用。方法:将88例患者分为4组,对照组化疗时不用护肝药物;预防1组化疗时联合使用异甘草酸镁注射液,预防2组化疗时采用肌苷片等药物,预防3组在化疗同时联合使用异甘草酸镁注射液与肌苷片。结果:预防1组肝功能指标升高程度明显低于对照组(P<0.001);预防3组肝功能指标升高程度明显低于预防2组(P<0.001)。结论:异甘草酸镁注射液对化疗药物性肝损害具有防治作用。
2009年04期 v.23 379+382页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 陈惕;
目的:观察异甘草酸镁对化疗药物性肝损害的防治作用。方法:将88例患者分为4组,对照组化疗时不用护肝药物;预防1组化疗时联合使用异甘草酸镁注射液,预防2组化疗时采用肌苷片等药物,预防3组在化疗同时联合使用异甘草酸镁注射液与肌苷片。结果:预防1组肝功能指标升高程度明显低于对照组(P<0.001);预防3组肝功能指标升高程度明显低于预防2组(P<0.001)。结论:异甘草酸镁注射液对化疗药物性肝损害具有防治作用。
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目的:对头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病进行探讨,以防误诊。方法:对3家医院近5年来收治的因长期饮酒所致头晕患者的临床表现进行总结,观察肝功能、电解质及头部MRI的改变,评估以维生素B1为主的综合治疗效果,同时对其误诊原因进行分析。结果:与慢性酒精中毒相关的头晕患者均有长期饮酒史,症状缓慢进展,共济失调体征少见,肝功能检查提示γ-谷氨酰转肽酶升高,白蛋白偏低,可有低钙血症,头MRI显示有不同程度的脑萎缩,以维生素B1为主的综合治疗效果良好。结论:结合临床表现、肝功能、头MRI检查及长期饮酒史可对以头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病作出明确诊断,患者一般年龄大、有不同程度的高血压等动脉硬化基础及表现,常是误诊为椎基底动脉系统供血不足的原因。
2009年04期 v.23 380+382页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘建;吴二兵;徐海波;
目的:对头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病进行探讨,以防误诊。方法:对3家医院近5年来收治的因长期饮酒所致头晕患者的临床表现进行总结,观察肝功能、电解质及头部MRI的改变,评估以维生素B1为主的综合治疗效果,同时对其误诊原因进行分析。结果:与慢性酒精中毒相关的头晕患者均有长期饮酒史,症状缓慢进展,共济失调体征少见,肝功能检查提示γ-谷氨酰转肽酶升高,白蛋白偏低,可有低钙血症,头MRI显示有不同程度的脑萎缩,以维生素B1为主的综合治疗效果良好。结论:结合临床表现、肝功能、头MRI检查及长期饮酒史可对以头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病作出明确诊断,患者一般年龄大、有不同程度的高血压等动脉硬化基础及表现,常是误诊为椎基底动脉系统供血不足的原因。
2009年04期 v.23 380+382页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈海洪;
目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床处理。方法:回顾性分析12例TOBS患者的临床资料。结果:主要表现为不同程度的意识障碍11例,眩晕9例,眼球运动障碍6例,瞳孔异常8例及肢体瘫痪8例,TOBS的主要病因是脑动脉硬化与脑梗死,早期CT不能清楚显示TOBS病灶,中期CT及MRI可显示多部位后循环供应区的病灶,经积极治疗后好转5例、改善3例、恶化后自动出院2例、死亡2例。结论:积极有效的处理脑梗死可改善TOBS的预后。
2009年04期 v.23 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈海洪;
目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床处理。方法:回顾性分析12例TOBS患者的临床资料。结果:主要表现为不同程度的意识障碍11例,眩晕9例,眼球运动障碍6例,瞳孔异常8例及肢体瘫痪8例,TOBS的主要病因是脑动脉硬化与脑梗死,早期CT不能清楚显示TOBS病灶,中期CT及MRI可显示多部位后循环供应区的病灶,经积极治疗后好转5例、改善3例、恶化后自动出院2例、死亡2例。结论:积极有效的处理脑梗死可改善TOBS的预后。
2009年04期 v.23 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 顾驾云;李兆明;邹美银;
目的:探讨慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者QTc间期的变化意义。方法:测定132例SACLF患者的同步12导联心电图,分析QTc间期延长的临床意义。结果:SACLF患者QTc间期延长发生率明显高于健康对照组和慢性肝病组(P<0.01);中晚期SACLF患者QTc间期延长发生率明显高于早期(P<0.01);SACLF患者QTc间期比健康对照组和慢性肝病组长(P<0.01),中晚期SACLF患者长于早期患者(P<0.01),死亡患者QTc间期明显长于病情好转患者(P<0.01)。结论:SACLF患者QTc间期延长发生率高,可作为SACLF患者严重程度的指标之一。
2009年04期 v.23 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 顾驾云;李兆明;邹美银;
