南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科;
目的 ：探讨血清醛固醇肾素比值（aldosterone renin ratio,ARR）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone,ACTH）、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）水平在原发性高血压（essential hypertension,EH）患者疗程中的变化及其预测疗效的价值。方法：原发性高血压患者129例为EH组，健康体检者129例为对照组，比较两组血清ARR、ACTH、AngⅡ水平，比较不同治疗效果患者治疗前一般临床特征及不同时间点血清ARR、ACTH、AngⅡ水平，分析影响治疗无效的因素及血清ARR、ACTH、AngⅡ水平联合检测对治疗效果的预测价值。结果：EH组血清ARR、ACTH、AngⅡ水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后有效患者及无效患者血清ARR、ACTH、AngⅡ水平低于治疗前，有效患者较无效患者更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，有吸烟史、高血压分级3级、ARR≥15.12μIU/mL、ACTH≥29.77 pg/mL、AngⅡ≥51.76 pg/mL均为治疗无效的危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析显示，血清ARR、ACTH、AngⅡ水平联合预测EH患者治疗无效的曲线下面积（area under curve,AUC）为0.910，约登指数为0.793，敏感度为95.00%，特异度为84.27%(P<0.05)，优于ARR、ACTH、AngⅡ单独检测的预测效能。结论：原发性高血压患者血清ARR、ACTH、AngⅡ水平升高，治疗后其水平与临床治疗效果有关，三者联合检测可为临床预测患者的治疗效果提供参考。
| 12 | 0 | 11 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
[1]徐午侠，龚菊娣，施勇，等.外周血LP(a)、Hcy、CRP水平与高血压合并冠心病患者心肌缺血、颈动脉病变程度的关系[J].南通大学学报（医学版），2024,44(1):94-97.
[2]杨振宇，李纪新，顾晨浩，等.巨噬细胞极化在高血压病中的作用及中医药干预研究进展[J].中国中药杂志，2024,49(1):15-25.
[3]冯聪，王鹤锡，宋威，等. ARR、PTH及CK-MB在原发性醛固酮增多症中的表达及与糖脂代谢之间的关系[J].检验医学与临床，2021,18(23):3404-3407.
[4]石瑞娇，吴红伟，孙志民.高血压性脑出血患者临床结局与神经内分泌因子的关系[J].标记免疫分析与临床，2023,30(12):1995-2000.
[5]娄满，高春燕，苏宁，等.高血压并发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清血管紧张素Ⅱ、salusin-β和endocan水平与冠状动脉病变的相关性[J].中华高血压杂志，2022,30(6):567-570.
[6]中国高血压防治指南修订委员会，高血压联盟（中国），中华医学会心血管病学分会，等.中国高血压防治指南（2018年修订版）[J].中国心血管杂志，2019,24(1):24-56.
[7] BIOLLAZ J,BUCLIN T,HILDEBRANDT W,et al. No renal dysfunction or salt and water retention in acute mountain sickness at 4,559 m among young resting males after passive ascent[J]. J Appl Physiol,2021,130(1):226-236.
[8]姚冬梅，袁先琢，柏玉顺.泻肺利水方联合硝苯地平控释片对原发性高血压疗效、不良心血管事件及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响[J].临床和实验医学杂志，2024,23(8):801-805.
[9]周文军，何凤萍，杨祥康.分析15508例患者的促肾上腺皮质激素在高血压、糖尿病和矮小症中的诊断意义[J].中国卫生检验杂志，2021,31(6):756-757,760.
[10] TANAKA K,OKADA Y,TORIMOTO K,et al. Hypoglycemia induces vascular endothelial dysfunction in subjects with normal glucose tolerance[J]. Sci Rep,2022,12(1):2598.
[11]岳利英，林雪容，张盟盟.血清ACTH、ESM-1对急性白血病合并细菌感染患者的诊断和预后评估价值[J].中国病原生物学杂志，2024,19(4):468-471,476.
[12]桑艳霞，李燕，刘桢干，等.高压氧治疗时机对颅脑创伤患者疗效及脑血流速度、垂体功能的影响[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2022,29(5):615-619.
[13] WANG L,GUO S,CAO K,et al. Glycolysis promotes angiotensin II-induced aortic remodeling through regulating endothelial-to-mesenchymal transition via the corepressor C-terminal binding protein 1[J]. Hypertension,2023,80(12):2627-2640.
[14] WANG H L,MARTINEZ YUS M,BRADY T,et al. Sex differences and role of lysyl oxidase-like 2 in angiotensin IIinduced hypertension in mice[J]. Am J Physiol Heart Circ Physiol,2024,327(3):H642-H659.
基本信息:
DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2025.02.003
中图分类号:R544.11
引用信息:
[1]王凯,袁果,刘少泽.血清ARR、ACTH、AngⅡ水平在原发性高血压患者疗程中的变化及其预测疗效的价值[J].交通医学,2025,39(02):121-124+129.DOI:10.19767/j.cnki.32-1412.2025.02.003.
基金信息: