交通医学

再生医学

  • miRNA-338促进施万细胞成髓鞘

    周松林;刘畅;谢慧敏;杜明智;杨述海;韩笑笑;于彬;

    目的:探讨在周围神经损伤后miR-338对大鼠施万细胞髓鞘形成的调控作用及机制。方法:采用实时荧光定量PCR检测损伤后坐骨神经中miR-338的表达变化;采用体外背根节神经元与施万细胞共培养实验,MBP染色检测miR-338模拟物对施万细胞再分化和成髓鞘的作用;芯片检测过表达miR-338对体外培养的施万细胞转录组的影响。结果:坐骨神经损伤后,miR-338表达水平先下降,4天后逐渐上升;在背根节神经元与施万细胞共培养体系中,过表达miR-338促进施万细胞成髓鞘;芯片差异基因GO功能分析显示,过表达miR-338与施万细胞髓鞘形成最相关。结论:miR-338能促进施万细胞的髓鞘形成。

    2021年03期 v.35 213-216+231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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  • 不同活体饵料对斑马鱼幼鱼发育的影响

    张佳怡;周宇航;高翔;刘东;巩杰;

    目的 :探究不同活体饵料对斑马鱼幼鱼生长发育的影响,筛选适宜斑马鱼幼体生长的饵料及投喂方式。方法:挑选5 dpf活泼健康的野生型(AB)斑马鱼幼鱼,随机分为饥饿组、草履虫组、轮虫组、丰年虫组、草履虫+轮虫组、草履虫+丰年虫组和轮虫+丰年虫组。每日记录幼鱼存活率和摄食丰年虫幼鱼比例,每隔10天拍照并测量幼鱼体长,40天后测量幼鱼最终体长和体质量。结果:在斑马鱼幼鱼发育早期,草履虫各组均保持较高存活率,轮虫组和轮虫+丰年虫组幼鱼死亡率较高:随着幼鱼发育,所有添加丰年虫的实验组包括单独投喂丰年虫组最终存活率都高于未添加组,并且幼体体质量和体长也显著高于未投喂丰年虫组。斑马鱼幼鱼只有发育到9 dpf后才能摄食丰年虫,混合投喂草履虫有助于提高幼鱼丰年虫摄食率,直至13 dpf各组幼鱼摄食丰年虫。10 dpf前所有投喂草履虫的幼鱼生长速度显著高于未投喂草履虫组,但10 dpf后投喂丰年虫所有实验组幼鱼体长增速显著增加,未投喂丰年虫的3个实验组中幼鱼生长速度显著减慢。结论:在实验室斑马鱼幼鱼饲养中轮虫不适合作为斑马鱼幼鱼的饵料,草履虫是斑马鱼幼鱼早期适宜的饵料,后期适宜饵料为丰年虫,最佳方式为9 dpf前投喂草履虫,从9 dpf开始添加丰年虫,13 dpf后完全由丰年虫替代草履虫。

    2021年03期 v.35 217-221+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 不同浓度氯胺酮多次暴露对斑马鱼发育及远期效应的影响

    殷艺娜;马敏;芮琳琳;常俊晓;

    目的:探究不同浓度氯胺酮多次暴露对斑马鱼胚胎、幼鱼及成鱼生长发育及学习认知功能的影响。方法:挑选受精后24小时(24 hour post fertilization,24 hpf)内形态发育正常的斑马鱼胚胎,分别于24~36 hpf和48~72 hpf时间段持续暴露于正常孵化液(对照组)及含有不同浓度氯胺酮(0.2、0.4、0.8、1.6 mg/mL氯胺酮组)孵化液中,在显微镜下观察斑马鱼受精后72 h(72 hpf)和受精后6天(6 day post fertilization,6 dpf)的形态变化,并统计孵化率、畸形率和死亡率。采用Noldus幼鱼运动行为监测仪和Ethovision XT 7.0软件控制运动行为仪视频跟踪系统,记录幼鱼的自由运动轨迹,观察强光诱发的惊恐逃避反射。采用T迷宫对60 dpf成年斑马鱼进行运动轨迹检测以评价其学习记忆能力。结果:(1)与对照组相比,氯胺酮暴露浓度≥0.4 mg/mL的致畸作用明显,差异均有统计学意义(P<0.05),且呈剂量相关性。(2)与对照组相比,各浓度氯胺酮组幼鱼自由运动增强,差异均有统计学意义(P<0.05);暴露浓度≥0.4 mg/mL时,氯胺酮组对光照诱发的惊恐反射的反应能力和适应能力减弱,差异均有统计学意义(P<0.05),表现出兴奋性和抑制性效应并存。(3)T型迷宫行为学结果显示,与对照组相比,不同浓度氯胺酮处理组成年斑马鱼测试第5天进入EC区的潜伏时间显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胚胎期斑马鱼氯胺酮暴露浓度≥0.4 mg/mL时,其生长发育、自由运动及学习认知功能受到不同程度的影响,这种神经毒性作用呈剂量依赖性。

    2021年03期 v.35 222-226+210页 [查看摘要][在线阅读][下载 2404K]
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论著与基础研究

  • 胶质母细胞瘤长链非编码RNA表达谱分析

    朱镇宇;黄翔;孙俊龙;施金龙;