目的:探讨慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者QTc间期的变化意义。方法:测定132例SACLF患者的同步12导联心电图,分析QTc间期延长的临床意义。结果:SACLF患者QTc间期延长发生率明显高于健康对照组和慢性肝病组(P<0.01);中晚期SACLF患者QTc间期延长发生率明显高于早期(P<0.01);SACLF患者QTc间期比健康对照组和慢性肝病组长(P<0.01),中晚期SACLF患者长于早期患者(P<0.01),死亡患者QTc间期明显长于病情好转患者(P<0.01)。结论:SACLF患者QTc间期延长发生率高,可作为SACLF患者严重程度的指标之一。
2009年04期 v.23 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张风雷;赵飞;
目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。
2009年04期 v.23 385-386+389页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张风雷;赵飞;
目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。
2009年04期 v.23 385-386+389页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱明真;
<正>肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一种临床病理综合征[1]。常见的栓子是血栓,临床表现多样,从无症状、偶然发现栓子到大面积栓塞引起猝死,其表现常缺乏特异性,
2009年04期 v.23 387+389页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 朱明真;
<正>肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一种临床病理综合征[1]。常见的栓子是血栓,临床表现多样,从无症状、偶然发现栓子到大面积栓塞引起猝死,其表现常缺乏特异性,
2009年04期 v.23 387+389页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马晓冬;
目的:观察苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选择CHF患者68例,分为对照组32例常规给予利尿剂和洋地黄,观察组36例在以上治疗基础上加用苯那普利。在治疗前和治疗后12周记录心功能分级,并行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF),记录血压和心率的变化。结果:观察组与对照组总有效率分别为88.9%和68.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVDD明显缩小,LVEF明显增加,心率、血压明显下降,观察组血压下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论:在利尿剂和洋地黄治疗基础上,加用苯那普利效果显著,适合基层医院推广。
2009年04期 v.23 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 马晓冬;
目的:观察苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选择CHF患者68例,分为对照组32例常规给予利尿剂和洋地黄,观察组36例在以上治疗基础上加用苯那普利。在治疗前和治疗后12周记录心功能分级,并行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF),记录血压和心率的变化。结果:观察组与对照组总有效率分别为88.9%和68.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVDD明显缩小,LVEF明显增加,心率、血压明显下降,观察组血压下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论:在利尿剂和洋地黄治疗基础上,加用苯那普利效果显著,适合基层医院推广。
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- 黄志华;严广;葛新国;王山;吴必超;杨树成;
目的:评价晚期胃癌联合脏器切除和姑息性切除两种术式的疗效。方法:回顾性总结我院手术治疗的晚期胃癌患者53例患者的临床资料,联合脏器切除组(联合组)28例,姑息性切除组(姑息组)25例,对两组不同术式的疗效进行分析。结果:联合组1、2、3年的生存率分别为71.4%(20/28)、42.9%(12/28)、21.4%(6/28),姑息组1、2、3年生存率分别为44.0%(12/25)、32.0%(7/25)、8.0%(2/25),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌采用联合脏器切除治疗患者的生存率明显高于姑息性切除,且并发症无明显升高。
2009年04期 v.23 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄志华;严广;葛新国;王山;吴必超;杨树成;
目的:评价晚期胃癌联合脏器切除和姑息性切除两种术式的疗效。方法:回顾性总结我院手术治疗的晚期胃癌患者53例患者的临床资料,联合脏器切除组(联合组)28例,姑息性切除组(姑息组)25例,对两组不同术式的疗效进行分析。结果:联合组1、2、3年的生存率分别为71.4%(20/28)、42.9%(12/28)、21.4%(6/28),姑息组1、2、3年生存率分别为44.0%(12/25)、32.0%(7/25)、8.0%(2/25),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌采用联合脏器切除治疗患者的生存率明显高于姑息性切除,且并发症无明显升高。
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤(BDI)的原因及处理方法。方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术2126例中5例发生BDI,对发生BDI发生的原因、损伤类型及处理方法进行分析。结果:根据不同损伤程度分别给予损伤胆总管端端吻合术或胆道-空肠Roux-en-Y吻合术及行胆总管"T"管引流术。术后恢复良好。结论:减少LC胆管损伤的关键在于预防。一旦发生胆管损伤,及时正确的处理可减少患者的远期并发症,使腹腔镜手术的优势得到充分发挥。
2009年04期 v.23 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 姚峰平;
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤(BDI)的原因及处理方法。方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术2126例中5例发生BDI,对发生BDI发生的原因、损伤类型及处理方法进行分析。结果:根据不同损伤程度分别给予损伤胆总管端端吻合术或胆道-空肠Roux-en-Y吻合术及行胆总管"T"管引流术。术后恢复良好。结论:减少LC胆管损伤的关键在于预防。一旦发生胆管损伤,及时正确的处理可减少患者的远期并发症,使腹腔镜手术的优势得到充分发挥。
2009年04期 v.23 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 贾根来;沈敏慎;陈三军;魏海彬;
目的:探讨颅骨锁在颅骨粉碎性骨折片一期整复固定中的效果。方法:对采用颅骨锁对颅骨粉碎性骨折片一期整复固定49例的临床资料进行回顾性分析。结果:49例患者术后均未发生伤口感染、脑脊液漏及切口愈合不良等并发症,复查CT和颅骨X线片均显示骨折固定良好,颅骨板平整,基本恢复了原始形状,达到正常颅骨的生理弧度。结论:颅骨锁一期整复固定颅骨粉碎性骨折片手术具有固定效果好、术后并发症少、避免再次手术等优点,尤其适用于基层医院。
2009年04期 v.23 394+396页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 贾根来;沈敏慎;陈三军;魏海彬;
目的:探讨颅骨锁在颅骨粉碎性骨折片一期整复固定中的效果。方法:对采用颅骨锁对颅骨粉碎性骨折片一期整复固定49例的临床资料进行回顾性分析。结果:49例患者术后均未发生伤口感染、脑脊液漏及切口愈合不良等并发症,复查CT和颅骨X线片均显示骨折固定良好,颅骨板平整,基本恢复了原始形状,达到正常颅骨的生理弧度。结论:颅骨锁一期整复固定颅骨粉碎性骨折片手术具有固定效果好、术后并发症少、避免再次手术等优点,尤其适用于基层医院。
2009年04期 v.23 394+396页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陆正;管义祥;吴德模;缪永华;曹桂龙;李军;王海波;
目的:探讨颅内压监测(ICP)局麻下超早期微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对局麻下超早期微创治疗高血压脑出血32例进行ICP的资料进行回顾性分析。结果:按ADL(日常生活能力)分级法评定,患者出院时Ⅰ级(良好)9例,Ⅱ～Ⅲ级(轻残)17例,Ⅳ～Ⅴ级(重残)4例,死亡2例。结论:超早期局麻下微创治疗高血压脑出血,配以ICP监测对于改善预后,降低致残率和死亡率具有非常重要的意义。
2009年04期 v.23 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陆正;管义祥;吴德模;缪永华;曹桂龙;李军;王海波;
目的:探讨颅内压监测(ICP)局麻下超早期微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对局麻下超早期微创治疗高血压脑出血32例进行ICP的资料进行回顾性分析。结果:按ADL(日常生活能力)分级法评定,患者出院时Ⅰ级(良好)9例,Ⅱ～Ⅲ级(轻残)17例,Ⅳ～Ⅴ级(重残)4例,死亡2例。结论:超早期局麻下微创治疗高血压脑出血,配以ICP监测对于改善预后,降低致残率和死亡率具有非常重要的意义。
2009年04期 v.23 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 侯靖钊;瞿南初;蒋建新;
目的:探讨复杂性髋臼骨折的手术方法和临床效果。方法:采用经髂腹股沟入路联合K-L入路治疗复杂性髋臼骨折20例。结果:所有患者经6个月～4年的随访。对骨折复位质量按Matta制定的远期X线表现、髋关节功能、异位骨化等放射学评估标准:解剖复位16例(80.0%),满意复位4例(20.0%)。髋关节功能按Harris评分评定:优良18例(90.00%),可2例(10.00%)。K-L入路发生BrookerIII度异位骨化1例,Ⅱ度1例。结论:联合入路可以改善复杂性髋臼骨折的复位质量,提高疗效。
2009年04期 v.23 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 侯靖钊;瞿南初;蒋建新;
目的:探讨复杂性髋臼骨折的手术方法和临床效果。方法:采用经髂腹股沟入路联合K-L入路治疗复杂性髋臼骨折20例。结果:所有患者经6个月～4年的随访。对骨折复位质量按Matta制定的远期X线表现、髋关节功能、异位骨化等放射学评估标准:解剖复位16例(80.0%),满意复位4例(20.0%)。髋关节功能按Harris评分评定:优良18例(90.00%),可2例(10.00%)。K-L入路发生BrookerIII度异位骨化1例,Ⅱ度1例。结论:联合入路可以改善复杂性髋臼骨折的复位质量,提高疗效。
2009年04期 v.23 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 喻兆恒;邹天明;王东来;陈广祥;黄士中;
目的:探讨传统腰椎间盘手术术后腰腿痛原因和治疗分析。方法:对传统的后路开窗髓核切除术343例临床资料进行回顾性分析。结果:295例(86.00%)患者获随访6～42月,平均16.5月。再手术4例(1.17%),其中3例再次后路髓核切除术,分离剥除有压迫的疤痕组织、切除髓核组织游离松解神经根;1例予保守性双下肢皮牵引、制动、联合抗生素加止痛药未能明显好转,作椎间隙感染切开冲洗引流,石膏床固定4～6周,8～12周痊愈。3例患者疼痛消失,1例患者大部缓解,均未作内固定。结论:术后腰腿痛的原因有患者自身和医源性等多方面因素,应给予积极有效的预防和治疗。