    目的:分析胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)表达谱,阐明GBM中lncRNAs的表达特点,为探寻新的GBM分子标志物及治疗靶点提供研究方向。方法:对6例正常脑组织及6例GBM肿瘤组织的lncRNAs进行高通量转录组测序,从中筛选出GBM中差异表达最显著的lncRNAs,对差异表达的lncRNAs进行GO富集化和通路富集化分析。结果:高通量转录组测序发现,与正常脑组织相比,在GBM中有399个lncRNAs表达上调,569个lncRNAs表达下调。进一步筛选出20个差异表达最显著的lncRNAs,GO富集化分析显示这些lncRNAs在与GBM密切相关的单细胞行为、细胞组分中的突触部分等显著富集。通路富集化分析表明,差异表达的lncRNAs在"谷氨酸能突触"、"Ras信号通路"、"酒精成瘾"、"ErbB信号通路"等显著富集。结论:GBM中存在众多差异表达的lncRNAs,这些差异表达的lncRNAs在与GBM密切相关的重要生物学过程,细胞组分,分子功能,以及多种信号通路中显著富集,为探索新的GBM诊疗方法提供可靠的研究方向。

    2021年03期 v.35 227-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K]
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  • NLR、RDW联合MPV对急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值

    韩坤;郭秉楠;

    目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV对急性胰腺炎(AP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法:急性胰腺炎患者60例,按是否发生ARDS分为非ARDS组48例和ARDS组12例。比较两组相关实验室指标,多因素Logistic回归分析影响发生ARDS的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、RDW及MPV的预测效能。结果:ARDS组NLR、RDW、MPV、AST高于非ARDS组,白蛋白低于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、RDW及MPV是AP并发ARDS的独立危险因素(P<0.05)。RDW预测AP并发ARDS曲线下面积为0.859,最佳截点为13.05%;MPV曲线下面积为0.747,最佳截点为11.1 fl;NLR曲线下面积为0.712,最佳截点为7.8;联合检测NLR、RDW和MPV曲线下面积为0.955,高于单独检测RDW、MPV及NLR。结论:NLR、RDW、MPV均能较好预测AP是否并发ARDS,三者联合检测的预测效能更高。动态检测AP患者NLR、RDW和MPV,有助于及早发现发生ARDS的风险,采取积极措施改善患者预后。

    2021年03期 v.35 232-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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综述

  • 急性髓系白血病基因突变及预后研究进展

    盛烨萍;华海应;

    急性髓系白血病(AML)是以原始和幼稚细胞异常增生为特点的恶性克隆性疾病。近年来,随着高通量测序技术的迅速发展,在AML中发现越来越多的基因突变,且与患者预后密切相关,对AML患者的危险分层、个体化治疗、预后判断及靶向治疗具有重要的指导作用。本文就AML患者中各种基因突变的频率及对预后的影响作一综述。

    2021年03期 v.35 235-238+242页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 多模态MRI技术在子宫内膜癌中应用的研究进展

    胡晨瑞;吴献华;

    多模态磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)是指包含磁共振扩散加权成像,体素内不相干运动,定量动态增强磁共振以及MRI影像组学等的技术,近年来已逐步应用于子宫内膜癌的术前评估,提高了术前诊断的准确性。本文对多模态MRI技术在子宫内膜癌中应用的研究进展进行综述。

    2021年03期 v.35 239-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • PDX模型在肝细胞癌研究中的应用

    张鹏;蔡卫华;

    肝癌是常见恶性肿瘤之一,肝细胞癌(HCC)是肝癌的主要类型,诊断时常常已晚期,预后极差。近年来研究表明,细胞系异种移植(cell-line-derived xenograft,CDX)模型不能反映肿瘤异质性,其结果与临床实际结果有较大差异,因此缺乏具有良好临床预测性的模型是阻碍HCC相关研究的重要原因。患者来源的肿瘤组织异种移植(patient-derived xenograft,PDX)模型较好地保留了患者肿瘤的特征,具有良好的临床预测性,在肿瘤研究中拥有良好潜能。本文总结了HCC PDX模型的建立方法、优势及其在HCC研究中的应用现状,并对其前景进行展望。

    2021年03期 v.35 243-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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论著与经验交流

  • 胸外按压联合腹部提压心肺复苏术的临床应用

    沈君华;陈建荣;任玉琴;朱保锋;邢佳丽;张云;王蕾;

    目的:观察胸外按压联合腹部提压心肺复苏术抢救心脏停搏的疗效。方法 :心脏骤停患者70例,根据入院时间分为常规复苏组30例和联合复苏组40例。常规复苏组采用常规心肺复苏术(STD-CPR),联合复苏组采用胸外按压联合腹部提压心肺复苏术,比较两组抢救效果。结果:联合复苏组自主循环恢复(ROSC)的复苏时间为6.80±1.20 min,快于常规复苏组的11.30±2.11 min,差异有统计学意义(P<0.05);联合复苏组ROSC率、CPR成功率和最终存活率高于常规复苏组,但差异均无统计学意义(P>0.05);联合复苏组ROSC后24 h时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)和pH值分别为64.50±9.92次/min、65.50±8.20 mmHg、75.50±9.95 mmHg和7.35±0.16,高于常规复苏组的51.19±10.11次/min,53.32±9.14 mmHg,64.40±10.22 mmHg和7.20±0.12,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为44.21±9.10 mmHg,低于常规复苏组的55.50±8.89 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROSC后24 h时联合复苏组血浆cTnI、NT-proBNP分别为0.40±0.12 ng/mL和254.40±91.40 pmol/L,低于常规复苏组的3.40±0.82 ng/mL和780.28±98.28 pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统心肺复苏相比,胸外按压联合腹部提压心肺复苏术抢救心脏停搏患者有较好效果,有助于改善复苏后血气状况,减轻心肌受损,可在临床推广使用。