2009年04期 v.23 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 喻兆恒;邹天明;王东来;陈广祥;黄士中;
目的:探讨传统腰椎间盘手术术后腰腿痛原因和治疗分析。方法:对传统的后路开窗髓核切除术343例临床资料进行回顾性分析。结果:295例(86.00%)患者获随访6～42月,平均16.5月。再手术4例(1.17%),其中3例再次后路髓核切除术,分离剥除有压迫的疤痕组织、切除髓核组织游离松解神经根;1例予保守性双下肢皮牵引、制动、联合抗生素加止痛药未能明显好转,作椎间隙感染切开冲洗引流,石膏床固定4～6周,8～12周痊愈。3例患者疼痛消失,1例患者大部缓解,均未作内固定。结论:术后腰腿痛的原因有患者自身和医源性等多方面因素,应给予积极有效的预防和治疗。
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目的:总结拇趾环形皮瓣在手指离断合并节段性皮肤组织缺损修复中的应用体会。方法:对18例断指合并节段缺损患者根据组织缺损的情况设计同侧或对侧拇趾环形皮瓣进行修复,一次性同时桥接神经血管而完成再植。结果:18例缺损面积2.5cm×6.5cm～4cm×8cm,其中拇指离断合并环形皮肤缺损8例,示、中指各2例,环、小指各3例,除1例拇指再植坏死后改再造,1例发生动脉危象经血管探查后成活,其余均成活良好,恢复指体外形及功能。结论:拇趾环形皮瓣血供可靠,外形满意,术后功能恢复良好,是断指再植修复缺损最好的方法。
2009年04期 v.23 402+404页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李星星;朱旭勇;郎陈斌;陈超;周磊;
目的:总结拇趾环形皮瓣在手指离断合并节段性皮肤组织缺损修复中的应用体会。方法:对18例断指合并节段缺损患者根据组织缺损的情况设计同侧或对侧拇趾环形皮瓣进行修复,一次性同时桥接神经血管而完成再植。结果:18例缺损面积2.5cm×6.5cm～4cm×8cm,其中拇指离断合并环形皮肤缺损8例,示、中指各2例,环、小指各3例,除1例拇指再植坏死后改再造,1例发生动脉危象经血管探查后成活,其余均成活良好,恢复指体外形及功能。结论:拇趾环形皮瓣血供可靠,外形满意,术后功能恢复良好,是断指再植修复缺损最好的方法。
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目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:对股骨转子间骨折35例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果:35例随访时间8～23个月,优29例,良4例,可2例,差0例,优良率94.3%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、抗旋转力强、功能恢复快、满意率高,是一种较好的治疗方法。
2009年04期 v.23 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 居建文;叶峥;朱剑;
目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:对股骨转子间骨折35例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果:35例随访时间8～23个月,优29例,良4例,可2例,差0例,优良率94.3%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、抗旋转力强、功能恢复快、满意率高,是一种较好的治疗方法。
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目的:探讨骨科患者合并糖尿病的围手术期的处理。方法:回顾性分析48例骨科手术患者合并糖尿病的围手术期的处理,入院后先行降糖治疗,于4～14天内手术。结果:切口甲级愈合43例,乙级愈合5例。并发肺部感染2例,尿路感染3例。结论:骨科手术患者合并糖尿病,只要正确对症治疗和选择合适的手术方式,能有效减少并发症的发生。
2009年04期 v.23 405+407页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 田顺林;朱兴元;刘晓冬;
目的:探讨骨科患者合并糖尿病的围手术期的处理。方法:回顾性分析48例骨科手术患者合并糖尿病的围手术期的处理,入院后先行降糖治疗,于4～14天内手术。结果:切口甲级愈合43例,乙级愈合5例。并发肺部感染2例,尿路感染3例。结论:骨科手术患者合并糖尿病,只要正确对症治疗和选择合适的手术方式,能有效减少并发症的发生。
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目的:探讨地震转诊伤员的伤情特点和诊疗对策。方法:对36例汶川地震转诊的伤员伤情进行分析,采取集中诊治、多专业参与、尽早检查,采用治疗、康复、心理疏导同步运行,共同评估、诊断及制定治疗方案。实施手术治疗11例,重症伤员在ICU治疗4例,进行心理,重点疏导7例,康复治疗26例,安装腰背辅助支具6例,安装肢体辅助支具2例。结果:平均住院时间28.88天;完全康复34例,部分康复2例(脊髓不全损伤恢复期、坐骨神经损伤各1例)。结论:地震转诊伤员具有伤员集中、复合伤多、漏诊多、并发症多、需要康复和心理疏导者多等特点;成立专门病房,多专业参与,治疗、康复、心理疏导同步运行是转诊伤员高效有序诊疗的保证。
2009年04期 v.23 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王炳臣;黄抗美;林咏杰;吕宇华;王国圩;李春光;许之龙;谢朝波;