    2021年03期 v.35 247-249+253页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 胸部肿瘤放疗中期外周血单核细胞、单核细胞/淋巴细胞比值和CRP预测严重放射性肺损伤临床价值

    郭京;崔晓佳;王高仁;邰国梅;

    目的:分析胸部肿瘤放疗中期(95%PTV 50 Gy/25 f)外周血单核细胞数、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR和C反应蛋白(CRP)预测严重放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)的临床价值。方法:选择发生放射性肺损伤胸部肿瘤放疗患者68例,按照RTOG/EORTC标准分为RILI≥3级组9例和RILI<3级组59例,分析放疗中期外周血单核细胞数、MLR及CRP与远期放射性肺损伤的相关性,采用ROC曲线分析外周血单核细胞数、MLR及CRP对预测严重RILI的效能。结果:与放疗前比较,RILI≥3级组放疗中期单核细胞数、MLR及CRP升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。RILI<3级组放疗中期单核细胞数、MLR与放疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而CRP较放疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗中期RILI≥3级组单核细胞数、MLR及CRP水平高于RILI<3级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单核细胞数、MLR及CRP曲线下面积分别为0.792、0.848和0.808,三者最佳临界值分别为0.57×10~9/L、0.45和29.83 mg/L,预测RILI敏感度和特异性分别为88.9%和61.0%,77.8%和87.3%,84.7%和66.7%。结论:胸部肿瘤患者放疗中期外周血单核细胞数、MLR和CRP明显增高与远期放射性肺炎的发生密切相关,可作为发生严重RILI的预测因子。

    2021年03期 v.35 250-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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  • 多发性骨髓瘤患者血清游离轻链水平及其临床意义

    岑海燕;黄红铭;王信峰;

    目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)检测的临床意义。方法:初诊MM患者43例采用免疫透射比浊法检测血清sFLC水平,以健康体检者20例为对照组。32例MM患者采用硼替佐米为主方案进行化疗,检测化疗前后血清sFLC水平。结果:对照组血清κFLC、λFLC水平及κ/λFLC分别为7.43±0.91 mg/L,14.43±1.22 mg/L和0.48±0.26,均在标准参考区间内。43例MM患者中18例为κ轻链,25例为λ轻链,其血清κFLC、λFLC分别为114.62±0.62 mg/L和153.41±1.52 mg/L,均高于标准参考区间,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。κ-MM组及λ-MM组患者κ/λFLC比值分别为8.54±1.51和0.21±0.13,均位于标准参考区间外。32例MM患者化疗后CR 14例,化疗后血清κ链为11.52±5.43 mg/L,λ链为9.71±4.34 mg/L,分别低于化疗前的104.62±7.63 mg/L和148.49±7.56 mg/L;PR 9例,化疗后血清κ链为18.37±4.76 mg/L,λ链为16.76±5.18 mg/L,分别低于化疗前的109.76±6.56 mg/L和147.52±6.53 mg/L,有效患者化疗前后血清sFLC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。无效患者化疗前后血清sFLC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:sFLC检测用于MM诊断及判断治疗效果具有较高的临床意义。

    2021年03期 v.35 254-255+258页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 艾曲泊帕治疗实体瘤放化疗后巨核细胞增生不良性4级血小板减少症8例

    贾惠;穆慧;林赠华;刘红;

    目的 :探讨艾曲泊帕对实体瘤放化疗后巨核细胞增生不良性4级血小板减少症的疗效及安全性。方法:放化疗后出现巨核细胞增生不良性4级血小板减少症的8例实体瘤患者,接受艾曲泊帕单药治疗≥1个月,分析患者血小板恢复情况及安全性。结果:8例中3例有效患者,艾曲泊帕起始剂量均为50 mg/d,后续稳定剂量≥75 mg/d,连续用药≥12周,均在第12周开始起效。其中1例血小板达到正常水平后继续进行化疗,另2例血小板上升可脱离血小板输注,但未再化疗。3例有效患者在艾曲泊帕减量或停药后均出现血小板下降,5例无效患者均未脱离血小板输注。5例出现药物不良反应,其中恶心2例,疲劳1例,腹泻1例,转氨酶轻度升高1例,均能耐受,对症处理后好转。结论:艾曲泊帕对实体瘤放化疗后巨核细胞增生不良性4级血小板减少症有一定疗效,其疗效可能与药物剂量及用药时间有关,停药后会出现血小板再次下降。

    2021年03期 v.35 256-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

    陈晓奇;钱贤峰;邵幼林;

    目的:探讨在常规治疗基础上应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法 :肝硬化顽固性腹水患者63例,分为对照组30例和观察组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用特利加压素治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周后临床一般指标(体质量、腹围、24 h尿量)、肝功能(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、总胆红素)、肾功能(尿素氮、肌酐、24 h尿钠排出量)、门脉系统内径(门静脉内径、脾静脉内径)及不良反应。结果:两组患者治疗后体质量、腹围均小于治疗前,24 h尿量多于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组体质量、腹围小于对照组,24 h尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、肌酐降低,白蛋白、24 h尿钠排出量升高,差异均有统计学意义(P>0.05),观察组尿素氮较治疗前降低,差异有统计学意义(P>0.05),而对照组治疗前后尿素氮的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各项肝肾功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者门静脉、脾静脉内径明显小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组门静脉、脾静脉内径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,观察组发生腹痛1例,腹泻2例,血压升高2例,对症处理后症状消失。结论:在常规护肝、利尿、补充白蛋白等基础上应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水,能有效改善患者肝肾功能,缩小门脉系统内径,缓解腹水症状,安全性高。

    2021年03期 v.35 259-261+264页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 小剂量异维A酸软胶囊联合枸地氯雷他定片治疗中重度痤疮临床效果及炎症因子变化

    李小燕;程绍航;许静;聂磊;刘科峰;李琛;

    目的:分析小剂量异维A酸软胶囊联合枸地氯雷他定片治疗中重度痤疮的临床效果及血清炎症因子的变化。方法:中重度痤疮患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组单用小剂量异维A酸软胶囊口服治疗。观察组采用小剂量异维A酸软胶囊联合枸地氯雷他定片口服治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清TNF-α、IL-8、IL-1水平及药物不良反应。结果 :观察组治疗有效率86.67%,高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TNF-α、IL-8、IL-1分别为28.97±2.88 pg/mL,17.72±2.02 pg/mL和246.67±56.44 pg/mL,低于对照组的32.39±4.09 pg/mL,20.36±1.99 pg/mL和336.40±35.74 pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。药物不良反应发生率观察组为13.33%,对照组为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量异维A酸软胶囊联合枸地氯雷他定片治疗中重度痤疮效果显著,安全性良好,且能降低患者血清炎症因子水平。

    2021年03期 v.35 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 复方倍他米松联合扶他林对急性痛风发作合并上消化道出血疗效

    陆荣华;陈峰松;袁健;朱孟华;

    目的:观察肌肉注射复方倍他米松联合扶他林乳胶剂外涂治疗痛风急性发作合并上消化道出血的临床效果,以及对血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:痛风急性发作合并上消化道出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用复方倍他米松单次肌肉注射联合扶他林乳胶剂外涂,对照组单用扶他林乳胶剂外涂。比较两组治疗前后VAS疼痛评分、血UA、血Cr、ESR、CRP水平的改变。结果:治疗后VAS疼痛评分观察组为1.02±0.7分,对照组为4.36±0.7分,均较治疗前降低,但观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ESR、CRP均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后CRP、ESR均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ESR、CRP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组血UA、血Cr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方倍他米松肌肉注射联合扶他林乳胶剂外涂治疗急性痛风发作合并上消化道出血能更快速缓解症状,控制炎症反应,无明显不良反应。

    2021年03期 v.35 265-266+269页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的治疗效果

    张兰香;季红娟;吴红琴;朱振杰;施丹;陆咏佳;

    目的:观察镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效。方法 :脑卒中患者90例,按照住院号的单双号分为对照组与观察组各45例,对照组实施常规康复护理措施,观察组则在常规康复护理基础上加用镜像疗法。两组均连续干预4周,比较两组患者干预4周后上肢运动功能及自理能力的改善情况。结果:(1)上肢运动功能恢复程度:Fugl-Meyer量表评分,干预前观察组15.56±10.81分,对照组17.54±8.47分;干预后观察组32.28±13.43分,对照组22.88±8.70分,两组干预后评分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组提高程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)日常生活活动能力:改良Barthel量表评分,干预前观察组45.26±8.14分,对照组45.93±7.58分;干预后观察组73.53±9.88分,对照组62.65±8.83分,两组干预后评分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组提高程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复专科护理联合镜像疗法有助于促进偏瘫患者上肢运动功能恢复及自理能力的提高,值得临床上推广应用。

    2021年03期 v.35 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 健康儿童动态平衡四格移步试验参考值的测定

    谭朱江;贠国俊;梁显荣;苏琪茹;龚蓉;郑浩轩;陈土容;陈钦儿;曹建国;

    目的 :建立4~12岁健康儿童四格移步试验(four square step test,FSST)数据,为临床使用FSST提供参考。方法:采用FSST对369例4~12岁健康儿童测试动态平衡数据,计算各年龄段正常参考值范围,并对不同性别、4~6岁、7~9岁和10~12岁3个年龄段进行比较。结果 :4~6岁组、7~9岁组、10~12岁组儿童四格移步试验分数分别为(9.78±2.53)秒、(7.09±1.43)秒、(4.71±0.99)秒,3个年龄组FSST分数比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中4~6岁组的分数最高,其次为7~9岁组,而10~12岁组的分数最低。男女间FSST分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4~6岁组部分儿童存在跌倒风险,而7~9岁和10~12岁组儿童无跌倒风险。结论:FSST能客观和定量地评价儿童动态平衡功能,识别和预测儿童的跌倒风险,且儿童动态平衡功能随着年龄增大而增强。