目的:探讨地震转诊伤员的伤情特点和诊疗对策。方法:对36例汶川地震转诊的伤员伤情进行分析,采取集中诊治、多专业参与、尽早检查,采用治疗、康复、心理疏导同步运行,共同评估、诊断及制定治疗方案。实施手术治疗11例,重症伤员在ICU治疗4例,进行心理,重点疏导7例,康复治疗26例,安装腰背辅助支具6例,安装肢体辅助支具2例。结果:平均住院时间28.88天;完全康复34例,部分康复2例(脊髓不全损伤恢复期、坐骨神经损伤各1例)。结论:地震转诊伤员具有伤员集中、复合伤多、漏诊多、并发症多、需要康复和心理疏导者多等特点;成立专门病房,多专业参与,治疗、康复、心理疏导同步运行是转诊伤员高效有序诊疗的保证。
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<正>跟腱断裂是常见的运动损伤,多发生在平时很少活动,偶尔参加体育运动的30～50岁男性。由于跟腱及腱周组织的解剖生理特点,跟腱断裂后均需手术治疗。我院2005年6月～2008年9月将缝线锚钉
2009年04期 v.23 408+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 成文;倪增良;何建群;何斌;赖宇锐;
<正>跟腱断裂是常见的运动损伤,多发生在平时很少活动,偶尔参加体育运动的30～50岁男性。由于跟腱及腱周组织的解剖生理特点,跟腱断裂后均需手术治疗。我院2005年6月～2008年9月将缝线锚钉
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目的:探讨膀胱全切术后膀胱重建的方式及其价值。方法:对8例患者行回盲肠重建膀胱术。结果:8例成功术后生理排尿,提高了生活质量。结论:回盲肠膀胱具有较好的贮尿、排尿功能,无选择吸收电解质作用,回盲瓣具有抗逆流阻力和保护肾功能作用。
2009年04期 v.23 409-410+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 贺焕章;
目的:探讨膀胱全切术后膀胱重建的方式及其价值。方法:对8例患者行回盲肠重建膀胱术。结果:8例成功术后生理排尿,提高了生活质量。结论:回盲肠膀胱具有较好的贮尿、排尿功能,无选择吸收电解质作用,回盲瓣具有抗逆流阻力和保护肾功能作用。
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目的:总结食管平滑肌瘤的诊断及手术治疗经验。方法:回顾分析23例食管平滑肌瘤的术前检查及手术治疗的临床资料。结果:全组术后住院期间无死亡,病理均确诊为平滑肌瘤,随访3个月～6年,无复发。结论:食管钡餐剂X线、食管镜为食管平滑肌瘤的首选检查;内镜下超声检查可为食管平滑肌瘤的定性诊断;胸部CT对鉴别食管与纵隔的肿瘤有帮助。手术是主要治疗方法。
2009年04期 v.23 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 卢开进;
目的:总结食管平滑肌瘤的诊断及手术治疗经验。方法:回顾分析23例食管平滑肌瘤的术前检查及手术治疗的临床资料。结果:全组术后住院期间无死亡,病理均确诊为平滑肌瘤,随访3个月～6年,无复发。结论:食管钡餐剂X线、食管镜为食管平滑肌瘤的首选检查;内镜下超声检查可为食管平滑肌瘤的定性诊断;胸部CT对鉴别食管与纵隔的肿瘤有帮助。手术是主要治疗方法。
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目的:探讨中医综合治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病患者55例,评价其治疗效果。结果:经过治疗痊愈39例,显效11例,无效5例,总有效率达90.91%。结论:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解压迫症状。
2009年04期 v.23 413+417页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨澔侠;王胜军;周时良;
目的:探讨中医综合治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病患者55例,评价其治疗效果。结果:经过治疗痊愈39例,显效11例,无效5例,总有效率达90.91%。结论:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解压迫症状。
2009年04期 v.23 413+417页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张树梅;
<正>随着医学技术的发展,更多的老年人需要接受手术治疗,手术后精神障碍的发生率逐渐增高。充分认识引发术后精神障碍的可能原因,针对性地预防与处理极其重要。我院自2003年12月～2008年12
2009年04期 v.23 414+417页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张树梅;
<正>随着医学技术的发展,更多的老年人需要接受手术治疗,手术后精神障碍的发生率逐渐增高。充分认识引发术后精神障碍的可能原因,针对性地预防与处理极其重要。我院自2003年12月～2008年12
2009年04期 v.23 414+417页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 曹桂珍;张美红;刘立;
目的:观察预注氟比洛芬酯并瑞芬太尼等复合快通道麻醉在高龄患者腹部手术中的安全性和有效性。方法:将56例上腹部手术的高龄患者分为A、B两组,每组各28例,均采用全身麻醉。A组术前30min静注氟比洛芬酯50mg。两组术中均采用瑞芬太尼、双异丙酚、卡肌宁、七氟醚等静脉复合麻醉。观察两组患者麻醉前、插管前后、切皮后、睁眼时的BP、HR,清醒拔管的时间,术中是否知晓,术后2、4、8、12、24h的VAS评分,术后24h需用哌替啶的人数及开始使用时间以及术后不良反应。结果:两组麻醉诱导后BP、HR均明显降低,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),B组手术结束睁眼时HR明显增快(P<0.05)。B组术后2、4、8、12hVAS评分比A组高(P<0.05)。A组需用镇痛药的人数(9/28)明显少于B组(27/28)(P<0.05),时间明显迟于B组(P<0.01)。两组苏醒快速完全,无术中知晓,恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症少。结论:氟比洛芬酯术前预注,并用瑞芬太尼、双异丙酚、卡肌宁、七氟醚等快通道麻醉生理干扰小,镇痛佳,苏醒迅速完全,是适合老年患者上腹部手术的安全、有效、的麻醉方法。