    2021年03期 v.35 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 不同体质量管理模式对肥胖患者风险因素控制效果研究

    胡阳;杨小华;颜永进;马林;王希培;

    目的:比较常规体质量管理模式与健康体质量管理模式干预对肥胖患者风险因素控制的效果。方法:肥胖患者180例,随机分成对照组和观察组各90例,对照组采用常规体质量管理模式干预,观察组采用健康体质量管理模式干预,比较两组干预前后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积(VFA)、血糖指标及血压水平。结果:干预后观察组体质量84.3±6.1 kg,BMI 25.8±1.4 kg/m~2,腰围92.9±11.5 cm,VFA 91.5±10.3 cm~2,分别低于对照组的102.6±8.0 kg,32.6±2.1 kg/m~2,109.7±12.8 cm和122.6±10.1 cm~2,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组FPG为5.3±0.8 mmol/L,2hPG为6.1±1.0 mmol/L,HbA1c为(6.0±1.2)%,分别低于对照组的7.1±1.4 mmol/L,8.2±1.4 mmol/L和(9.6±1.3)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组SBP为121.3±7.4 mmHg,DBP为71.5±7.2 mmHg,分别低于对照组的145.8±8.0 mmHg和88.7±7.8 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健康体质量管理模式对肥胖患者进行干预,不仅能有效降低患者体质量、体质量指数、腰围及内脏脂肪面积,还能有效改善血糖和血压水平。

    2021年03期 v.35 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退临床效果

    黄晓青;纪海霞;

    目的:探讨奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退的临床效果。方法 :脑卒中后轻度认知减退患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组单用奥拉西坦治疗,观察组采用奥拉西坦联合丁苯肽治疗。比较两组治疗前及治疗后3个月蒙特利尔认知功能量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及药物不良反应。结果:治疗后对照组MoCA评分为15.8±7.7分,观察组为19.3±5.2分,均较治疗前升高,但观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组ADL评分为42.0±7.0分,观察组为55.8±3.7分,均较治疗前升高,但观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.5%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知障碍的效果优于单用奥拉西坦,安全性良好,能促进患者认知功能康复,提高脑卒中后患者生活质量。

    2021年03期 v.35 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 阿尔茨海默病患者血清BDNF、IGF-1、UA、Hcy水平及其与认知功能损伤的关系

    王玉香;崔传举;燕燕;李艾帆;

    目的 :探究阿尔茨海默病(AD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其与认知功能损伤的关系。方法:50例AD患者作为观察组,根据临床痴呆评定量表(CDR)分为轻度组20例、中度组19例和重度组11例,另选取同期健康体检的50例健康人作为对照组。检测各组血清BDNF、IGF-1、UA、Hcy水平,采用Pearson相关系数分析血清BDNF、IGF-1、UA、Hcy水平与认知功能损伤的相关性。结果:与对照组比较,观察组血清BDNF、UA水平显著降低,IGF-1、Hcy水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清BDNF、UA水平重度组<中度组<轻度组,血清IGF-1、Hcy水平重度组>中度组>轻度组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。血清BDNF、UA水平与认知功能损伤程度呈负相关(r=-0.582、-0.519,P<0.05),血清IGF-1、Hcy水平与认知功能损伤程度呈正相关(r=0.591、0.597,P<0.05)。结论 :AD患者血清BDNF、UA水平显著降低,与认知功能损伤程度呈负相关,血清IGF-1、Hcy水平显著升高,与认知功能损伤程度呈正相关。

    2021年03期 v.35 278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 关节镜下腓骨长肌腱与腘绳肌腱单束重建后交叉韧带临床疗效观察

    丁二虎;卢弘栩;顾本进;曹毅;

    目的:探讨关节镜下自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱单束重建后交叉韧带的治疗效果。方法 :回顾性分析26例交叉韧带断裂患者临床资料,其中11例(PLT组)采用腓骨长肌腱移植治疗,15例(HT组)采用腘绳肌腱移植治疗。采用Lysholm评分及Tegner运动能力评分评价手术前后膝关节功能,采用美国足踝科学会(AOFAS)评分评价手术前后踝关节功能。结果:术后12个月Lysholm评分PLT组为84.7±4.0分,HT组为83.5±3.7分,分别高于术前36.5±1.9分,35.3±1.8分,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访Tegner运动能力评分PLT组和HT组分别为6.1±2.2分,5.9±2.0分,高于术前2.5±0.7分和2.9±0.8分,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、末次随访时AOFAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PLT组有1例(9.1%)膝关节感疼痛,HT组有2例(13.3%)膝关节内侧切口处麻木,分别予以限制活动、营养神经等措施后好转,未影响日常生活。结论:与自体腘绳肌腱重建膝关节后交叉韧带相比,腓骨长肌腱可取得同样满意的临床效果,且对踝关节功能无明显影响,供区并发症少,是膝关节后交叉韧带重建的又一选择。

    2021年03期 v.35 281-283+290页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 快速康复理念在全髋置换术患者早期康复中的应用

    崔启浩;宗陈雨;徐嘉诚;顾育鸣;林英豪;朱建炜;

    目的 :探讨快速康复理念对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期患者早期康复的影响。方法:行全髋关节置换术患者50例,随机分为快速康复组和传统康复组各25例。围手术期快速康复组采用快速康复方法和相应治疗,传统康复组采用传统康复方法和相应治疗,比较两组VAS评分、膝关节功能Harris评分及住院天数。结果:与传统康复组相比,快速康复组患者VAS的主效应具有统计学意义(F=32.03,P=0.00)。时间因素对患者VAS评分的影响具有统计学意义(F=32.26,P=0.00)。快速康复组Harris评分在术后2周、3个月及6个月均高于传统康复组,其中术后2周Harris评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。时间因素对患者Harris评分影响的单独效应具有统计学意义(F=46.00,P=0.00)。快速康复组患者住院时间少于传统康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于快速康复理念,THA围手术期采取一系列优化措施可以加速患者早期康复。

    2021年03期 v.35 284-286+290页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 能谱CT成像技术在不同病理类型实性肺癌中的临床价值

    田双凤;田为中;夏建国;胡剑峰;李瑗;

    目的:探讨能谱CT成像定量参数在鉴别诊断实性肺癌病理类型中的应用价值。方法 :实性肺癌患者121例,其中腺癌70例,鳞癌35例,小细胞肺癌16例。通过能谱分析软件GSI Viewer测定三种病理类型肺癌静脉期的能谱CT成像定量参数,包括碘浓度(IC)、水浓度(WC)、70 keV时CT值(CT70 keV),计算能谱衰减曲线斜率(K)及标准化碘浓度(NIC)。结果:肺腺癌静脉期IC、NIC、CT70 keV及K高于肺鳞癌和小细胞肺癌,WC低于鳞癌和小细胞肺癌,差异均具有统计学意义(P<0.05);鳞癌静脉期IC、NIC、CT70 keV、K高于小细胞肺癌,WC低于小细胞肺癌,但差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析表明,IC和K鉴别腺癌和非腺癌的AUC较大,分别为0.814、0.813,IC的敏感度和特异性分别为74.29%、76.47%,K的敏感度和特异性分别为72.86%、78.43%。结论:能谱CT成像定量参数对鉴别实性肺癌病理类型有一定参考价值。

    2021年03期 v.35 287-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
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  • 孤立原发黏液性浸润肺腺癌的CT诊断价值

    朱进;马波;陈均;尤小芳;

    目的:探讨孤立原发黏液性浸润肺腺癌的CT诊断价值。方法:对59例孤立原发黏液性浸润肺腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床及影像学特征。结果:59例患者中男性19例,女性40例。病灶分布外带41例,中带5例,内带7例,跨带6例。平扫时病灶密度较低,病灶边缘见短毛刺13例,胸膜凹陷9例,病灶内"含气支气管征"3例,泡性含气囊腔("蜂窝征")38例。52例行增强检查患者中,11例可见较均匀强化,其余41例病灶内见不规则无强化区。结论:CT能够清晰显示孤立原发黏液性浸润肺腺癌病灶分布、密度、强化方式及周围情况,在诊断及与其他类型肺孤立性肿块的鉴别诊断中有一定价值,但最终需依赖病理确诊。

    2021年03期 v.35 291-292+295页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 盆腔多发性子宫内膜异位囊肿CT及MRI诊断价值研究

    袁翠平;钟元;崔延安;

    目的:探讨CT及MRI对盆腔多发性子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法:收集76例盆腔多发性子宫内膜异位囊肿患者临床资料,回顾性分析患者年龄、临床症状、血清CA125水平、CT和MRI图像上病灶个数、大小、CT值、囊壁以及特征性征象。结果:子宫内膜异位囊肿多发生于双侧卵巢占77.6%,双侧附件病变的大小、CT值的差异无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断正确率96.9%,高于CT的52.2%,差异有统计学意义(P<0.001)。磁共振图像上特征性表现以T2阴影征发生率最高,达87.9%。结论:MRI诊断盆腔多发性子宫内膜异位囊肿的正确率较高,对术前临床评估及处理方式的选择具有重要的应用价值。

    2021年03期 v.35 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 双侧腰方肌阻滞联合静脉输注利多卡因在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    袁林;曹兆成;

    目的:观察双侧腰方肌阻滞联合静脉输注利多卡因在全麻腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 :行全麻腹腔镜胆囊切除术患者38例,随机分为观察组和对照组各19例。观察组采用超声引导下腰方肌阻滞联合静脉输注利多卡因复合全麻,对照组采用单纯全麻。比较两组手术时间、术中失血量、术中补液量、舒芬太尼用量、术后6 h疼痛NRS评分及术中血压、心率变化。结果:观察组与对照组比较,舒芬太尼用量减少(29.3±8.6μg vs 40.3±9.4μg),术后6 h疼痛NRS评分降低(2.3±1.3分vs 3.8±1.5分),差异均有统计学意义(P<0.05)。T3~T5时观察组MAP及HR波动小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下双侧腰方肌阻滞联合静脉输注利多卡因,可以明显减轻全麻腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学波动,减少阿片类药物用量,有助于患者快速康复。

    2021年03期 v.35 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 前循环破裂动脉瘤早期不同时机显微手术的疗效分析

    杨国军;马丽琼;吴建;夏平;哈米提·库尔班;卢小健;