2009年04期 v.23 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 曹桂珍;张美红;刘立;
目的:观察预注氟比洛芬酯并瑞芬太尼等复合快通道麻醉在高龄患者腹部手术中的安全性和有效性。方法:将56例上腹部手术的高龄患者分为A、B两组,每组各28例,均采用全身麻醉。A组术前30min静注氟比洛芬酯50mg。两组术中均采用瑞芬太尼、双异丙酚、卡肌宁、七氟醚等静脉复合麻醉。观察两组患者麻醉前、插管前后、切皮后、睁眼时的BP、HR,清醒拔管的时间,术中是否知晓,术后2、4、8、12、24h的VAS评分,术后24h需用哌替啶的人数及开始使用时间以及术后不良反应。结果:两组麻醉诱导后BP、HR均明显降低,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),B组手术结束睁眼时HR明显增快(P<0.05)。B组术后2、4、8、12hVAS评分比A组高(P<0.05)。A组需用镇痛药的人数(9/28)明显少于B组(27/28)(P<0.05),时间明显迟于B组(P<0.01)。两组苏醒快速完全,无术中知晓,恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症少。结论:氟比洛芬酯术前预注,并用瑞芬太尼、双异丙酚、卡肌宁、七氟醚等快通道麻醉生理干扰小,镇痛佳,苏醒迅速完全,是适合老年患者上腹部手术的安全、有效、的麻醉方法。
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- 叶晓蕾;王晓花;
目的:探讨孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的效果。方法:对86例轻、中度支气管哮喘患儿随机分成观察组48例和对照组38例,两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁和糖皮质激素普米克气雾剂,观察组再加用孟鲁司特口服。比较两组临床症状、体征好转情况、最大呼气峰流速(PEF)变异率及治疗后1年复发率。同时检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)和IgE水平。结果:(1)观察组症状缓解时间,肺部体征消失时间明显优于对照组,1年复发率分别为6.25%,18.42%(P<0.05)。(2)观察组治疗3、6个月时PEF预计值>90%的比率明显高于对照组(P<0.05)。(3)观察组血清CysLTs水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组血清CysLTs水平较治疗前无明显差异(P>0.05);观察组血清总IgE下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:在常规哮喘治疗基础上加用孟鲁司特,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高。孟鲁司特能降低轻中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IgE水平。
2009年04期 v.23 418-419+421页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 叶晓蕾;王晓花;
目的:探讨孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的效果。方法:对86例轻、中度支气管哮喘患儿随机分成观察组48例和对照组38例,两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁和糖皮质激素普米克气雾剂,观察组再加用孟鲁司特口服。比较两组临床症状、体征好转情况、最大呼气峰流速(PEF)变异率及治疗后1年复发率。同时检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)和IgE水平。结果:(1)观察组症状缓解时间,肺部体征消失时间明显优于对照组,1年复发率分别为6.25%,18.42%(P<0.05)。(2)观察组治疗3、6个月时PEF预计值>90%的比率明显高于对照组(P<0.05)。(3)观察组血清CysLTs水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组血清CysLTs水平较治疗前无明显差异(P>0.05);观察组血清总IgE下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:在常规哮喘治疗基础上加用孟鲁司特,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高。孟鲁司特能降低轻中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IgE水平。
2009年04期 v.23 418-419+421页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡晋;何庆娟;吴慧芳;