    目的:分析早期不同时机显微外科手术治疗颅内破裂动脉瘤的术后并发症及预后。方法:显微外科手术夹闭破裂颅内动脉瘤患者80例,分为超早期手术组(发病至手术时间<12 h)和早期手术组(发病至手术时间12~36 h)各40例。比较两组术后并发症发生率,出院时及出院后6个月格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分。结果:超早期组术后出现局灶性脑梗死2例,动眼神经麻痹1例,肌力较术前下降1例,失语1例,颅内感染1例,中重度脑积水2例,肺部感染4例;早期组术后出现中重度脑积水4例,局灶性神经功能障碍(肌力下降、失语)4例,颅内感染3例,肺部感染5例;两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时超早期组GOS评分5分28例,4分6例,≤3分6例;早期组5分28例,4分5例,≤3分7例;两组出院时GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月超早期组39例,GOS评分5分29例,4分5例,≤3分5例;早期组38例,GOS评分5分30例,4分3例,≤3分5例;两组出院后6个月GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月对术前Hunt-HessⅠ~Ⅲ级患者进行GOS评分,超早期组33例中5分29例,4分3例,3分1例;早期组35例中5分30例,4分3例,3分1例,2分1例;两组差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月对术前Hunt-HessⅣ级患者进行GOS评分,超早期组7例中4分2例,3分2例,2分2例,1分1例;早期组5例中3分2例,2分1例,1分2例;两组差异无统计学意义(P>0.05)。早期手术组中有2例术前动脉瘤再次破裂。结论:超早期手术尽早夹闭破裂的颅内动脉瘤不增加手术并发症发生率,可减少术前动脉瘤再破裂的发生,预后与早期手术无明显差异。

    2021年03期 v.35 298-300+303页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • STA口腔无痛注射仪甲哌卡因局麻联合“T”型分牙术拔除上颌第一磨牙的临床效果

    郑善川;骆树瑜;

    目的:探讨STA口腔无痛注射仪甲哌卡因局麻联合"T"型分牙术在上颌第一磨牙拔除中的应用效果。方法:需要拔除上颌第一磨牙患者72例,分为对照组和观察组各36例。对照组采用传统方法拔牙,观察组采用STA口腔无痛注射仪甲哌卡因局麻联合"T"型分牙术拔牙,比较两组患者手术前后对拔牙的恐惧程度,术中配合程度,手术时间和并发症。结果:对照组术后恐惧程度较术前加重,差异有统计学意义(P=0.035);观察组术后恐惧程度较术前减轻,差异有统计学意义(P=0.034),观察组术后恐惧程度低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。观察组术中配合程度优于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。观察组手术时间13~19分钟,平均16.22±2.63分钟;对照组手术时间20~25分钟,平均22.67±2.08分钟,观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组术中牙龈裂伤、术后出血及邻牙不适发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:STA口腔无痛注射仪进行甲哌卡因局部麻醉,采用"T"型分牙术拔除上颌第一磨牙,可降低患者恐惧程度,缩短手术时间,提高患者术中配合度,减少拔牙并发症,是舒适、微创的拔牙术。

    2021年03期 v.35 301-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 垂体瘤手术前后视野改变42例临床分析

    梅建忠;高海丽;程岩;黄伟;

    目的:分析垂体瘤患者手术前后视野改变特点。方法:行垂体瘤手术患者42例,在术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月进行视野检查,分析手术前后视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)及视野指数(VFI)的变化。结果:与术前比较,术后1个月视野检查结果明显改善,MD由-28.35±3.16 dB下降至-8.42±2.11 dB,PSD由11.56±2.18 dB下降至4.35±0.56 dB,VFI由(58.47±7.58)%提高至(84.35±3.44)%。术后3月视野进一步改善,MD为-5.35±0.57 dB,PSD为2.45±0.66 dB,VFI为(93.35±3.21)%。术后6个月MD、PSD及VFI较术后3个月有所改善,视野好转率55.95%。术后1年视野改善情况仍保持稳定。结论:应尽早发现和治疗视野缺损的垂体瘤患者,手术治疗能明显改善轻、中度视野缺损。

    2021年03期 v.35 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 康柏西普联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变效果观察

    胥倩;

    目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法:行PRP治疗的糖尿病视网膜病变患者46例72眼,随机分为联合组和PRP组各36眼。联合组采用玻璃体腔注射康柏西普+PRP,PRP组单纯采用全视网膜光凝。比较两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及眼压。结果:治疗后1周和1个月,联合组患眼BCVA分别为0.355±0.113,0.338±0.121,优于对照组的0.563±0.198和0.526±0.192,差异均有统计学意义(P<0.001),联合组患眼CMT分别为314.6±25.8μm,308.9±25.9μm,小于对照组的336.7±39.9μm和328.6±46.0μm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、1个月及6个月两组患眼眼压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:全视网膜光凝联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗糖尿病视网膜病变,短期疗效优于单纯全视网膜光凝,值得临床应用。

    2021年03期 v.35 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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护理园地

  • 基于FMEA模式护理干预对ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果

    袁亚萍;顾晓妹;魏明明;蒋翠兰;蔡晓旭;刘小丽;

    目的 :研究基于失效模式与效应分析(failure model and effert analysis,FMEA)模式的护理干预对重症监护病房(ICU)重症肺炎合并呼吸衰竭患者的干预效果。方法:选择ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者50例,随机分为观察组与对照组各25例。对照组给予ICU常规护理,观察组给予基于FMEA模式的护理干预。转入普通病房前比较两组患者护理前后血清C反应蛋白(hypersensitive C-reactiveprotein,CRP)水平、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)。比较两组患者恶心、呕吐、感染、发热等并发症发生率。结果:护理前观察组CRP、PCT水平分别为103.65±60.75 mg/L、1.53±0.42 ng/mL,对照组CRP、PCT水平分别为102.94±61.38 mg/L、1.52±0.39 ng/mL,两组差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组CRP、PCT水平分别为62.36±18.27 mg/L、0.73±0.16 ng/mL,分别低于对照组的80.41±17.09 mg/L、1.18±0.29 ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者PaCO_2、PaO_2值比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组PaCO_2为42.13±2.05 mmHg,低于对照组的56.05±3.84 mmHg,PaO_2为68.97±7.42 mmHg明显高于对照组的58.61±6.38 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总有效率92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于FMEA模式的护理干预从手卫生、气道护理、口腔护理等方面进行有效干预,提高护理效率,值得临床推广运用。

    2021年03期 v.35 309-311+314页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 基于行为转变理论微信健康教育平台对2型糖尿病患者自我管理效果的影响

    陈云;吴爱娟;姜玲玲;陈亚梅;

    目的:分析基于行为转变理论指导下的微信平台对2型糖尿病患者自我管理的应用效果。方法:2型糖尿病出院患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规门诊和电话随诊,观察组在对照组基础上基于行为转变理论结合微信平台给予持续性阶段性干预,分别于出院时、出院后6个月比较两组患者自我管理评分、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:出院后6个月观察组自我管理评分94.1±22.9分,高于对照组的66.3±17.5分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平分别为6.36±1.39 mmol/L和(7.09±1.12)%,低于对照组的7.65±1.47 mmol/L和(8.21±1.32)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行为转变理论结合微信平台持续性阶段性干预能提高2型糖尿病患者自我管理能力,有效控制血糖,提高延续护理服务的服务质量。

    2021年03期 v.35 312-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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医学教学

  • MDT联合CBL教学模式在肝癌临床教学中的应用

    张宇;顾祝新;吕丽婷;刘婷婷;李想;陈钟;

    目的 :分析肝癌临床教学中应用多学科诊疗(MDT)联合案例教学模式(CBL)的效果。方法 :五年制临床医学实习学生86例,随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用MDT联合CBL教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式。比较两组考核成绩、学生对教学模式的认同度和满意度。结果:观察组基础理论成绩和病例分析成绩分别为42.53±5.54分和42.88±4.34分,高于对照组的37.53±6.48分和34.74±5.04分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对教学模式的认同度和满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌临床教学中应用MDT联合CBL教学模式能激发学生的学习兴趣和主观能动性,有利于提高教学质量。

    2021年03期 v.35 315-316+318页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 综合设计性实验教学法在《环境卫生学》实验教学中的应用

    于莎莉;陈刚;王晓珂;韦海燕;唐娟;赵新元;

    《环境卫生学》为医学与环境两门学科的交叉学科,讲述健康与环境之间的关系,去认识和解决相关科学问题,以培养预防专业本科生解决实际问题的能力为主要教学目标,实验教学是整个教学过程的关键环节。本研究在《环境卫生学》原有实验教学体系基础上,引入综合设计性实验教学模式,探索如何进行科学有效的引导式实验教学,从而培养学生独立思考和解决问题的能力,增强学生科研兴趣及能力。

    2021年03期 v.35 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 公共卫生学院学生艾滋病防治措施知晓情况探析

    钟诗瑶;乔莉;陈颖;张诗晗;苏志霞;李会琳;于姝敏;张雪阳;刘扬;褚敏捷;庄勋;田甜;

    目的 :收集某公共卫生学院学生对艾滋病防治措施的知晓情况,探索相关影响因素,为进一步促进高校艾滋病防控工作提供基础数据。方法:对江苏省某高校公共卫生学院604例学生开展问卷调查,回收有效问卷553份,应用SPSS 22.0统计学软件进行分析。结果:公共卫生学院学生艾滋病防治措施知识总体及格率为48.6%。单因素和多因素回归分析均显示,与低年级学生相比,高年级学生艾滋病相关知识掌握水平更高,差异有统计学意义(P=0.001)。专业满意度较高、生活习惯较好的学生防治措施知识掌握程度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年级、专业满意度、生活习惯为影响学生掌握艾滋病防治措施的因素。结论:公共卫生学院高年级学生艾滋病防治措施掌握情况更好,专业满意度及生活习惯是重要影响因素。

    2021年03期 v.35 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 《交通医学》杂志稿约

    <正>《交通医学》系江苏省教育厅主管、南通大学主办的医学类学术期刊。1987年创刊,公开发行。设有以下栏目:交通创伤、交通心理、交通卫生防疫、航海医学、航空医学、潜水医学、专家论坛、再生医学、医学继续教育、论著及经验交流、讲座、综述、新技术新疗法、新药报道、临床病例讨论等。主要面向公路、铁道、民航等交通系统医疗卫生单位的广大医务工作者,同时欢迎全国各地医疗卫生从业人员踊跃投稿。

    2021年03期 v.35 323页 [查看摘要][在线阅读][下载 2686K]
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