目的:评估氧驱动雾化吸入法在毛细支气管炎治疗中的效果。方法:对66例毛细支气管炎患儿随机分为观察组36例,采用氧驱动雾化吸入特布他林、布地奈德雾化液,对照组30例采用氢化考的松、二羟丙茶碱静脉给药,两组病例均常规吸氧。观察两组治疗显效率及呼吸困难改善时间。结果:观察组显效24例(66.7%),有效12例(33.3%),无效0例,对照组显效12例(40.4%)、有效16例(53.3%)、无效2例(6.3%),两组显效率差异有统计学意义(χ2=6.08,P<0.05);显效患者呼吸困难消失时间观察组3.4±1.2天优于对照组4.2±0.7天,两组差异有统计学意义(t=2.4019,P<0.05);血氧饱和度恢复正常时间观察组1.7±0.8小时优于对照组2.4±0.9小时,两组差异有统计学意义(t=2.5792,P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入对改善毛细支气管炎呼吸症状疗效肯定,可用于早期治疗。
2009年04期 v.23 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 蔡晋;何庆娟;吴慧芳;
目的:评估氧驱动雾化吸入法在毛细支气管炎治疗中的效果。方法:对66例毛细支气管炎患儿随机分为观察组36例,采用氧驱动雾化吸入特布他林、布地奈德雾化液,对照组30例采用氢化考的松、二羟丙茶碱静脉给药,两组病例均常规吸氧。观察两组治疗显效率及呼吸困难改善时间。结果:观察组显效24例(66.7%),有效12例(33.3%),无效0例,对照组显效12例(40.4%)、有效16例(53.3%)、无效2例(6.3%),两组显效率差异有统计学意义(χ2=6.08,P<0.05);显效患者呼吸困难消失时间观察组3.4±1.2天优于对照组4.2±0.7天,两组差异有统计学意义(t=2.4019,P<0.05);血氧饱和度恢复正常时间观察组1.7±0.8小时优于对照组2.4±0.9小时,两组差异有统计学意义(t=2.5792,P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入对改善毛细支气管炎呼吸症状疗效肯定,可用于早期治疗。
2009年04期 v.23 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 朱洁;徐明;邢春苗;
目的:观察低分子肝素联合多巴胺对小儿难治性肾病综合征顽固性水肿的治疗效果。方法:将28例难治性肾病综合征顽固性水肿患者给予常规治疗,其中14例加用低分子肝素联合多巴胺治疗。结果:低分子肝素联合多巴胺治疗小儿难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率明显高于单纯常规治疗组(P<0.01)。结论:低分子肝素联合多巴胺治疗小儿难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小。
2009年04期 v.23 422-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 朱洁;徐明;邢春苗;
目的:观察低分子肝素联合多巴胺对小儿难治性肾病综合征顽固性水肿的治疗效果。方法:将28例难治性肾病综合征顽固性水肿患者给予常规治疗,其中14例加用低分子肝素联合多巴胺治疗。结果:低分子肝素联合多巴胺治疗小儿难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率明显高于单纯常规治疗组(P<0.01)。结论:低分子肝素联合多巴胺治疗小儿难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小。
2009年04期 v.23 422-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 陈小红;
<正>不孕症病因复杂,很多不孕症患者常找不到明确的原因,但盆腔炎症、粘连、输卵管因素及排卵障碍等是导致女性不孕的主要原因,其中输卵管病变引起的不孕占25%～35%[1]。我院2008年1～12月对20例门诊不孕患者进行输卵管通液和后穹窿穿刺
2009年04期 v.23 424页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈小红;
<正>不孕症病因复杂,很多不孕症患者常找不到明确的原因,但盆腔炎症、粘连、输卵管因素及排卵障碍等是导致女性不孕的主要原因,其中输卵管病变引起的不孕占25%～35%[1]。我院2008年1～12月对20例门诊不孕患者进行输卵管通液和后穹窿穿刺
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目的:探讨非脱垂子宫行经阴道切除术的临床效果、适应证及禁忌证。方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)63例与开腹子宫切除术(TAH)80例进行对比分析。结果:两种手术均成功,未发生膀胱、直肠、输尿管损伤及大出血等并发症,TVH和TAH组手术时间分别为70.20±1.5min和79.80±2.1min,两组差异无统计学意义(P>0.05),但TVH组的术中出血量(91.02±15.9ml)、术后病率发生(0)、24h内肛门排气30例(47.62%)及术后住院天数(6±1.6d)明显少于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式非脱垂子宫切除术具有创伤小,恢复快等优点,具有较好的应用前景。
2009年04期 v.23 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋玉琴;
目的:探讨非脱垂子宫行经阴道切除术的临床效果、适应证及禁忌证。方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)63例与开腹子宫切除术(TAH)80例进行对比分析。结果:两种手术均成功,未发生膀胱、直肠、输尿管损伤及大出血等并发症,TVH和TAH组手术时间分别为70.20±1.5min和79.80±2.1min,两组差异无统计学意义(P>0.05),但TVH组的术中出血量(91.02±15.9ml)、术后病率发生(0)、24h内肛门排气30例(47.62%)及术后住院天数(6±1.6d)明显少于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式非脱垂子宫切除术具有创伤小,恢复快等优点,具有较好的应用前景。
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- 顾爱武;李金珠;王冲;
<正>房间隔缺损是儿童最常见的先天性心血管畸形之一,占先天性心脏病10%～20%[1]。当前的治疗方法有体外循环下直视修补、经导管封堵、完全胸腔镜下修补、非体外循环下闭式修补和机器人修补,各种方
2009年04期 v.23 442+444页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 顾爱武;李金珠;王冲;
<正>房间隔缺损是儿童最常见的先天性心血管畸形之一,占先天性心脏病10%～20%[1]。当前的治疗方法有体外循环下直视修补、经导管封堵、完全胸腔镜下修补、非体外循环下闭式修补和机器人修补,各种方
2009年04期 v.23 442+444页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 于尧华;
目的:探讨中青年糖尿病患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施。方法:通过146例门诊和/或电话随访中青年糖尿病患者治疗情况。结果:146例患者依从性好36例(24.7%),依从性不好110例(75.3%)、影响中青年糖尿病患者治疗依从性原因:糖尿病相关知识缺乏、不良生活方式、医源性因素、惧怕药物副作用、经济原因等。结论:中青年糖尿病患者治疗依从性好仅为24.7%,原因是多方面的,应该通过开展健康教育提高对本病危害性的认识,制定个性化的治疗方案,准确把握中年青糖尿病患者的病理生理特征,改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性。
2009年04期 v.23 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 于尧华;
目的:探讨中青年糖尿病患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施。方法:通过146例门诊和/或电话随访中青年糖尿病患者治疗情况。结果:146例患者依从性好36例(24.7%),依从性不好110例(75.3%)、影响中青年糖尿病患者治疗依从性原因:糖尿病相关知识缺乏、不良生活方式、医源性因素、惧怕药物副作用、经济原因等。结论:中青年糖尿病患者治疗依从性好仅为24.7%,原因是多方面的,应该通过开展健康教育提高对本病危害性的认识,制定个性化的治疗方案,准确把握中年青糖尿病患者的病理生理特征,改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性。
2009年04期 v.23 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 施春平;万苏闽;冯兰芳;
目的:探讨皮肤科门诊治疗室感染控制改进的效果。方法:采用相关消毒灭菌及管理措施,对比改进前后灭菌的效果。结果:改进后治疗相关物品无菌监测检查合格率均达到消毒规范标准,与改进前相比差异有统计学意义。结论:规范的灭菌方法及消毒隔离措施,可以有效控制皮肤科门诊治疗室交叉感染。
2009年04期 v.23 445+447页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 施春平;万苏闽;冯兰芳;
目的:探讨皮肤科门诊治疗室感染控制改进的效果。方法:采用相关消毒灭菌及管理措施,对比改进前后灭菌的效果。结果:改进后治疗相关物品无菌监测检查合格率均达到消毒规范标准,与改进前相比差异有统计学意义。结论:规范的灭菌方法及消毒隔离措施,可以有效控制皮肤科门诊治疗室交叉感染。
2009年04期 v.23 445+447页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 傅育红;徐敏;周敏霞;郭玲;
目的:探讨吻合血管的游离腓骨皮瓣移植修复小儿骨缺损的临床护理。方法:总结5例小儿骨缺损用显微外科手术修复的护理经验,重点加强了术前与患儿家属的沟通、心理护理、术前创面感染的控制及术前准备;术后加强骨皮瓣的临床血供观察、正确区别动静脉危象,加强术后体位护理以及患儿用药的观察与护理。结果:4例骨皮瓣,1例腓骨移植均成活。伤口愈合佳,骨折愈合好。术后0.5～2年复查移植腓骨两端均愈合并增粗,患肢功能优。结论:正确娴熟的护理技术是确保手术成功的关键,掌握骨皮瓣血供的特点观察,早判断血供危象可提高手术成功率,减少患儿痛苦。
2009年04期 v.23 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 傅育红;徐敏;周敏霞;郭玲;
目的:探讨吻合血管的游离腓骨皮瓣移植修复小儿骨缺损的临床护理。方法:总结5例小儿骨缺损用显微外科手术修复的护理经验,重点加强了术前与患儿家属的沟通、心理护理、术前创面感染的控制及术前准备;术后加强骨皮瓣的临床血供观察、正确区别动静脉危象,加强术后体位护理以及患儿用药的观察与护理。结果:4例骨皮瓣,1例腓骨移植均成活。伤口愈合佳,骨折愈合好。术后0.5～2年复查移植腓骨两端均愈合并增粗,患肢功能优。结论:正确娴熟的护理技术是确保手术成功的关键,掌握骨皮瓣血供的特点观察,早判断血供危象可提高手术成功率,减少患儿痛苦。
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<正>危重患者血糖升高不仅和疾病的严重程度相关,同时也是影响预后的重要因素之一[1,2]。胰岛素强化治疗可以控制危重患者的目标血糖控制(Target
2009年04期 v.23 448+452页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 严海霞;苏靓靓;倪丽云;
<正>危重患者血糖升高不仅和疾病的严重程度相关,同时也是影响预后的重要因素之一[1,2]。胰岛素强化治疗可以控制危重患者的目标血糖控制(Target
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